一、顶层设计：构建全国的防控体系
政策联动与机制创新
上海建立了“主导、多部门协作、家庭密切配合、全社会共同参与”的综合防控体系。2010年在全国率先建立儿童屈光发育档案，2014年将其纳入基本公共卫生服务项目，截至2021年底累计建档232万人，筛查710万人次。这一体系通过《上海市推进眼健康行动计划（2023-2025）实施方案》等政策强化了三级网络建设，形成“市-区-社区”三级视觉健康预防干预和两级规范诊治服务网络。
数字化赋能精准干预
上海开发了“明眸APP”眼健康服务平台，覆盖超10万人，实现视力异常实时预警。通过可穿戴智能腕表量化监测学生户外活动，结合人工智能算法分析光照度、紫外线等参数，为“家-校-社区”联动干预提供数据支撑。在8个区开展的户外活动干预试点中，2年干预使近视发生率相对下降16.8。
二、科技创新：填补空白的前沿探索
高度近视干预技术突破
2024年，上海市眼病防治中心邹海东团队公布重大研究成果：重复低强度红光（RLRL）疗法可有效控制儿童青少年高度近视。多中心随机对照研究显示，接受RLRL治疗的干预组儿童眼轴平均缩短0.06毫米，近视等效球镜度降低0.11D；而对照组眼轴增长0.34毫米，度数增加0.75D。该成果填补了高度近视防控技术空白，为近视度数超过400度的患儿带来新希望。
多模态防控产品研发
上海科研团队在2025年眼科学术会议（COOC）上全球首发“双晰控”软镜，融合离焦理论与视网膜对比度调控机制。该产品采用多环梯度性离焦设计，点阵密度达28，结合Hydralink第二代泪液稳定技术，使透氧量提升40，临床干涩感降低39。与天津市眼科医院的联合临床试验证实，配戴后脉络膜增厚高达8μm，80使用者1小时内适应镜片。
三、三级网络：全域覆盖的医疗服务能力
分级诊疗与专科协同
上海构建了以三级医院为引领、区级视觉健康中心为枢纽、社区为基础的服务网络。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海市人民医院等提供疑难眼病诊疗；区级中心承担转诊协调；社区医疗机构开展初筛和建档，家庭医生团队管理慢性眼病患者[[21][33]]。上海市儿童医院眼科开展4岁超高度近视（1100度）患儿后巩膜加固术联合斜视矫正术，技术达先进水平。
中西医融合防治路径
在瑞金医院等综合医院推广近视中西医适宜技术，社区服务中心引入耳穴压丸、揿针等中医外治法延缓近视进展。上海市眼病防治中心将非接触眼保健操纳入疫情期间防控指南，单日微博阅读量达1.3亿人次。
四、全民参与：创新科普与行为促进
品牌化科普工程
2017年上海提出“目浴阳光”口号并被采纳为全国爱眼日主题。创作《爱眼星球历记》立体书、学前绘本《光明村》，联合音乐人打造《爱眼歌》《明眸闪亮 少年中国梦》等主题歌曲。组织植物大搜索、四省联动红色基地打卡等活动，通过外滩之窗、世博轴等城市地标扩大宣传覆盖。
校园-家庭行为干预
全市中小学推广“户外活动2小时”计划，将课间远眺、读写姿势纳入班级考评。开发《非接触眼保健操》，减少手眼接触感染风险。社区开展“21天用眼习惯养成计划”，向家庭发放光照度检测仪，优化居家读写环境。
五、挑战与未来：持续进化的防控生态
当前核心挑战
上海高三学生高度近视率高达27，远超全国平均水平。高度近视引发的青光眼、视网膜病变等并发症风险亟待控制。同时基层眼健康服务能力不均衡，社会办医机构质量参差，部分家长轻信非正规防控产品。
未来发展方向
加速RLRL疗法临床应用转化，探索其与离焦光学干预的协同效应。建设长三角眼病防治专科联盟，推动筛查标准、数据平台互通。开发基于区块链技术的终身屈光档案系统，实现全生命周期眼健康管理。
上海通过机制创新、科技赋能、全域协同和全民参与，构建了近视防控的“上海模式”。这一模式不仅实现了儿童屈光档案全覆盖，更在高度近视干预等领域取得突破。未来需进一步推动科研转化、深化区域协作、规范行业生态，为全球超大城市近视治理提供“中国方案”。
