在上海眼科医学界，王于蓝的名字与“疑难复杂白内障手术”紧密相连。作为上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）主任医师、中华医学会白内障学组委员，她凭借万逾例成功手术经验，成为患者心中“重获清晰视界”的守护者。尤其在飞秒激光辅助白内障手术及高端人工晶体植入领域，她的临床实践不仅推动了个体化精准诊疗的发展，更折射出上海眼科医疗从疾病治疗向视觉质量提升的时代跨越。
临床成就：复杂白内障手术的突破者
王于蓝的临床专长集中于高难度白内障手术的创新性处理。她擅长联合矫正合并高度近视、散光、青光眼及糖尿病视网膜病变等复杂病例，突破传统手术禁忌。例如，对于青光眼合并白内障患者，她通过飞秒激光精准撕囊联合多焦点人工晶体植入，实现了一次手术同时控制眼压与恢复视功能的双重目标。此类手术对术前评估精度要求，需综合考量角膜曲率、眼轴长度及眼底状况，而王于蓝团队采用德国Zeiss IOL Master700光学生物测量仪进行可视化测算，将人工晶体度数误差控制在±0.25D以内，显著提升术后视觉质量。
其手术更体现在高风险人群的救治中。针对高龄患者（>80岁）及葡萄膜炎并发性白内障，她创新性采用“分阶段干预”策略：先通过药物控制炎症，再结合低能量超声乳化技术缩短手术时间，术后并发症发生率降至5以下。这一成果被纳入《中国复杂性白内障诊疗专家共识》，为同类手术提供标准化参考。
学术引领：科研转化与人才培养
作为上海交大医学院及中南大学双聘硕士生导师，王于蓝始终致力于连接基础研究与临床需求。她主持的3项上海市局级课题均聚焦人工晶体材料优化，其中“多焦点人工晶体在高度近视合并老视中的应用”项目证实新型衍射型晶体可同步解决近视性屈光参差与老视问题，患者术后中近视力达J2以上的比例超90。相关成果发表于《中华眼科杂志》，并获上海市医学会科技进步奖。
在人才培养方面，她担任科技部“白内障防治学习项目”主讲，建立了一套“阶梯式”手术培训体系。年轻医生需经历显微缝合模拟训练、动物眼操作、临床助手三个阶段，再在术中导航系统辅助下进行关键步骤实操。该体系已培养40余名专科医生，学员手术并发症率低于行业平均水平。
近视防控：从儿童到全生命周期的干预
尽管以白内障手术闻名，王于蓝在近视防控领域同样贡献卓著。她强调：“近视防控需建立全生命周期管理意识，从儿童远视储备监测到中老年近视性白内障干预缺一不可。”在上海市眼病防治中心虹桥院区，她主导的“OK镜近视防控专题门诊”采用角膜塑形镜联合0.01阿托品方案，使8-15岁青少年近视年进展度控制在-0.25D以内，较单一干预方式效率提升40。
对于成人高度近视（>600度）群体，她提出“三级预防”策略：一级预防通过眼底筛查识别视网膜裂孔前兆；二级预防采用YAG激光加固玻璃体视网膜粘连；三级预防则通过ICL晶体植入或屈光性白内障手术改善视觉质量。这一模式被纳入上海市“视觉健康2030”行动计划，惠及逾万名高度近视患者。
技术创新：飞秒激光与精准医疗的融合
王于蓝是国内将飞秒激光系统全面应用于白内障手术的专家之一。相比传统超声乳化术，她主导的飞秒激光辅助手术实现三大突破：一是计算机导航前囊膜切开，圆度误差<5；二是预劈核技术减少43超声能量释放，降低角膜内皮损伤风险；三是个性化切口设计，有效矫正≤3.5D散光。临床数据显示，患者术后1天裸眼视力≥0.5的比例达85，较传统手术提前3天实现功能视力。
面对屈光性白内障手术的精准挑战，她开发了一套基于年龄的囊口直径公式（Wang Formula）：囊口直径(mm)=5.5-0.02×年龄。该公式发表于《Journal of Cataract & Refractive Surgery》，被同行评价为“提升飞秒激光前囊膜切开精准度的关键工具”，尤其适用于弹性下降的老年晶状体处理。
跨学科协作：构建眼健康生态网络
王于蓝的视野超越单一病种治疗，她牵头建立上海“眼病-慢病联合诊疗中心”。针对糖尿病视网膜病变，该中心实现内分泌科与眼科数据互通：糖化血红蛋白>8的患者自动触发眼底AI筛查，重度非增殖期病变者48小时内转诊手术。这一模式使糖尿病盲年发生率下降21。
在社区眼健康推广中，她主导开发“沪眼康”智能随访系统。系统整合OCT、眼底照相数据风险评级，对青光眼疑似患者推送个性化随访方案。试运行期间，青光眼筛查覆盖率提升35，晚期转诊率下降18。该项目获上海市创新医疗服务奖，并被纳入眼部疾病临床医学研究中心（上海）的“智慧眼健康”全国推广计划。
光明事业的开拓与未来
王于蓝教授的职业轨迹，映射出上海眼科医学从技术追赶到创新引领的蜕变。她在复杂白内障手术的突破、飞秒激光精准化应用、全周期近视防控及跨学科诊疗网络构建等方面的成就，不仅重塑了临床实践标准，更推动眼科从“复明”向“优视”的范式转移。
未来挑战仍存：超高度近视（>1000度）合并黄斑萎缩者的视觉重建、人工智能辅助手术决策系统的临床验证、新型可调节人工晶体的长期随访等，均需持续探索。王于蓝团队已启动“屈光性眼病精准干预联盟”，联合瑞金医院沈玺教授团队（玻璃体视网膜疾病）、和平眼科王平院长（小儿斜弱视）等力量，致力构建中国眼病基因组数据库与个体化手术模型。
正如她所言：“眼科医生的使命不仅是移除混浊的晶状体，更要为人生的每一个阶段赋予清晰视界的尊严。”在技术与人文的交汇点上，这份对光明的坚守，将持续照亮上海乃至中国眼科的创新之路。
