上海在中医眼科领域资源丰富,公立医院与社区医疗体系均提供专业针灸服务。上海市眼病防治中心作为核心机构,汇集了马晓芃、姚亦伟等专家,擅长运用针灸结合中药内服、离子导入、耳穴压丸等综合疗法,治疗范围涵盖青少年假性近视、视神经萎缩及黄斑变性等。该中心针对干眼症和近视初期患者,通过个性化方案显著改善视疲劳和调节功能。
社区层面,杨浦区长白社区卫生服务中心创新成立“亢小六近视干眼康复专病门诊”,依托亢泽峰教授的“瞳神络病证治体系”,联合上海市第三康复医院开展针灸联合核桃灸、推拿等中医适宜技术,强调“补精养血、通络明目”,为居民提供便捷、经济的中西医结合防控服务。
二、特色技术多元发展
针灸与中医外治法协同增效是上海医疗机构的突出特色。龙华医院刘新泉团队创新应用耳穴贴压、揿针及头皮针等外治法,结合传统针刺调控肝脾肾功能,尤其针对儿童近视防控提出“未病先防、既病防变”策略。该院朱华英副主任医师进一步将针灸拓展至小儿近视、弱视及糖尿病视网膜病变领域,凸显针灸在复杂眼病中的调节价值。
中西医融合技术亦取得突破。上海市中西医结合医院设立“眼病针灸研究中心”,在张仁教授指导下,针对眼肌麻痹、缺血性视神经病变等难治病,开发体针、眼针、电针联合方案,通过刺激风池、翳风、眶周穴位促进神经传导功能恢复。曙光医院则结合“脉诊病机辨识论”,运用气功导引增强针灸疗效,深化脏腑整体调理。
三、临床效果研究支撑
临床数据验证疗效,多项研究佐证针灸的安全性与有效性。上海市眼病防治中心案例显示,中药联合针灸可使视神经萎缩患者视力提升3行以上,黄斑变性患者视力从0.5恢复至1.0。龙华医院对高度屈光不正性弱视的老年患者施针后,视力从0.4升至0.8+,证实针灸对成人难治性眼病的潜力。
科研机制持续探索,现代研究揭示针灸起效与神经、血液循环调节相关。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院发现,针刺可激活网状结构调节视觉皮层功能;腹针疗法随机对照试验表明,刺激中脘、关元等穴能即时提升裸眼视力,且远期效果显著优于传统梅花针,有效率高达84.7。研究提示疗效具时间依赖性,需坚持规范疗程。
四、规范选择避坑指南
警惕虚假宣传陷阱。2017年闵行区“仲熙堂”机构宣称“根治近视”,但经监管部门查处,其所谓“成功案例”均虚构或混淆假性近视自愈现象,涉非法行医及夸大疗效。复旦大学王晓瑛教授明确强调:真性近视不可逆,针灸仅能延缓进展、缓解视疲劳,无法替代光学矫正。
科学就医建议:
1. 机构资质:公立医院眼科或针灸科,如龙华医院、市眼病防治中心等,核实医师执业资格;
2. 疗程管理:青少年患者需每周治疗2–3次,持续1–3个月,并定期复查视力及屈光度;
3. 联合干预:针灸需配合用眼卫生、户外活动及光学矫正。例如,中山医院门诊强调“个性化方案需匹配框架眼镜或角膜塑形镜”。
上海针灸治疗近视的实践,体现为专业机构全域覆盖、技术多元融合、疗效机制明确的三维优势。未来需进一步通过大样本研究量化不同针灸方案的长期效果,并探索人工智能辅助取穴等创新技术。患者应秉持科学态度:将针灸视为视功能保护和症状缓解的协同手段,而非替代现代医学的“神奇疗法”。在规范医疗行为与公众科普的双重推动下,中医眼科有望为近视防控提供更具特色的“上海方案”。