在上海嘉定区,一张融合医疗资源、社区健康网络与创新技术赋能的眼健康防护网正逐步完善。作为上海西北部的重要新城,嘉定依托三甲医院分院、专业化眼科机构、社区视觉健康管理中心及中医特色专病门诊的多层次服务体系,不仅满足居民基础眼病诊疗需求,更在疑难眼病协作、青少年近视防控、老龄化相关眼病防治等领域形成区域特色。从瑞金医院嘉定院区的复杂眼底手术,到社区中心的AI视觉筛查小屋;从非遗针灸技术治疗干眼症,到全球复查护照升级计划,嘉定眼科医疗的实践,正成为上海基层医疗资源均衡化的创新样本。
多层次医疗资源协同布局
核心医院引领技术高地。嘉定区眼科医疗体系以三甲医院与专业眼科机构为双核心。上海交通大学医学院附属瑞金医院嘉定分院作为区域龙头,依托全国综合排名第4的学科实力,在玻璃体视网膜手术、复杂性白内障治疗等领域优势突出,其眼底病与青光眼课题组承担科研项目十余项,年手术量超5000例。社会办医力量填补专科空白:上海爱尔新嘉眼科医院(沪宜公路3068号)作为爱尔眼科“一城六院”战略节点,提供屈光矫正、小儿斜弱视等专项服务,并参与区域糖网筛查、老年白内障防治等公共卫生项目。
分级诊疗强化资源下沉。为实现“家门口的全球眼科智慧”,嘉定构建网格化转诊网络。瑞金医院与嘉定区中心医院、南翔医院等二甲医院建立技术协作,通过专家坐诊、远程会诊提升区域均质化水平。2025年揭牌的“上海爱尔眼科疑难眼病远程会诊中心”,更以“国内双循环”模式引入欧美眼科专家资源,为基层提供复杂病例解决方案。
社区眼健康智能管理网络
AI赋能早筛早诊。针对慢性眼病防控,嘉定区自2019年启动视觉健康智能管理中心(VIMC)建设,在徐行镇、嘉定镇街道等4家社区中心投用五星级智能筛查站点。居民可在社区自助完成视力、眼压、眼底拍照等检查,20秒内获取AI的眼病风险评估报告,实现糖尿病视网膜病变、青光眼等致盲性疾病的早期拦截。
医防融合闭环管理。社区筛查数据同步至区卫生健康信息平台,形成动态眼健康档案。家庭医生团队依据风险分级开展随访:高危患者转诊至瑞金医院或爱尔新嘉等规范诊治中心,中低风险人群在社区接受健康干预。2023年,该模式已覆盖全区超5000名儿童青少年及2万名老年人,建立“预防-筛查-干预-转诊”全流程管理机制。
特色化中医眼科诊疗体系
非遗技术攻克疑难病症。针对干眼综合征等慢性眼病,嘉定探索中西医结合路径。外冈镇社区卫生服务中心依托非遗“陆氏针灸”,由第五代传人俞建锋主任领衔开设专病门诊,融合针刺、中药熏蒸、刮痧等疗法调节气血运行。临床数据显示,该方案对肝肾阴虚型干眼症有效率超80,显著改善患者眼表润泽度与生活质量。
治未病理念融入健康管理。中医眼科强调“未病先防”,团队制定个性化调护方案:如减少电子屏幕使用、摄入维生素A及Omega-3膳食(如深海鱼、蓝莓),并推广“∞字形推拿法”缓解视疲劳。该模式入选上海市中医药特色专病专科建设项目,其“早筛-精防-共管”理念正逐步推广至其他社区。
技术研发与人才培育联动
本土企业推动设备数字化。嘉定工业区聚焦医疗健康产业链,培育如上海新眼光医疗等高新技术企业。该公司在嘉定设立研发中心,开发数字化影像存储系统及AI辅助诊断设备,其眼底照相分析技术已应用于社区VIMC站点,助力筛查效率提升30。企业协同联影集团等链主机构,加速技术转化与出海。
高端平台吸引人才。瑞金医院嘉定分院设立眼科博士后工作站,与交大医学院联合培养眼底病、青光眼领域科研人才,提供年薪34万及科研基金支持;嘉会医院则通过中美合作模式,引入麻省总医院培训体系,强化多专科协作能力(如糖尿病眼病联合门诊)。
构建“全域联动”眼健康生态的未来路径
嘉定区眼科医疗体系的核心竞争力,在于打破医疗层级壁垒与学科边界,实现“防-筛-诊-疗-研”资源整合。其社区AI筛查网络、中医干眼专病门诊、远程会诊中心等实践,为基层医疗资源均衡化提供可复制的范本。
未来需深化三方面建设:
其一,扩大技术普惠场景,将VIMC模式覆盖全区12个街镇,并探索核医学等新兴领域合作;
其二,推动中医现代化研究,通过《陆氏针灸治疗干眼症的临床疗效观察》等课题挖掘循证医学证据;
其三,构建长三角协作网络,利用爱尔眼科青浦分院(医保定点)及吴江、嘉善筛查站点,实现跨区域眼健康数据共享。
嘉定的探索证明:唯有将三甲医院的技术深度、社区服务的可及广度、特色技术的创新锐度相结合,才能真正筑牢国民视觉健康的防线。