在上海交通大学医学院附属第九人民医院，眼科不仅是临床重点专科，更是以眼肿瘤眼眶病为特色、玻璃体视网膜病、白内障、青光眼、眼表角膜病、眼视光及斜弱视等亚专业全面发展的学科。连续多年位列中国医院专科综合实力前十，年门诊量超25万人次，年手术量达2.8万例。从新生儿先天性眼病到老年性白内障，从外伤急救到恶性肿瘤根治，九院眼科凭借多学科协作与技术创新，构建了一条覆盖全生命周期眼健康的守护链。
眼肿瘤与眼眶病：生命与视力的双重守护
眼肿瘤和眼眶病是九院眼科的核心优势领域。学科带头人范先群院士团队在视网膜母细胞瘤（儿童眼内恶性肿瘤）治疗中取得革命性突破：通过眼动脉超选择介入化疗技术，将微导管精准插入直径仅0.6毫米的眼动脉，使化疗药物浓度提升14倍，剂量降至静脉化疗的1/10。这一技术显著提高了晚期患儿的保眼率，使原本需摘除眼球的患儿重获光明。团队还建立了病理控制睑板腺癌切除术，在彻底切除肿瘤的同时限度保留眼睑功能，显著降低复发率与，相关成果获2018年科技进步二等奖。
在眼眶病领域，九院创新性提出“导航内镜手术系统”，实现深部组织可视化与重要结构实时预警。针对甲状腺相关眼病（TAO）这一自身免疫性难题，团队发现Th17细胞的关键致病机制，绘制全球眼眶免疫微环境图谱，并开发出小分子药物Vialinin A，为难治性眼眶病提供新疗法。团队对眼眶骨折的诊疗水平跻身全球前列，范先群教授获评“全球眼眶骨折专家”第二名。
复杂眼底病的精准干预
糖尿病视网膜病变、视网膜脱离等眼底疾病是致盲主因。九院眼科在Coats病（外层渗出性视网膜病变）治疗中创新应用视网膜激光光凝术，通过靶向封闭异常血管，减少脂质渗出，阻止视网膜脱离进展。对于晚期患者，团队首创两切口眼内激光技术和24G留置针巩膜外放液术，显著提升手术安全性。在葡萄膜黑色素瘤（成人眼内常见恶性肿瘤）研究中，范先群院士与雷鸣教授团队合作揭示肿瘤代谢重编程机制，发现糖异生关键酶PC的别构激活与肝转移密切相关，为开发靶向药物提供新方向。
儿童眼底病诊疗是另一特色。针对早产儿视网膜病变（ROP），团队参与制定筛查指南，强调对出生体重＜2000g或孕周＜32周的早产儿实施眼底监测。对家族性渗出性玻璃体视网膜病变（FEVR），团队通过基因检测明确KIF11等致病突变，结合抗VEGF药物和激光治疗延缓病变进展。这些技术使九院成为华东地区儿童疑难眼底病的转诊中心。
白内障与屈光手术的个性化方案
白内障治疗强调“量眼”。九院眼科开展微切口超声乳化术，对合并角膜散光者植入Toric人工晶体；对糖尿病患眼则选择疏水性材质晶体，降低后囊混浊风险。团队还创新性解决复杂病例，如晶状体脱位时的囊袋张力环植入术，以及马凡综合征患者的悬韧带加固术。2023年数据显示，九院年白内障手术超8000例，术后视力≥0.5者达98。
在屈光矫正领域，科室同时覆盖保守与手术干预。儿童近视防控方面，推广角膜塑形镜（OK镜）与离焦框架镜，强调“20-20-20”用眼法则（每20分钟远眺20英尺外物体20秒）。成人屈光手术则涵盖全飞秒SMILE、ICL晶体植入等术式，并首创干眼症分级诊疗：轻症用超声雾化熏蒸，中重度联合免疫抑制剂滴眼液与泪点栓塞术，形成闭环管理。
科研转化与区域辐射
九院眼科的临床实力依托于强大的科研引擎。上海市眼眶病眼肿瘤重点实验室拥有33项在研国自然项目，2021年发表SCI论文69篇，其中11篇影响因子＞10。实验室与中科院分子细胞卓越中心共建“眼肿瘤-基因调控”研究平台，利用PDX动物模型及转移瘤细胞系，筛选靶向药物。2024年，团队关于PC酶变构机制的成果登上《Molecular Cell》封面，为代谢靶向治疗奠定基础。
学科影响力更延伸至基层医疗帮扶。2014年起，范先群院士带队29次赴内蒙古林西县，通过“手把手手术示教+免费进修导师制”，将当地眼科手术量从每年数十例提升至1500例，转诊率从60降至2。该模式推广至海南儋州、安徽淮南等地，例如在淮南义诊中，专家为89岁白内障老人重定手术方案，为3岁儿童制定近视干预路径，真正实现“优质资源下沉，光明网络全覆盖”。
总结与未来展望
上海九院眼科以“保生命、保眼睛、保视力” 为核心理念，在眼肿瘤、眼眶病、复杂眼底病及屈光性手术领域构筑了技术高地。其成功得益于临床与科研的双轮驱动：一方面通过导航内镜、介入化疗等技术创新提升疗效；另一方面依托重点实验室解密发病机制，推动转化医学。社会服务层面，“九院模式”的帮扶网络证明专科可系统性赋能基层。
未来发展聚焦三大方向：
一是在精准医疗领域，深化葡萄膜黑色素瘤的代谢靶点研究，探索CAR-T疗法在眼肿瘤的应用；
二是开发智能化诊疗设备，如眼眶手术机器人系统，实现远程复杂手术；
三是扩展 “带不走的医疗队”工程，通过5G远程会诊与AI辅助诊断，将标准化诊疗流程输送至资源匮乏地区。
正如范先群院士所言：“医学的使命不仅是治愈疾病，更要让光明平等照耀每一个生命。” 在科技向善与医者仁心的交织中，九院眼科正书写着眼科医学的新篇章。
