在上海静安区北站医院的眼科诊室里,肖明主任的日程总是排得满满当当。每周三的专家门诊,患者从四面八方慕名而来;每周五的社区义诊,她将专业服务延伸到基层;而手术、科研、学术交流则填满了其余时光。作为上海市医学会眼科分会第十届委员会委员、青光眼学组组长,肖明从医三十余载,以精湛的显微手术技术和“三心”服务理念(耐心、细心、用心),成为患者口中重获光明的守护者。
技术钻研:从屠宰场猪眼到手术革新
肖明的医术突破始于一场“笨功夫”。21世纪初,为掌握白内障超声乳化技术,她每晚泡在手术室练习动物实验。因新鲜猪眼球需批量采购,她奔波于郊县屠宰场,一次买回30只猪眼,在显微镜下反复操作至深夜,直至练就媲美三级医院专家的手法。这段经历让她成为上海获“白内障超声乳化手术专项技术准入证书”的医生之一。
她并未止步于此。面对二级医院设备有限的困境,她推动引进青光眼诊断金标准设备——OCTOPUS101型视野计,并率先在全市开展“24小时眼压监测”技术。这一创新使北站医院在青光眼精准诊疗领域脱颖而出,甚至吸引三级医院转诊患者。
临床服务:风险中的担当与温度
“患者愿担风险,医生才敢担更大风险”,肖明常以此自勉。一位仅存单眼视力的青光眼患者,手术仅50,却对她说:“我把后的希望交给您。”终,她成功保住患者仅存的视力。另一例80岁合并严重哮喘、心脏病的白内障患者,被多家医院婉拒,肖明联合多科制定个性化方案,术后老人激动道:“次看清您的模样!”
她的手机号向患者公开,随时回应咨询。曾有位患者因候诊时间长发短信抱怨,她立即电话解释并亲自复检,终患者愧疚赋诗致歉:“幸逢聪慧肖医生……顺表歉意难为情”。这种“将心比心”的理念,使北站医院眼科在医患矛盾突出的环境中赢得信任。
学术引领:青光眼诊疗的上海标杆
作为上海市医学会青光眼学组组长,肖明将临床经验转化为科研动力。她长期聚焦脑-眼病理关联,关注到阿尔茨海默病(AD)患者常伴视网膜病变。新研究表明,脑源性β-淀粉样蛋白(Aβ)可通过视神经鞘、血管旁间隙等三条通路向眼内转运,导致视网膜退化。这一发现为神经退行性疾病的眼部早期诊断提供新靶点。
她强调跨学科合作的价值,认为“脑眼结合”是未来方向:调控水通道蛋白4(AQP4)可延缓Aβ脑眼转运,而视神经鞘淋巴途径或成清除视网膜毒素的关键通道。这些发现不仅解释AD患者视力损伤机制,也为青光眼等慢性眼病提供干预思路。
团队建设:从个人到集体的光明工程
肖明深知,学科发展需薪火相传。她带领北站医院眼科从单一诊疗转向专科化发展,科室现有5位主治医师,覆盖青光眼、白内障、屈光矫正等亚专业。团队定期参与上海市眼科年会、东方眼科论坛等学术平台,推动《白内障超声乳化技术管理规范》等标准更新。
2024年“全国爱眼日”,她以少先队校外辅导员身份走进社区,与市北医院、静安区中心医院专家共同开展青少年近视防控科普。这种“医院-社区-学校”联动模式,将个体医疗行为转化为公共健康行动,呼应了“健康中国”的防治理念。
启示:交叉融合与基层医疗的未来
肖明的故事揭示二级医院的破局之道:以专科特色突破资源瓶颈,以人文关怀弥补技术差距。她推动的“脑-眼疾病关联研究”证明,眼科与神经科、分子生物学的交叉融合是攻克疑难眼病的关键。而她对社区医疗的深耕,则启示优质医疗资源需向预防端前移——正如爱眼日活动中,她将青光眼筛查知识转化为儿童易懂的沙画视频。
未来,随着基因治疗、人工智能辅助诊断的发展,基层眼科或可借助远程会诊系统实现“筛查-转诊-手术-随访”闭环。肖明团队在类淋巴系统清除毒素机制上的探索,亦为青光眼慢病管理提供新思路:能否开发靶向药物,延缓视神经损伤?这既是科学之问,更是无数患者等待的光明答案。
> “愿君光明如太阳”——肖明以唐代诗人李贺的诗句为志,在显微镜头方寸之间,以仁心穿透迷雾,用技术点亮星河。她的手术刀下,是患者重见世界的晨光;她的诊室之外,是基层医疗突围的微光。