深夜的上海，当多数人已沉入梦乡，仁济医院眼科的急诊室仍亮着灯。一名工人因钢筋贯穿右眼眶被紧急送入，医护团队迅速集结——眼科、神经外科、科协同作战，在精密影像引导下成功取出异物，保住了濒临失明的眼球。术后第二天，患者视力奇迹般恢复至0.4。这不仅是一场与时间的赛跑，更是仁济医院眼科急诊体系的缩影。作为上海早的西医医院之一，仁济医院自1844年建院至今，其眼科急诊已成为沪上重要的视觉危机干预中心，融合技术、多学科协作与公益使命，构筑起守护光明的生命防线。
急诊体系与响应能力
仁济医院构建了覆盖三大院区的眼科急诊网络。东院（浦东浦建路）、西院（黄浦山东中路）、南院（闵行江月路）均设有24小时急诊窗口，针对不同时段需求精细化配置资源：工作日晚间18:00-21:00及周六18:00-21:30开设专病门诊，同时每日18:00-18:30增设紧急处置时段，确保急性青光眼、视网膜脱离、眼外伤等急症患者获得分级响应。各院区共享标准化流程，如东院配备的炫彩OCT、多波长激光机可实时高分辨率眼底图像，南院的泪道内窥镜系统能精准定位异物位置，数据同步至云端供多院区专家会诊。
面对复杂创伤，仁济创新“多学科并联响应机制”。2023年一例钢筋贯穿眼眶病例中，该机制展现核心价值：急诊科30分钟内完成CT评估，神经外科排除颅内损伤，眼科执行显微取出术，团队实施靶向镇痛，全程控制在黄金救治时间内。此类案例年处理量超百例，逾95。更依托上海市全民健康信息平台，实现社区医院初诊-仁济远程诊断-绿色通道转诊的三级联动，缩短50的救治等待时间。
学科实力与硬件支撑
作为上海交大医学院博硕士培养基地及眼科药物临床试验中心，仁济眼科的学术地位支撑着急诊技术的持续迭代。科室拥有40余名专科医师，博硕士占比达90，包括陶晨（青少年近视与斜视手术专家）、柳林（眼底病）等者。近五年承担课题27项，针对眼外伤修复的《视网膜脉络膜血管再生研究》获上海市科技进步奖，相关成果直接应用于急诊角膜移植术式改良。
硬件配置体现急救导向的精准化。三大院区均配备全球的Constellation超声乳化玻璃体切割一体机，可在微创条件下处理复杂性眼内出血；歌德S4系统支持27G超细器械操作，将手术切口缩小至0.4mm，显著降低术后感染风险。2020年引进的泪道KTP激光机更使泪道重建手术时间从90分钟压缩至30分钟，适合急诊环境下快速恢复视觉通路。
公益服务与社会责任
在青少年健康领域，仁济牵头上海市“目浴阳光”近视防控项目。张琳教授团队深入社区学校，建立屈光档案12万份，但调研发现部分班级因“树下读书”导致干预失效。据此提出“户外动态活动强制化”策略，推动浦东8所试点校将篮球、跳绳纳入课间必修，半年后近视新发率下降18。同时开通24小时急诊近视并发症热线，年处理角膜溃疡、圆锥角膜急性水肿等并发症逾300例。
为破解区域医疗不均，仁济与嘉定区中心医院、安徽省第二人民医院建立“眼科急诊联盟”。每周五陶晨等专家赴嘉定坐诊，开展角膜激光急诊手术；2023年合作完成首例远程指导下的视网膜裂孔冷冻封固术。在安徽，通过5G网络实现异物定位实时指导，并派驻专家常驻开展泪道再通术，基层急诊处置能力提升40。每年“全国爱眼日”举办糖尿病视网膜病变筛查，为高危人群建立转诊快速通道，避免可防性失明。
从钢筋贯穿伤的成功救治到社区青少年的近视防控，仁济医院眼科急诊诠释了“技术普惠”与“生命优先”的双核价值。其优势源于三维支撑：多院区协同的急诊网络突破时空限制，科研-临床转化加速技术下沉，区域医疗协作放大优质资源辐射力。然而挑战依然存在——农村地区的眼外伤救治延误率仍高于城市30，青少年近视的户外活动干预需政策配套支持。未来方向或在于：，开发AI眼外伤分诊系统，通过手机端图像识别实现基层快速初判；第二，推动“视觉健康法”立法，强制工地防护装备与学校光照标准；第三，扩展长三角眼科急诊联盟，将标准化流程植入200家县级医院。当每双眼睛都能被及时守护，光明才真正成为平等的权利。
