在上海这座医疗资源高度集聚的城市，一批眼科专家正通过技术创新与跨学科协作，重塑高度近视的诊疗路径。他们不仅精研前沿的屈光手术技术，更率先建立了从儿童近视防控到成人病理性近视并发症管理的全周期诊疗体系。上海专家团队的工作直接影响着数百万高度近视患者的生活质量与视觉预后，其临床实践与科研突破已成为全国该领域发展的风向标。
专家团队与技术优势
上海高度近视治疗领域汇集了一批国内专家，他们在不同术式上各具专长。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的王晓瑛被誉为“ICL女王”，是国内早开展ICL/TICL手术的专家之一，其手术量及技术稳居全国前列，尤其擅长超高度近视（超过1800度）的矫正，曾多次获得ICL全球手术嘉奖。周行涛则在全飞秒SMILE领域达到水平，不仅是全球完成SMILE手术多的医生之一，还创新性开拓了SMILE-CCL技术及透镜移植研究，推动了该技术在国内的规范化应用。瑞金医院的廉井财作为全国ICL核心专家委员，已完成超十万例近视手术，尤其在复杂屈光不正矫正方面经验深厚。
技术多元化与个性化方案是上海专家团队的显著特点。针对不同患者需求，专家们提供包括全飞秒SMILE、ICL/TICL晶体植入、屈光性晶状体置换等阶梯化方案。例如李文生教授团队通过“透明晶状体吸除+人工晶体植入术”，成功为3100度超高度近视患者恢复视力，术后视力提升达30倍。上海长海医院张建华、第十人民医院邹俊等专家则专注于激光手术的个性化设计，通过角膜地形图引导、波前像差优化等技术，显著减少术后眩光及干眼风险。德视佳眼科Joergensen医生引入的德国蔡司VisuMAX全飞秒技术，更以无瓣微创优势成为角膜薄患者的。
诊疗模式创新
多学科协作（MDT）模式正成为复杂病例管理的核心。上海市眼病防治中心率先开设“高度近视MDT门诊”，整合视光、屈光手术、眼底病、青光眼等多领域专家，为患者提供一站式解决方案。该门诊不仅涵盖视力矫正（如ICL手术、医学配镜），还重点管理并发症风险，如视网膜裂孔激光封闭、脉络膜新生血管抗VEGF治疗、严重飞蚊症的激光消融等。中山医院眼科则依托医院综合学科优势，建立了神经眼科及葡萄膜病多学科团队，处理全身疾病相关的疑难高度近视病例。
全生命周期管理理念贯穿于上海专家的临床实践。全国人大代表范先群院士提出“加强近视防控全生命周期管理”，强调对不同年龄段的差异化干预：儿童期重在控制近视进展（如低浓度阿托品、角膜塑形镜）；中青年阶段聚焦安全矫正（激光或ICL手术）；老年期则防治并发症（如黄斑变性、青光眼）。上海市眼病防治中心赵立全博士团队进一步将防控端口前移，通过远视储备监测和OPT优化光脉冲干眼治疗，延缓青少年向高度近视发展。
科研突破与临床转化
高度近视并发症机制研究取得重要进展。复旦大学竺向佳团队通过《高度近视并发症：从临床表现到潜在机制》综述，系统阐释了高度近视眼内微炎症环境与晶状体悬韧带松弛、后巩膜葡萄肿形成的关系，为抗炎治疗新策略提供了理论基础。其研究发现，穹顶状黄斑和睫状视网膜动脉对中心视力具有保护作用，这为手术规划提供了新依据。上海交通大学李宁东团队则通过手术创新治疗“重眼综合征”（高度近视固定性内斜视），利用眼外肌复位术使患者眼球运动功能恢复，解决了传统矫正难题。
防控技术临床转化成果显著。邹海东教授团队牵头的前瞻性研究证实，650nm低强度红光疗法（RLRL） 可显著延缓儿童高度近视进展：治疗组眼轴平均缩短0.06mm，而对照组增长0.34mm，为药物控制不佳者提供了新选择。温州医科大学与依视路合作的6年期临床试验则显示，采用高非球微透镜技术的星趣控镜片延缓近视进展达1.95D，复旦大学陈志团队进一步证实其平光镜片对低远视储备儿童同样有效。这些成果已通过上海专家的临床实践惠及广大患者。
社会关怀与未来挑战
公益项目与医疗可及性提升是上海专家的重要实践。李文生教授团队联合爱眼公益基金会，为甘肃3100度超高度近视患者提供免费手术救助，并成立“超高度近视手术治疗中心”，致力解决偏远地区就医难问题。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院开通高度近视绿色通道，王晓瑛团队为外地患者提供检查资料预审服务，减少候诊时间。中山医院眼科更连续多年开展“爱眼科普”基层巡诊，将高度近视筛查延伸至社区。
未来发展方向聚焦于早防早治与跨学科融合。范先群院士呼吁建立全国性高度近视基因库，通过遗传筛查锁定高危人群；竺向佳教授则提出探索中西结合干预路径，如将中医药养血通络法与抗VEGF治疗结合，延缓黄斑病变进展。亟待突破的领域包括：后巩膜加固术的长期疗效优化、病理性近视的神经保护策略，以及AI技术对眼底病变的智能预警系统。上海市眼病防治中心贺江南团队正推动“工作年龄段高度近视转归研究”，旨在制定更精准的临床干预阈值。
上海的高度近视防治体系融合了专家技术优势、创新诊疗模式和全周期管理理念，从王晓瑛的ICL精准植入到李文生的超高度近视手术突破，从邹海东的低强度红光疗法到竺向佳的并发症机制研究，上海团队始终引领着领域发展方向。未来需进一步着力三方面：一是加强基础研究向临床转化，如微炎症机制靶向治疗；二是推广“防控关口前移”策略，依托远视储备筛查和基因风险评估；三是深化医疗资源下沉，通过5G远程会诊和公益项目提升全国防治均质化水平。唯有如此，方能遏制高度近视这一“沉默的致盲流行病”的蔓延趋势。
