做双侧上颌。首先是因为他骨头的高度不够,一般骨头的高度达到十个毫米以上,肯定不需要做双侧上颌。上颌窦提升又分为内提升和外提升,内提升手术简单一点,外提升手术更加复杂一些。双侧上颌副作用大不大?是因为骨头的高度不够,双侧上颌标准是十个毫米,你打一个钉子,陷到木头里,它要想带住劲,必须有一定的长度,这个长度我们标准十个毫米。短的、特异性的、特质的,也就是五六个毫米,再短就不牢靠了,长结实也不牢靠,他的寿命、耐力都会受影响。为了增加种植体在骨头里头愈合的牢度,就要增加骨头的量。增加骨头量的方法就是上颌窦提升,上颌窦提升是怎么做的?实际上就是把上颌窦的骨黏膜推上去,然后放上骨粉,给它生长,生长了以后就代替了自己原有的骨头。我们可以用更加长一点的种植体,增加种植体在骨头里愈合的强度、耐受性。
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上颌前突是怎样的一种问题?
上颌前突畸形是东方人中再造的常见畸形,在临床矫治的病例中约占18%,尤以女性患者较多。这类畸形不像下颌前突畸形较早的引起了人们的注意,其原因一方面是这类畸形常不伴有严重的咀嚼、语言等生理功能障碍,其次也与传统的正畸学理论有关。
上颌前突多是由牙齿和骨骼的发育异常引起的,从病因来讲,造成上颌前突的原因有先天性的也有后天性的:
一.双侧上颌副作用大不大
1.上颌前突的患者显得上唇短,上前牙倾斜前伸,露在口外。
2.先天性缺少个别牙,从而形成下颌牙弓短小,而上颌牙弓狭长。
3.上颌牙弓狭窄,腭盖高拱,下前牙咬在上前牙牙冠颈缘的舌隆突或者上腭软组织上。下唇紧贴于上前牙舌侧。
4.不良习惯,如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前,而下前牙及下颌向后,上颌更显前凸。
5.后牙关系多是远中合,也有少数是中性合。
二. 上颌前突的预防措施:
1、长期的吮指、吮、咬下唇及舔上前牙等口腔不良习惯都会造成上颌前突。若发现孩子有上述不良习惯,应同孩子、医生相互配合及早破除。
2、替牙或萌牙障碍亦可引发本病,故在孩子换牙期应定期到医院咨询,鼻呼吸道疾患常造成鼻道阻塞而以口呼吸代之,逐渐形成口呼吸习惯,致口腔组织压力异常引发上颌前突。
3、佝偻病等全身疾病或体内钙磷代谢障碍,常导致肌肉韧带张力减弱,引发上颌前突,若发现孩子患有佝偻病或钙磷代谢障碍,在佝偻病治疗及纠正钙磷代谢障碍的同时,应密切观察口腔有无异常表现,若有应及时诊治。
4、另外遗传因素也可致上颌前突,此类病例难于矫治,需要进行外科正牙手术治疗。
母体妊娠期营养不良,内分泌紊乱及损伤均可影响胎儿的生长发育;胎儿在子宫内的姿态和位置,如手或肩部压迫半侧颌面部亦可能引起单侧的颌骨发育障碍。