一、近视手术的基本情况
近视手术在现代社会已经成为许多近视患者改善视力的选择。它并非是一种必要的医疗手术,而是一种“锦上添花”的选择。从功能上来说,近视手术能够让患者摆脱眼镜的束缚,恢复视觉自由。在日常生活中,戴眼镜有诸多不便,比如运动时容易滑落,早上醒来还得寻找眼镜等。而且长期戴眼镜还可能影响颜值,让眼睛看起来无神、呆滞,而近视手术可以解除被眼镜封印的颜值。此外,对于一些特殊职业的人群,像报考国防、军事或是艺术类院校的考生来说,近视手术矫正视力后符合体检标准就可报考,给工作和职业更多选择。
然而,近视手术并非毫无风险。北京协和医院调查研究显示,术中和术后并发症的发生率为0.2,术后一年内,95的眼干、眩光等症状都会消失,但也存在一些特殊情况。而且,近视手术有严格的禁忌症,如果本身眼睛健康状况不佳,或者术后用眼习惯不好,也可能会造成眼睛出现不适。
二、近视手术的类型及优缺点
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清。由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- ICL晶体植入
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:虽然ICL晶体植入有诸多优点,但也存在一些潜在的风险,比如可能会引发眼内炎症等情况,不过在专业的操作下,这种风险可以被控制在很低的水平。
三、近视手术的术前检查
术前检查是近视手术成功的关键,是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。它不只是简单地查视力,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时,比手术时间还要长。这些检查包括视力情况,如裸眼远近视力、验光、术后矫正视力等;眼部的基本情况,像眼压、裂隙灯、眼底等;角膜的情况,例如角膜厚度、角膜曲率、角膜地形图等。
通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否能达到做手术的条件,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。只有术前检查完全符合要求的人才能进行手术,这一环节严格把控,是为了保障手术的安全性和有效性。
四、近视手术的手术过程
近视手术十分精密,整个手术过程可分为以下几步。首先是手术前需要经过一系列严格的术前检查,大概需要2个小时,确认完全符合手术条件后才能进行手术。手术当天还需做术前准备,检查视力、量血压等,没问题方可开始手术。
手术过程中,以角膜屈光手术为例,步是制作角膜瓣(类似西瓜皮),角膜屈光手术主要在角膜基质层完成,所以要将角膜表层掀开。根据制瓣技术不同,手术可分成微型角膜刀+准分子激光手术(俗称准分子激光手术)和飞秒激光制瓣联合准分子激光(俗称半飞秒手术)。其中,FS - LASIK手术(半飞秒手术)因为使用飞秒激光制作角膜瓣,制作的角膜瓣更薄、更精准平滑、安全性更高,术后角膜瓣相关的并发症更少,愈合速度更快。
第二步是磨角膜基质层(类似西瓜瓤),用准分子激光打磨角膜基质层。后一步是复位角膜瓣(西瓜皮)。而且现在的近视手术依靠蔡司、阿玛仕这种国外进口的高精密设备,医生会把术前检查后的信息输入到设备,再通过设备对患者的角膜进行的定位和手术,整个流程高度程序化。
五、近视手术的术后效果
《国人近视手术白皮书》数据显示,术后一周,综合术式裸眼视力为1.09;术后一年,综合术式裸眼视力超过1.1,而我国招飞行员的视力标准为1.0。一般情况下,可以达到相对理想的视力效果。但也不是所有人都对手术效果完全满意,不过针对激光手术已达20年的人群,有研究做过调查,超过95的人对于手术的效果表示满意。
六、武汉近视手术前五佳医院的领航意义
武汉的近视手术专科医院众多,能够跻身前五佳的医院必然在各个方面都有着卓越的表现。这些医院在设备上,很可能配备了如蔡司、阿玛仕等高精密的设备,这对于保障手术的性和安全性至关重要。在医疗团队方面,拥有专业的医生,他们能够准确地解读术前检查结果,根据患者的眼部情况选择适合的手术方式。而且,前五佳医院在术前检查环节肯定会严格按照标准执行,确保每一位接受手术的患者都是符合手术条件的。
在术后服务上,也会做得比较完善,比如对术后可能出现的眼干、眩光等症状能够给予及时的指导和处理,帮助患者顺利度过恢复期。这些医院的领航意义在于,它们为武汉地区的近视患者提供了高质量的近视手术服务范例,带动整个地区的近视手术行业朝着更规范、更安全、更有效的方向发展,引领患者走向2025年的视界新纪元。