在上海这座医疗资源高度集聚的城市,眼科诊疗水平始终位于全国前沿。从临床重点专科到认可的疑难眼病诊疗中心,上海的多家眼科机构凭借专家团队、前沿科研突破和全方位诊疗服务,构筑起守护视觉健康的坚实防线。这些医院不仅在复旦版中国医院专科声誉排行榜中常年占据前列,更在儿童近视防控、眼底病微创手术、眼肿瘤综合治疗等领域引领行业标准,为千万患者点亮光明希望。
医疗资源集聚
公立与专科协同发展的格局是上海眼科的核心优势。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(上海市五官科医院)连续多年位列全国眼科前三、华东,其眼科年门诊量超140万人次,年手术量达9.5万台,是教育部重点学科和卫健委临床重点专科。而上海市眼病防治中心作为上海的市级公立眼科专科医院,依托“市-区-社区”三级防治网络,在儿童青少年近视防控领域建成全球的数字化屈光发育档案体系,科技量值排名全国第九。
多学科协作模式则进一步提升了复杂眼病的诊疗能力。上海第九人民医院以眼整形眼眶病为特色,率先将内镜导航系统应用于眼眶手术,显著提高安全性与疗效;瑞金医院聚焦玻璃体视网膜疾病和青光眼,百年积淀支撑起高难度眼底病手术;上海市人民医院则在视网膜脱离、糖尿病视网膜病变的诊疗上达到国内水平。
科研创新引领临床
儿童近视防控的突破性成果彰显上海眼科的科研转化能力。2024年,上海市眼病防治中心邹海东团队发布全球“重复低强度红光(RLRL)控制高度近视”临床研究:192名高度近视儿童经12个月干预后,干预组眼轴平均缩短0.06毫米,而对照组增长0.34毫米。这一疗法填补了高度近视防控手段的空白。温州医科大学联合上海专家开展的6年临床试验证实,高非球微透镜设计镜片可延缓近视进展1.95D,为近视前期防控提供新工具。
技术设备与同步迭代。上海市眼病防治中心2022年投入真彩超广角眼底相机、飞秒激光治疗仪等先进设备,提升诊断精准度;新视界眼科引进德国蔡司VisuMax全飞秒系统,实现角膜手术微米级精度;而上海市第十人民医院的白内障手术量常年居全市综合医院第二,角膜移植手术量位列,其日间手术中心实现“半日完成入院-手术-出院”的模式,大幅提升患者体验。
亚专科深度分化
精细化分工覆盖全生命周期需求。上海新华医院眼科设立12个亚专科,涵盖婴幼儿视网膜病变、遗传性眼病基因治疗、视网膜母细胞瘤综合治疗等特色方向,建立早产儿视网膜病变筛查体系。第九人民医院的眼肿瘤专科创新“眼眶静脉畸形序列治疗”方案,将内镜导航与显微手术结合,显著降低复发率。
疑难眼病多学科会诊(MDT)模式成为标配。上海市眼病防治中心作为长三角眼病防治专科联盟牵头单位,联合资源开展疑难眼病转诊;希玛眼科依托27G微创玻璃体切割术等高端设备,承接复杂视网膜脱落病例;而公立医院与私立机构的合作亦在深化——上海和平眼科与五官科医院专家联动,为患者提供公立级技术保障与私立级服务效率。
公共卫生服务创新
“防-控-治”一体化体系是上海模式的亮点。上海市眼病防治中心在全国率先推行近视防控“关口前移”策略,何鲜桂教授团队提出:将近视发生延迟1年,相当于进行2年以上近视控制。该中心通过百万级儿童屈光档案,实现近视高危人群的早筛早干预。
公益医疗拓展服务边界。2024年,上海市第六人民医院眼科团队赴青海果洛州,为藏区患者完成40台高难度白内障及翼状胬肉手术,并培训当地医生掌握眼部B超技术;第九人民医院专家定期深入社区,为儿童提供护眼指导,强调“减少电子产品使用、改善读写姿势”的核心防控策略。这些行动将上海的眼科技术红利辐射至资源匮乏地区。
未来挑战与发展方向
高度近视并发症防控仍是攻坚重点。我国高三学生高度近视率在上海达27,其引发的青光眼、黄斑病变等致盲风险亟待更有效的长期管理方案。邹海东教授指出,RLRL疗法的长期安全性需持续追踪,并探索其与药物、光学干预的联合应用。
技术普惠性与规范化需同步推进。一方面,高端设备如全飞秒激光仪的成本制约普及;市面近视防控仪器鱼龙混杂,专家呼吁家长选择正规机构。未来需通过医保政策倾斜、技术下沉社区、制定红光治疗临床指南等举措,推动创新成果惠及大众。
上海的眼科医疗高地,既源于临床重点专科的科研厚度,也得益于公立与私立机构的协同创新。从红光控制近视的突破性研究,到“半小时日间手术”的服务革新,再到藏区的公益光明行动,这些实践共同勾勒出“以技术守护光明、以仁心传递温度”的上海范式。未来,随着基因治疗、人工智能辅助诊断等技术的融入,上海有望在全球眼科学领域贡献更多中国方案——让每一双眼睛,都能拥有清晰世界的权利。
> “医疗的真正价值,不仅在于治愈疾病,更在于让技术跨越山海,点亮那些被黑暗困住的人生。” —— 摘录自上海六院果洛州公益医疗手记