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上海市小学生近视现状原因及防控策略综合调查研究报告

2026-02-22 06:54:26 丨 阅读量:246
一、新近视率数据与趋势,1.总体近视率下降,2024年上海市6-18岁儿童青少年近视率较2023年下降1.5个百分点,这是继2021年下降后的持续改善(2021年近视率为60.0,较2020年降1.2)。小学生年龄分层数据:6岁:近视率22.887岁:31.778岁:47.629岁:60.53...

一、新近视率数据与趋势

1. 总体近视率下降

  • 2024年上海市6-18岁儿童青少年近视率较2023年下降1.5个百分点,这是继2021年下降后的持续改善(2021年近视率为60.0,较2020年降1.2)。
  • 小学生年龄分层数据
  • 6岁:近视率22.88
  • 7岁:31.77
  • 8岁:47.62
  • 9岁:60.53
  • 10岁:69.84
  • 随年龄增长呈显著上升趋势,且女生近视率普遍高于男生。

    2. 近视前期(远视储备不足)高发

  • 上海6-8岁儿童中,近视前期检出率基线为26.2(6岁20.7、7岁37.0、8岁42.6)。
  • 高风险性:近视前期儿童2年内近视累计发病率达62.0,远高于远视儿童(9.0)。
  • 二、近视发展的年龄特征与高风险人群

  • 低龄化趋势:学龄前儿童因近距离用眼负荷过重、户外活动不足,远视储备消耗加速,导致近视提前。
  • 高度近视风险:近视低龄化可能引发高度近视(视网膜脱离、黄斑病变等),现为上海致盲原因。
  • 关键窗口期:6-8岁是近视防控关键期,需重点监测远视储备。
  • ⚠️ 三、主要影响因素分析

    1. 行为与环境因素

  • 户外活动不足:日均户外时间<2小时显著增加近视风险。
  • 近距离用眼:网课依赖电子产品、读写姿势不规范、照明不佳(如卧室仅用台灯)是重要诱因。
  • 家庭因素:父母双方近视的儿童风险更高(OR值提升),而出生体重、早产、BMI无显著影响。
  • 2. 社会与技术因素

  • 疫情期间网课加剧用眼负担,上海通过“空中课堂护眼指南”针对性干预。
  • 教室照明不达标问题突出,上海市已推动学校灯光改造。
  • ️ 四、上海近视防控的核心策略

    1. 分级分类干预

  • 虹口区试点:为1-5年级学生提供免费眼部检查(散瞳验光、眼轴监测等),按屈光状态分级干预(如智能手环管理户外活动、配戴防控眼镜)。
  • 关口前移:2025年启动“低龄儿童监测项目”,覆盖3-6岁近视前期儿童,每半年眼科检查+行为指导。
  • 2. 技术创新与普及

  • 智能工具:推广WHOeyes手机自测视力、“智慧明眸精灵”AI问答系统。
  • 数据平台:建立0-18岁屈光发育电子档案,实现动态监测(0-6岁检查覆盖率>98,4-18岁建档全覆盖)。
  • 3. 多部门协同机制

  • 政策驱动
  • 落实《上海市推进眼健康行动计划(2023-2025)》,强化学校视觉环境改造(如课桌椅高度个性化调整)。
  • 推动“健康副校长”制度,深化医教结合。
  • 全民行动:开展“WHOeyes全民检测”“明眸传中国”宣讲计划,提升家庭健康责任意识。
  • 五、未来方向与挑战

  • 科研转化:加强近视遗传机制、中医药干预研究,探索唾液生物标志物与近视关联。
  • 资源均衡:基层眼健康服务能力待提升,需扩大偏远地区筛查覆盖。
  • 长期跟踪:需持续验证干预措施效果(如智能手环管理户外活动的实效性)。
  • 结论

    上海通过“早筛早干预+科技赋能+全社会协同”模式,初步遏制近视率攀升势头,但低龄近视防控仍是攻坚重点。未来需深化个体化风险评估(如遗传、用眼行为)、优化家庭-学校-医疗联控网络,并推动长三角区域联防联控。

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