在上海这座融合传统与现代的都市里，中医药防治近视已形成独特的诊疗体系。从龙华医院的“健脾散结方”到社区中心的“手指护眼操”，从国医大师的学术传承到人工智能辅助的精准干预，中医正以“治未病”的智慧对抗着日益严峻的近视危机。卫健委数据显示，我国青少年近视率已超50，而上海依托三甲医院引领、社区网络覆盖的中医眼科体系，探索出一条“防控结合、中西协同”的特色路径。
名院名医，岐黄薪火相传
上海中医药大学附属龙华医院作为中医药管理局重点专科，在近视防治领域积淀深厚。眼科主任刘新泉教授深耕眼科近40年，率先将“脏腑分属理论”应用于近视防控，提出儿童近视与“脾失健运”密切相关。其团队研发的“健脾散结方”治疗小儿眼疾、“芎芩散”干预黄斑病变，均取得显著疗效。而该院的学术根基，可追溯至已故上海市名中医邹菊生教授。他创立的“深部望诊辨证体系”，将眼底病变与全身辨证结合，为视网膜静脉阻塞等近视并发症提供了中医诊疗范式。
上海市中医医院则以干眼症、青少年屈光不正为特色。朱莺主任医师创新性采用中药熏蒸联合针灸治疗青少年假性近视，其团队统计显示，对低度近视（≤300度）的视力提升有效率达78。该院配备中药离子导入仪、全自动验光系统等设备，实现了“辨病-辨证-定量”的精准施治。
特色技术，融合古今智慧
中医适宜技术在近视防控中展现独特优势。依据《儿童青少年近视防控中医适宜技术临床实践指南》，耳穴压丸、揿针、梅花针等非药物疗法被证实可延缓近视进展。龙华医院开展的“中医外治法防控工程”，通过耳穴贴压（取穴神门、肝、肾）和揿针刺激太阳、风池等穴位，使42.6的患儿近视度数年增幅控制在50度以内。
中药创新制剂同样成果丰硕。曙光医院研发的“养阴明目合剂”针对用眼过度导致的阴津耗伤，结合玻璃酸钠滴眼液使用，可显著改善视频终端综合征患者的泪膜破裂时间。而北新泾社区中心在名医张仁指导下创编的“手指护眼操”，通过指甲叩击睛明、攒竹等穴位，成为市民日常护眼的重要工具。
中西协同，突破单一局限
辨证与辨病结合是上海中医眼科的核心理念。瑞金医院中医科采用“分期论治”模式：对近视前期儿童以补益肝肾中药（如枸杞、菊花配伍）联合户外活动干预；对已近视者则采用针灸联合低浓度阿托品，较单一疗法视力改善率提高32。第九人民医院的临床研究更显示，耳穴压丸配合角膜塑形镜（OK镜），可有效抑制青少年眼轴增长。
技术融合创新方面，上海市第三康复医院的“亢氏眼科”技术具代表性。该体系整合推拿、核桃灸、穴位敷贴等非侵入疗法，数据显示可预防46.2患者进展为真性近视，对干眼症有效率超70。此项技术已通过“中医光明行”项目推广至新疆库尔勒等地，惠及数万名患者。
社区网络，筑牢防控根基
上海在全国首创社区中医眼科专病门诊模式。长宁区北新泾社区中心建立“干眼专病门诊”，在薛金刚副主任医师带领下，采用方氏针灸疗法（取穴正光1、正光2）联合中药雾化（菊花、桑叶、枸杞配方），使89的中轻度干眼患者泪液分泌量恢复正常。该模式已覆盖全市23个社区，年服务量超10万人次。
分级诊疗体系通过“三甲医院-区域医疗中心-社区”联动，实现全程管理。例如龙华医院与徐汇区13家社区共建“青少年视力健康档案”，通过人工智能舌诊仪采集体质数据，为每位学生药膳方案（如脾虚型推荐山药小米粥）和耳穴刺激方案。浦东新区则将眼保健操纳入中小学课程，结合每学期中医体质筛查，构建起“未病先防”的坚实屏障。
传承与创新的“光明”之路
上海的中医近视防治体系，既是传统医学智慧的现代诠释——从邹菊生的“脏腑分属”到刘新泉的“健脾散结”，彰显中医整体观的优势；也是中西医深度融合的典范——针灸延缓眼轴增长、中药增强角膜修复的机制研究，正成为学术突破的前沿。然而挑战犹存：如何通过循证医学验证耳穴疗法的远期效果？人工智能舌诊、脉诊能否建立标准化评估体系？这需要深化跨学科合作，如利用分子生物学解析“补肝肾明目”的药理机制。
未来，上海可依托中医药改革试验区优势，从三方面推进：一是建立长三角中医眼科医联体，推广“亢氏技术”等特色方案[[6]；二是开发可穿戴式智能灸疗设备，实现家庭精准干预；三是将“治未病”前移至孕产期，通过母亲体质调理降低儿童近视易感性。唯有将千年岐黄之术与现代科技深度交融，方能在这场“光明保卫战”中赢得先机。
