在黄浦江畔的复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,王晓瑛教授手持激光设备,以10秒的精准操作了一位近视患者的视界——这不仅是全国首例新全飞秒SMILE Pro手术的成功,更是中国屈光手术迈入“超快、智能、更安全”时代的标志性时刻。作为ICL晶体植入术与全飞秒技术的双重,王晓瑛以逾万例手术经验、26万例全球的团队手术量,成为近视矫正领域的技术革新者与人文医疗的践行者。她的手术刀下,蕴藏着对生命的敬畏、对创新的执着,以及对“清晰视界”这一基本人权的深刻诠释。
一、技术革新:引领屈光手术的“超快时代”
全飞秒技术的突破性升级
2025年5月,王晓瑛与周行涛团队完成全国首例“新全飞10秒SMILE Pro”手术,将激光时间从传统23-27秒压缩至10秒以内。这一飞跃得益于新一代VISUMAX800设备的应用:其智能摇臂系统无需移动患者体位,减少术中偏移风险;结合CCL技法(Cap-Centric Lens)实现全球精准度提升。术后1小时患者视力即达0.8,24小时内稳定至1.0,颠覆了传统手术需数日恢复的认知。香港养和眼科同期数据显示,SMILE Pro术后96患者达到1.0以上裸眼视力,尤其对450度以内散光矫正效果显著,印证了技术的普适优势。
从“量”到“质”的全球标杆
王晓瑛所在的复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,自2010年率先开展全飞秒技术以来,累计完成超26万例SMILE手术,连续多年蝉联全球单中心手术量。但团队更以“质量引领”为核心——通过“亚太SMILE培训中心”向全球输出技术标准。例如,王晓瑛主持制定的《ICL临床规范专家共识》,将术前评估、术中操作与术后随访标准化,使严重并发症发生率低于均值。其团队发表的飞秒激光与角膜微结构相互作用机理研究,为手术安全性提供了底层理论支撑。
二、临床实践:精准医疗与人文关怀的交融
“毫米级”精度背后的个性化设计
王晓瑛的手术理念强调“个体化设计”。在3800米雪域高原的日喀则,她为1200度超高度近视患者小彤实施ICL植入术。高原低氧环境下,她通过调整粘弹剂注入量、控制切口尺寸至2.6-3.2mm,避免房角损伤;结合患者前房深度数据V5型号晶体,5分钟内完成植入。术后患者即刻看清手术室时钟,印证了技术对极端环境的适应性。此类案例凸显她对生物测量参数的严苛要求:如使用SS-OCT设备IOL-Master 700评估黄斑固视,确保高度近视患者眼轴数据无偏差。
从手术室到社会的“全周期关怀”
王晓瑛的医疗视野超越技术本身。2024年她带队赴湖南宜章县开展“光明之路”公益行动,为红军小学学生筛查视力并演出科普剧;2025年西藏义诊中,团队术后留驻随访通道,确保高原患者长期安全。在日常诊疗中,她主导眼科大查房时强调“全身关联性”,曾通过一例误诊为近视的脑肿瘤病例,警示屈光手术需综合全身评估。这种“技术-社会”双轨并进的模式,使医疗温度可触可感。
三、学科建设:规范制定与人才孵化的双重使命
行业标准的奠基性贡献
作为ICL领域获全球手术嘉奖的中国专家(2010-2016四度蝉联),王晓瑛主导的《ICL临床规范专家共识》成为行业金标准。该共识明确:
这些条款被写入全国ICL医师培训教材,推动技术从“经验驱动”转向“数据驱动”。
跨代际团队的“传帮带”模式
王晓瑛以“亚太培训中心”为平台,构建分层培养体系:
其弟子已遍布上海瑞金医院、铭依眼科等机构,形成覆盖长三角的技术网络。
四、前沿探索:直面“屈光手术后时代”新挑战
当近视患者老去:白内障手术的精准破题
随着早年接受ICL或激光手术的人群步入老年,白内障手术面临特殊挑战:晶体测算需扣除原有矫正度数,且囊袋尺寸因高度近视变形。王晓瑛在《中华实验眼科杂志》提出解决方案:
1. 参数修正:对曾行角膜屈光手术者,采用2种以上设备测量曲率,避免角膜形态干扰;
2. 公式优化:长眼轴患者选用Kane、Haigis L公式,误差率可压至±0.50D以内;
3. 晶体创新:推荐平板襻多焦点IOL,确保大囊袋中的稳定性与光学居中性。
多学科协作的未竟之途
在2024年近视防控高峰论坛上,王晓瑛指出未来需打破学科壁垒:
在光的轨迹中雕刻未来
王晓瑛的从医历程,是一部中国屈光手术技术的进化史——从26万例手术的磅礴基数,到10秒SMILE Pro的毫米级革新;从黄浦江畔的诊室,到雪域高原的无影灯下,她始终将“患者可感知的医疗温度”置于技术创新的核心。而在她领衔的《ICL共识》、亚太培训中心、高原医疗实践中,更折射出一种超越技术的价值:医疗的本质不仅是追逐清晰成像,更是赋予每一双眼睛平等凝视世界的尊严。
未来,随着“屈光手术后时代”的白内障挑战日益凸显,王晓瑛团队在跨学科协作、人工智能辅助领域的探索,或将重新定义“光明”的边界——那不仅是视力的数值提升,更是人类对抗时间、空间与疾病进程中,一场永不停歇的追逐。