在上海眼科的发展史上，“刀”的称号并非独属一人，而是凝聚了几代医者的卓越贡献。其中，赵东生教授（1913-2006） 被公认为中国视网膜脱离手术的奠基人，享有“东方一只眼”的盛誉。1944年，他放弃国外优渥条件，归国创建了上海市人民医院（市一）眼科及国内视网膜脱离专科病房，在无设备、无经验的困境中首创视网膜脱离（“网脱”）手术方案，将提升至70，超越当时水平。他的探索开启了上海眼科显微手术的先河，也为后续“刀”群体的崛起奠定了基石。
历史奠基：赵东生的开创性贡献
技术破冰与本土创新。20世纪50年代，面对透热电凝器材短缺，赵东生发明了“巩膜缩短推顶封孔术”，通过切开巩膜涂布化学药物封闭破口，使手术达70以上，而同期国外仅60。70年代，他首创“赵氏膜分级法”，提出视网膜脱离分级标准；80年代主导研发国产硅胶环扎材料，推动玻璃体手术普及，使市一眼科年手术量突破千例。
体系化诊疗范式的建立。赵东生强调全程管理：从术前定位（自制加银定位棒实现100封孔准确率）到术后随访，建立了国内视网膜疾病标准化病历系统。这套体系成为上海眼科临床规范的雏形，至今仍是复杂眼底病诊疗的核心理念。
技术传承：许迅与玻璃体手术的突破
德美双璧的技艺融合。作为赵东生弟子，许迅教授融合德国派精细操作与美国派创新思维。1990年独立开展玻璃体手术，攻克糖尿病视网膜病变合并视网膜脱离等难题；1995年简化“网脱”术式（摈弃巩膜外兜带），比国外同类研究早2年发表成果，获专利。他主导的《糖尿病性视网膜病变发病机理和临床防治》项目获2008年科技进步二等奖，将“预防-干预”理念植入上海眼病防治体系。
学科管理的前瞻布局。2003年接任市一眼科主任后，许迅推动多学科协作：依托市一综合性医院优势，联合内分泌科处理全身性疾病并发眼病，使糖尿病视网膜病变手术规模化；2012年兼任上海市眼病防治中心执行主任，构建“临床-公卫”联动网络，将上海糖尿病致盲率显著降低。
多领域扩展：团队的协同崛起
市一医院的持续引领。赵东生弟子张皙教授1990年代研制国产膨胀气体C3F8，结合双环扎术将“网脱”手术提至95；孙晓东教授（长江学者）领衔眼底病创新药研究，推动抗VEGF疗法普及。市一眼科成为眼部疾病临床医学研究中心，年手术量超3000例，复杂性视网膜脱离治愈率达85。
多机构力量的互补。上海五官科医院（复旦附属）卢奕教授团队在近视矫正与白内障领域；九院范先群院士（中国工程院）以眼肿瘤和眼眶整形闻名，首创内镜导航眼眶手术，获科技进步奖[[14][22]]；和平眼科郭海科教授在白内障超声乳化与ICL植入术中贡献卓著。这些专家在不同亚专科形成“技术矩阵”，共同支撑上海眼科的地位。
团队协作：超越个体神话的集体智慧
“刀”本质是系统化能力。上海眼科的优势并非依赖单一名医，而是依托三级体系：奠基者（赵东生）-传承者（许迅、张皙）-细分领域专家（范先群、卢奕等）[[1][22][100]]。例如，九院眼科以多学科协作著称：整形外科与眼科联合治疗Sturge-Weber综合征，降低致盲风险；市一医院通过内分泌科协作，为全身性疾病患者提供安全手术方案。
青年人才的培养机制。市一眼科建立严格的青年医师培养制度：许迅师从赵东生时，每日提前1小时查房、记录病例；九院住院医师规范化测试全国[[18][22]]。这种“严师传承+临床科研并重”的模式，使上海持续产出如孙晓东、戴锦晖（中山医院眼科主任）等人才[[18][100]]。
未来挑战：创新与普惠的平衡
技术转化待加速。尽管上海在视网膜手术（如微创玻璃体切割）、近视矫正（全飞秒SMILE）等领域已达水平[[1][18]]，但高端设备与药械仍依赖进口。孙晓东指出：“国产替代需产学研深度绑定”，如市一与中科院合作研发的C3F8气体、九院专利转化手术导航系统均为成功案例[[1][22]]。
慢病防控成为新战场。许迅强调：“未来十年，病理性近视取代糖网病成为致盲首因”。上海已启动儿童近视防控公共卫生项目，但社区筛查覆盖率仅60；葡萄膜炎等疑难病仍需多学科诊疗（MDT）平台支持[[18][100]]。建议推进三层面策略：基层普及AI筛查工具、三甲医院建立疑难病转诊路径、扩大医保覆盖创新疗法（如基因治疗）。
“上海眼科刀”的称号，实则是几代医者在视网膜手术、糖网病防治、近视矫正等领域的接力创新。赵东生以“破冰者”之姿开创技术先河，许迅等继承者拓展技术边界并构建防治网络，而范先群、卢奕等专家则在细分领域形成互补。这一群体的共同特质是：临床创新与公卫视野并重，个体技艺与团队协作共生。未来，上海眼科需在“卡脖子”技术攻关与慢病防控网络中寻找平衡，方能在“无人区”继续领航。
> “医学的进步从不是一把刀的光环，而是无数把手术刀在黑暗中凿出的光路。”
> —— 这或许是对“刀”精神的诠释。
