上海市第六人民医院眼科创立于1950年,由我国眼科奠基人周诚浒教授担任首任主任,历经七十余年发展,已成为集医疗、教学、科研于一体的综合性独立科室。作为上海交通大学医学院重点学科,其发展脉络与技术创新始终与眼科医学进步同频共振:1978年建立国内眼科病理诊断室,1996年率先成立“白内障超声乳化中心”,2002年与内分泌代谢科联合创建糖尿病视网膜疾病临床诊疗中心,2024年更成立屈光性白内障中心,标志着其在复杂眼病治疗领域的持续突破。
科室构建了五大特色亚学科群:白内障、眼底病、视光学、青光眼、眼表及干眼专科,并细分糖尿病性视网膜病变、眼外伤、视神经疾病等十余个亚专业。年门诊量逾12万人次,年手术量近4000台,其中复杂性白内障手术、玻璃体视网膜手术、飞秒激光近视矫正等高难度手术占比显著提升。尤其在糖尿病视网膜病变的早期干预和手术治疗领域,科室依托医院内分泌代谢科的平台(中国工程院院士贾伟平领衔),建立了跨学科诊疗体系,使该致盲性眼病的有效控制率达到国内水平。
专家团队与技术优势
科室拥有结构完善的人才梯队,汇聚了多位具有视野的技术骨干。朱睿玲副主任医师作为全球三大屈光手术认证专家(瑞士STAAR ICL、德国ZEISS SMILE、美国ALCON飞秒),累计完成屈光手术超3万例,其中ICL晶体植入术8000余例,其主导的“近视防控与矫正一体化方案”成为青少年近视管理的区域标杆。方健副主任医师深耕眼表疾病领域,创新性提出干眼症分级诊疗路径,并率先开展眼前节疾病激光治疗技术,显著降低角膜移植需求率。张雪岩博士则在玻璃体视网膜手术领域表现突出,年均完成复杂视网膜脱离修复术超400例,其团队对黄斑裂孔闭合率的控制达先进水平。
技术突破源于持续创新。科室近五年获课题7项,研发新型眼部药物递送系统、微创青光眼引流装置等专利技术12项。2024年,团队在青海果洛州开展的公益手术中,成功完成全球海拔高区域(平均4200米)的首例高度近视合并白内障过熟期手术,攻克了高原低氧环境下眼内压控制的医学难题。术中采用的可折叠人工晶体植入技术,使患者在术后24小时内视力恢复至0.8,相关操作规范已被纳入《高原眼科手术临床指南》。
公益行动与技术辐射
2024年9月,眼科主任医师吴强率队赴青海果洛藏族自治州开展“点亮‘睛’彩”公益行动。面对高原医疗资源匮乏的挑战,团队创新实施“三维帮扶模式”:筛查环节完成108例白内障、翼状胬肉患者的精准诊断,并发现罕见葡萄膜炎病例3例;技术培训环节通过实时超声示教系统,使当地医生掌握眼部B超诊断技术,填补了果洛州该项技术的空白;手术示范环节在缺氧环境下连续完成39台高难度手术,其中6例复杂性白内障核手术采用超声乳化联合人工晶体悬吊技术,达100。
此次行动凸显“授人以渔”理念。团队建立远程会诊平台,实现上海-果洛的实时手术指导;编写藏汉双语《眼病预防手册》,覆盖牧民常见眼疾知识;更捐赠便携式裂隙灯、手持式眼压计等设备15台。数据显示,项目实施后当地眼科急诊处理能力提升70,致盲性眼病早期发现率提高45,成为“东西部医疗协作”的示范案例。
服务流程与患者关怀
急诊眼科实行24小时开放制,建立“三级响应机制”:一级为开放性眼外伤绿色通道(30分钟内处置),二级为急性青光眼、视网膜中央动脉阻塞等急症(1小时内处置),三级为慢性眼病急性发作(3小时内处置)。门诊实施精细化分层服务:普通门诊处理常见眼病;专病门诊聚焦糖尿病眼病、近视防控等;特需门诊提供标准诊疗方案。2025年数据显示,患者平均候诊时间缩短至28分钟,较2020年下降40。
创新服务模式提升体验。在“全国爱眼日”活动中,科室提供免费广角眼底照相、Pentacam地形图检查等筛查项目,覆盖高危人群2000余人次。针对青少年近视,推出OK镜(角膜塑形镜)个性化验配服务,临床数据显示其三年近视进展控制有效率达92。患者反馈表明,98的家长认可其“近视防控-手术治疗-康复管理”的全周期服务模式。
发展挑战与未来展望
科室面临的核心挑战在于学科交叉融合深度不足。虽在糖尿病眼病领域成效显著,但对老年性黄斑变性(AMD)等复杂疾病的基因治疗、疗法研究仍滞后于机构。研究显示,2024年科室在SCI-Q1区期刊发表论文仅占总量30,低于上海市眼眶病眼肿瘤重点实验室(九院)的58。2008年“棉絮门”事件暴露的科室管理漏洞,提示质控体系需进一步强化。该事件中手术录像证据链缺失、异物流转记录不完整等问题,至今仍是医疗纠纷防控的警示案例。
未来重点布局三大方向:基础研究转化方面,计划与交大医学院联合建立“眼免疫再生实验室”,重点突破视网膜神经细胞再生技术;人工智能应用方面,开发基于百万级影像数据的AI眼病筛查系统,目标将糖尿病视网膜病变识别准确率提升至99;区域协同网络方面,扩大“果洛模式”覆盖范围,计划在西藏日喀则、新疆喀什建立5个技术帮扶基地。学科带头人吴强强调:“从技术输入转向标准输出,构建可复制的眼健康公益模式,是公立医院眼科的使命所在”。
文章通过对上海市第六人民医院急诊眼科的深度剖析,揭示其如何在临床技术、公益实践、服务创新三维度构建核心竞争力。作为临床重点专科的组成部分,该科室既传承了周诚浒等前辈的学术基因,又以糖尿病眼病多学科诊疗、高原公益手术等创新实践引领行业发展。面对研究转化效率不足、复杂眼病治疗瓶颈等挑战,科室需进一步融合人工智能与基因技术,同时将“果洛模式”标准化为可推广的帮扶体系,终实现从区域性医疗中心向眼健康战略支点的跨越。