清晨的阳光透过诊室窗户,95岁的张阿婆紧紧握住医生的手,用宁波方言连声说着“好医生!好医生!”——就在几天前,她还深陷黑暗世界,连家人递到面前的水杯都看不清。在上海市眼病防治中心,葛玲主任医师带领团队顶着超高龄、多器官衰竭的重重风险,用一场精密如刀尖起舞的手术,让这位近乎失明的老人视力奇迹般恢复至0.6。当阿婆终于看清儿子脸庞的那一刻,诊室里回荡的不仅是喜悦的泪水,更诠释着一位医者对“不可逆致盲”的强势挑战。
青光眼诊疗的先锋力量
葛玲医生深耕眼科领域二十余载,其专业成就集中于青光眼的早期诊断与综合治疗。作为上海市医学会眼科学分会青光眼学组副组长,她构建了一套覆盖药物、激光及手术的立体化治疗方案。在她的诊室中,从原发性开角型青光眼到复杂的继发性青光眼(如外伤性、性、新生血管性青光眼),均能得到精准干预。尤其对正常眼压性青光眼的诊断,她总结出独特的临床经验,使许多被传统筛查忽视的患者获得及时救治。
手术治疗是葛玲的另一专长领域。她创新性开展“合并高眼压青光眼的白内障联合手术”,突破性地解决患者视野损伤与视力下降的双重困境。通过个性化手术设计,她为患者同步解除青光眼威胁与白内障困扰,术后不仅眼压稳定控制在20mmHg左右,视力更显著提升至0.4-0.6。这种一体化治疗模式,成为复杂眼病患者的“光明双通道”。
高龄疑难患者的救治典范
面对95岁高龄、合并糖尿病、脑梗及虹膜新生血管的张阿婆,多家医院因手术风险拒绝收治。葛玲团队却提出“个性化+术中动态监护+术前行为训练”的创新方案。术前,家属协助患者在家模拟手术体位,通过盯光源训练增强配合度;术中,医护团队握紧老人颤抖的手,以语言安抚缓解焦虑,终在局部下完成高难度操作。
这类案例凸显葛玲的核心理念:年龄不应成为剥夺光明的理由。“如果这是我的家人,我会选择手术”,这句对家属的坦诚建议,背后是对生命质量的深刻考量。她指出,高龄手术的关键在于多维评估——不仅要关注眼部病变,更需平衡全身状态与生活价值。正是这种人文关怀与技术勇气的结合,让众多被宣判“无望”的患者重获视界。
科普与社区防治的推动者
“关灯玩手机是危险的视力杀手!”在诊室外,葛玲持续向社会发出警示。她解释,黑暗环境中瞳孔散大可能诱发房角关闭,导致眼压急剧升高。尤其对前房角狭窄、远视或青光眼家族史人群,此习惯可能直接触发急性发作。2023年,她推动上海市启动“青光眼社区AI筛查”项目,依托全市社区卫生服务中心的眼底相机网络,结合人工智能20秒读片技术,构建青光眼早筛防线。
在社区宣教中,她特别强调“沉默的视力小偷”特性——多数青光眼无症状,等患者察觉视野缺损时,视神经已受损40以上[[47]。她主编的《青光眼科普手册》提出实用自测法:单眼交替遮盖观察视野变化,发现异常立即就医。这种“早查监控”理念,通过社区讲座、线上直播传递至数万市民,扭转了“眼压正常即安全”的认知误区。
学术研究与人才培养
科研是葛玲突破临床边界的利器。她主持多项课题,聚焦青光眼不可逆损伤的阻断机制,并在期刊发表突破性成果。2024年,她在粤港澳大湾区眼科诊疗技术研讨会上分享“高度近视黄斑病变与青光眼共病管理”研究,提出基因易感性人群的联合干预策略。这些成果直接转化为临床实践,如为近视度数持续增长的年轻人眼压监测方案。
作为博士生导师,她倡导“临床-科研-人文”三位一体的培养模式。学生不仅学习超声生物显微镜评估房角的技术,更在门诊观察她如何用方言与老年患者沟通。一位学员回忆:“葛老师总提醒我们,手术刀能解除眼压,但只有共情力才能治愈恐惧。”这种传承,使她的团队成为青光眼领域的“人才摇篮”。
从95岁老人的复明奇迹到社区筛查的AI落地,葛玲医生的实践揭示了眼科医疗的新范式:技术突破需与人文关怀、体系化防治并重。她的诊室故事印证,即便面对“不可逆致盲”的医学铁律,早期干预与个体化方案仍能夺回每一寸光明[[15]。未来,随着基因诊疗与微创技术发展,青光眼防治或将进入“精准预警-靶向干预”时代。而葛玲团队已在探索高危人群的生物标志物筛查,并推动社区建立青光眼电子健康档案,让“早查监控”从口号变为系统防线。正如她常对患者所言:“黑暗并非终点,而是医患携手寻找光明的起点。”