在黄斑病变的显微手术禁区，一双稳定而富有智慧的手正以0.1毫米级的精度在视网膜上起舞。这双手的主人——复旦大学附属眼耳鼻喉科医院徐格致教授，用三十年如一日的执着，了“眼底病不可逆”的医学定论。“何惧失明，格致有方”，这句来自患者的评价不仅是对他医术的赞誉，更凝聚着一位医者以光明为使命的信仰。从开创国内3D-OCT导航手术先河，到完成中国首例老年黄斑变性基因治疗，他始终站在视觉保卫战的前线，让无数濒临黑暗的生命重拾清晰“视界”。
临床成就：刀尖上的光明守护者
在眼科领域，黄斑手术因操作精度要求被称为“刀尖上的舞蹈”。徐格致是国内早突破这一禁区的开拓者之一。他于2010年率先在国内引入并开展3D和术中OCT扫描导航下的玻璃体视网膜手术，将手术精度提升至微米级，这项技术使复杂性视网膜脱离、糖尿病性黄斑水肿等疑难病例的手术提升30以上。时至今日，他仍是全球开展该类手术数量多的医生之一，每年主刀完成高难度眼底手术逾千例，其中50以上为辗转多地的转诊患者。
在糖尿病视网膜病变治疗领域，他创新性地提出视网膜下治疗路径。2022年，他与中科院团队合作发表的研究颠覆了传统认知——通过斑马鱼模型证实糖尿病视网膜病变的起源是视锥细胞损伤而非血管病变，这项发表于《Journal of Neuroscience》的发现为早期干预提供了全新靶点。在此基础上，他主导开发了“黄斑部出血分层治疗术式”，实现了从视网膜表面到视网膜下间隙的精准治疗。
科研创新：破译光感的基因密码
面对老年黄斑变性这一致盲顽疾，徐格致带领团队开辟了基因治疗的全新战场。2021年12月，他主导完成国内首例年龄相关性黄斑变性基因治疗临床试验，通过IDLV基因工程技术使患者视网膜细胞持续表达抗血管因子。术后一个月，67岁的马先生视网膜下积液显著吸收，视力从20个阅读字母提升至27个，且未出现任何副作用，标志着我国在眼底病基因治疗领域取得重大突破。
在遗传性眼病研究方面，他率先绘制了中国人群视网膜色素变性基因图谱。作为分中心负责人参与两项全国多中心药物试验，并主持973计划课题《视网膜胶质细胞激活对神经细胞再生的作用研究》。其团队发现视网膜微胶质细胞活化与光感受器细胞凋亡的关联机制，为神经保护性治疗提供了理论基础，相关成果发表于《IOVS》等期刊。
体系构建：打造眼底病防治网络
为破解眼底病诊疗资源不均衡难题，徐格致在国内首创“三级响应”救治体系。2009年，他在上海建立视网膜脱离急救绿色通道，使患者从入院到手术的时间缩短至6小时内，显著降低不可逆视力损伤风险。这一模式后被写入《中国眼底病临床诊疗指南》，成为急诊视网膜复位术的标准流程。
2023年，他牵头成立“长三角疑难眼底病诊治联盟”，联合31家三甲医院建立远程阅片中心、制定转诊标准和质控体系。联盟通过云平台实现OCT影像实时共享，累计完成远程会诊2000余例，使基层患者的确诊时间平均缩短14天。同时他主持编写《玻璃体视网膜手术学》《微创视网膜手术学》等专著，成为青年医生的标准教材。
医者仁心：照亮生命的暗夜
在患者眼中，徐格致是用光明创造奇迹的“后希望”。曾有一位先天智力障碍的独眼患儿，因复杂性视网膜脱离被多家医院婉拒手术。面对视网膜90脱离且伴严重增殖的绝望局面，徐格致力排众议执刀手术：“我们必须给孩子留住后的光感！”术后患儿不仅避免失明，更实现生活自理。这类高风险手术他每年完成近百例，总对助手说：“医生的责任是扛住风险，不是计算风险。”
他的仁心更体现在对医疗公平的坚守。在门诊中，他坚持为经济困难患者选择同等效果下经济的耗材，常自费为患者购买术后用药。2025年初退休后，他拒绝海外机构高薪聘请，回到家乡云南玉溪帮扶基层医院。“作为玉溪人，能为家乡做点事是种幸福。”他在玉溪市人民医院建立眼科示范病房，带教当地医生掌握玻璃体切割技术，使滇西患者不必再奔波千里求医。
永续光明的征途
从1985年初入医门到2024年荣膺“上海医务工匠”，徐格致用四十年职业生涯诠释了“工匠精神”的深层内涵——那不仅是显微镜下的精准刀锋，更是对每束光感永不放弃的执着。他在基因治疗领域的突破性进展，为老年黄斑变性患者点燃了“一针愈疾”的希望；他构建的眼底病分级诊疗网络，正让优质医疗资源如光线般穿透地域壁垒。
面对未来，他聚焦两大方向：一是优化基因载体递送效率，使视网膜射治疗拓展至更多遗传性眼病；二是开发人工智能辅助的早筛系统，通过OCT影像组学糖尿病视网膜病变进展。正如他常告诫学生的：“医者的使命不仅是修复破损的视神经，更要成为患者穿越黑暗的引路人。”当更多青年医生接过他手中的显微镊，这场守护光明的长征终将照亮人类对抗黑暗的每个角落。
