江苏率先响应口腔种植专项治理要求，通过拆分“技术劳务”与“耗材成本”，实现医疗服务价格的透明管控。2023年，南京、苏州等城市明确三级公立医院单颗常规种植牙医疗服务全流程总价上限：南京三级医院4365元、二级及以下3929元；苏州三级医院4171元、二级及以下3754元。这一价格涵盖诊查、生化检验、影像检查、种植体植入、牙冠置入等全流程核心服务，但不含拔牙、植骨等附加项目，彻底终结了“打包收费”的模糊空间。
医疗服务项目同步精简整合，全省统一设立“种植体植入费（单颗）”等15项新项目，停用原有16项旧项目。例如南京市规定，单颗种植体植入费指导价为1377–1700元（按医院等级），单颗牙冠置入费为1053–1300元。这种“服务项目+专用耗材分开计价”的模式，使价格构成一目了然，挤压了重复收费、隐形加项的操作空间。
耗材集采降价：挤出中间环节水分
种植体与牙冠作为核心耗材，通过省级集采实现价格“腰斩”。江苏参与省际联盟带量采购后，主流进口种植体均价降至900元左右，其中韩国登腾770元/颗起、奥齿泰771元/颗起；高端品牌如瑞士ITI、瑞典诺贝尔PMC上限控制在1855元/颗。牙冠通过竞价挂网，全瓷牙冠均价降至300余元，低价仅168元。耗材“零差率”销售政策要求公立医院按采购价向患者收费，彻底切断“以耗养医”链条。
耗材降价直接拉低整体费用。以南京三级医院为例：单颗常规种植总费用=医疗服务上限（4365元）+种植体（如登腾770元）+牙冠（约300元），合计约5435元，较治理前1.5万元的均价下降超60。若选择二级医院或国产品牌，部分案例可控制在4000元内。嘉兴市的实践印证，此类“技耗分离+集采”模式使单颗种植牙全流程费用平均降幅超40。
民营机构监管困境：市场调节下的博弈
尽管公立机构价格被严格约束，民营医院仍实行市场调节价，导致价格差异显著扩大。部分民营机构以“低价引流”策略吸引患者，例如广告宣传“种植牙3999元”，但实际可能附加费（简单植骨600元/牙位）、3D导板打印费（1800元/件）或高端种植体差价。苏州市医保局明确警示，严禁民营机构以“虚假补贴”“低价广告”诱导欺诈患者，但监管执行仍依赖投诉举报和事后约谈。
为引导民营机构合规定价，江苏建立“承诺制”标杆。部分连锁口腔集团主动响应调控目标，公示全流程费用并与公立医院持平；医保部门则通过官网公开价格承诺机构名单，强化社会监督。民营市场整体仍呈现“价格分层”：高端诊所维持万元级定价，主打服务质量；低端机构则通过集采耗材降低成本，使6000元以下种植成为可能。
政策成效与挑战：普惠与质量的平衡
政策落地两年，患者负担切实减轻。根据苏州市医保局调研，单颗种植牙费用从1.5万元降至7000元上下，且使用集采种植体的投诉率未显著上升，印证“降价不降质”。南通市65岁患者张某的案例颇具代表性：2024年植入瑞士ITI种植体，总费用7600元（含4300元服务费+1855元种植体+1445元牙冠），较往年节省近万元。
但深层矛盾依然存在。一方面，医保报销缺位制约普惠性。当前种植牙仍被定义为“美容项目”，不纳入医保，对低收入群体而言，即便降价后费用仍可能相当于数月收入。复杂病例保障不足。全牙弓种植（8500元/例）、复杂植骨（2025元/牙位）等项目虽允许加价，但部分医院为控费推诿重症患者，亟待细化分阶梯报销机制。医保局2025年推出《口腔类医疗服务价格项目立项指南》，将114项口腔服务价格纳入省级统筹框架，或为江苏下一步动态调整提供依据。
>苏州市民王某的遭遇折射监管盲区：某私立医院以“2980元全包”吸引其就诊，术中却加收骨膜费2000元、即刻种植加价30。尽管终投诉获退费，但维权过程耗时两个月。
结论：改革破冰与未来之路
江苏种植牙价格调控通过“医疗服务控价+耗材集采+收费透明化”三板斧，终结了行业暴利时代，使数万元“天价牙”成为历史。其核心经验在于以刚性约束力平衡医疗价值与患者可及性——既承认技术劳动价值（如复杂手术允许加价），又挤压流通环节虚高溢价。
实现“普惠医疗”仍需突破两大瓶颈：一是将种植牙纳入医保目录，探索按适应症（如全口缺失）部分报销；二是建立民营机构价格协同监管机制，将虚假宣传、隐形收费纳入失信惩戒。未来政策可借鉴浙江“大病无忧”普惠险模式，引导商业保险覆盖种植费用，形成“基本医保+商保+个人支付”的分担链条，让缺牙者真正实现“咀嚼自由”。
