在中国医疗版图中，上海眼科医院集群以技术、科研实力与多学科协作模式，成为国内眼健康领域的重要标杆。以上海交通大学医学院附属第九人民医院（以下简称“上海九院”）为引领，联合复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海市人民医院等机构，上海构建了覆盖眼病预防、诊疗、科研及转化的完整生态体系。尤其在眼肿瘤、眼眶病、复杂眼表疾病等疑难重症领域，上海团队不仅推动了临床技术革新，更深度参与全球眼科前沿研究，重塑着中国眼科在舞台上的角色定位。
一、临床特色与学科建设
眼肿瘤与眼眶病诊疗中心
上海九院眼科以眼肿瘤和眼眶病为核心特色，在上享有盛誉。学科带头人范先群院士团队在视网膜母细胞瘤、葡萄膜黑色素瘤等危重症领域实现突破性进展：通过经眼动脉超选择介入化疗技术，将化疗药物精准输送至直径仅0.66毫米的眼动脉末端，使晚期视网膜母细胞瘤患儿的保眼率显著提升。针对泪腺肿瘤、眼眶血管畸形等疾病，团队创新应用术中导航技术，结合3D打印模型和手术规划系统，实现病灶的精准定位与微创切除，大幅降低手术出血风险。
甲状腺眼病（TED）多学科诊疗模式
甲状腺眼病作为成人发病率高的眼眶病，治疗需融合眼科、内分泌科、影像科等多学科协作。上海九院周慧芳教授领衔成立TED多学科诊疗中心，制定了个体化阶梯治疗方案：轻症患者采用免疫调节药物控制炎症，中重度患者结合放射治疗或眶减压手术。团队更牵头制定《中国甲状腺相关眼病诊疗指南》，推动治疗标准化。2025年，九院联合上海市高端医疗装备创新中心成立眼病诊疗中心，致力于开发针对TED的智能化诊疗设备，如眼眶磁共振定量分析系统，提升早期诊断精度。
二、科研创新与转化医学
基础研究与机制突破
上海眼科的科研竞争力位居全国前列，聚焦眼恶性肿瘤发生机制与靶向治疗。范先群院士团队联合精准医学院雷鸣教授，于2025年在《Cell》子刊发表重大研究成果：揭示葡萄膜黑色素瘤中糖异生关键酶PC的别构激活机制，阐明乙酰辅酶A如何调控肿瘤代谢重编程。该发现为开发靶向PC的小分子抑制剂提供理论依据，有望阻断肿瘤转移。团队建立国内规模的眼肿瘤生物样本库和PDX模型平台，为抗肿瘤新药筛选提供支撑。
医工交叉与技术创新
上海九院积极推动眼科手术智能化变革。范先群院士在2025年论坛中透露，团队正与工程企业合作研发眼科手术机器人，突破视网膜血管给药（血管直径约0.9毫米）、眼眶深部肿瘤切除等操作精度极限。机器人系统可降低手术对医生经验的依赖，使高难度手术如甲状腺眼病眶减压术更广泛开展。在近视防控领域，九院参与研发的巩膜镜、个性化角膜塑形镜等设备已进入临床转化阶段。
⚕️ 三、多学科协作与分级诊疗
MDT模式的标准化实践
针对眼肿瘤、TED等全身性疾病关联的眼病，上海九院建立规范化多学科诊疗（MDT）流程。例如，一例极重度甲状腺眼病患者在当地医院初诊后，通过远程MDT系统连接上海九院、内分泌科及影像科专家，共同制定冲击联合眶减压手术方案，避免视神经压迫导致的失明。2025年数据显示，九院眼肿瘤MDT团队年均会诊量超500例，患者5年生存率达先进水平。
区域性专科联盟建设
为促进优质资源下沉，上海九院牵头组建全国眼肿瘤眼眶病专科联盟，覆盖370家单位。通过远程会诊、技术培训及双向转诊，联盟医院可实现复杂眼肿瘤的初步处理，而上海中心医院聚焦疑难手术和综合治疗。例如，宿迁市患者在当地完成术前检查后，转至上海九院进行眼睑恶性肿瘤切除联合一期修复，术后返回当地随访。该模式显著提升医疗可及性，减少患者跨省奔波。
四、未来方向：智慧医疗与全球协作
眼科精准医疗的挑战
当前眼肿瘤的个体化治疗仍面临瓶颈：如葡萄膜黑色素瘤的肝转移机制尚未完全阐明，靶向药物响应率不足40。未来需整合多组学技术（基因组、代谢组、影像组）建立模型，同时扩大多中心临床试验，验证新型免疫疗法（如TIL疗法）的适用性。
人工智能与远程医疗生态
上海正探索建立眼病全域智能监测平台：社区医院通过便携式OCT设备采集眼底图像，AI系统自动筛查糖尿病视网膜病变、青光眼等慢性病；疑难病例自动触发三级医院专家会诊。九院浦东院区与精准医学研究院形成“临床-科研-转化”综合体，加速手术机器人、基因治疗等技术的落地。
上海眼科医院集群以临床重点专科为基石，通过“临床创新-科研转化-资源协同”三位一体模式，正重塑中国眼健康服务体系。从范先群院士提出的“保生命、保眼球、保视力”核心理念，到周慧芳教授推动的TED多学科诊疗实践，上海经验证明：唯有打破学科壁垒、融合工程技术、构建全域医疗网络，才能实现疑难眼病的早诊早治与医疗资源的公平可及。未来，上海将继续引领眼科智慧医疗标准制定，并深度参与全球眼科学术共同体，让更多“光明奇迹”从实验室奔向病床旁。
