西安作为西北地区的医疗中心，正颌外科领域汇聚了一批技术精湛的专家团队。他们依托第四军医大学口腔医院等平台，在骨性畸形矫正正畸-正颌联合治疗等领域形成显著优势。面对高难度的颌面畸形修复需求，西安的医生群体不仅具备扎实的临床功底，更在数字化技术与多学科协作模式上持续突破，为患者提供功能性与美学并重的治疗方案[。
一医生团队与技术优势
第四军医大学口腔医院是西安正颌外科的核心力量，其颌面外科团队拥有国内的学术地位。刘彦普教授作为学科带头人，在颌骨畸形矫正领域深耕30余年，专长于正颌外科修复颌面创伤救治及颅骨重建，其主导的复杂病例手术达95以上。赵晋龙教授则专注于颌面缺损的功能性修复，尤其在创伤性颌骨畸形的重建中结合3D打印技术，显著提升了骨缝对接精度（误差≤0.03mm）[。
西安医学中心的籍建华医生在美容性正颌领域表现突出。他提出“骨相与皮相协同优化”理念，通过三维CT影像规划截骨范围，在改善凸嘴骨性地包天的兼顾面部软组织的自然过渡，避免术后面部塌陷等并发症。而段银钟教授（虽以正畸见长）主导的正畸-正颌联合治疗，针对骨性反颌等疑难病例，建立跨学科协作流程，成为西安复杂颌面畸形治疗的重要路径。
二数字化技术与精准手术革新
西安正颌外科的进阶得益于人工智能与3D技术的深度应用。第四军医大学团队在《中华口腔医学研究》中强调：AI辅助的术前模拟系统可术后咬合关系与面型变化，误差控制在0.3mm内，大幅降低二次手术风险。例如，赵晋龙团队采用“π型截骨术”结合导航设备，实现不对称颌骨的毫米级调整，使患者术后面部对称性提升40。
在材料学领域，可吸收钛板的推广是另一突破。传统金属钛板需二次手术取出，而西安团队引入的可吸收材料（如聚左旋乳酸）在术后12-18个月逐步降解，避免二次创伤。需注意的是，复杂双颌手术仍优先选用金属钛板，因其抗压强度更适合多维度截骨后的骨块固定[。
三多学科协作模式的实践
西安的医院已建立正畸-正颌-修复一体化诊疗链。以段银钟武俊杰为代表的正畸医生，在术前1-2年进行牙列代偿性调整，确保颌骨截骨后咬合匹配。术后则由语言康复科与呼吸科介入，针对颌骨移位可能引发的构音障碍或睡眠呼吸暂停进行功能训练，形成闭环管理。
针对复杂病例（如唇腭裂继发畸形），西安团队联合耳鼻喉科整形外科开展会诊。例如，籍建华医生在颧骨降低术同期实施正颌，通过一次解决多部位畸形，缩短30治疗周期。此类手术对医院硬件要求，需配备术中CT及快速病理检测能力，目前仅在少数三甲医院可行。
四未来发展与挑战并存
技术瓶颈的突破方向已明确：一是开发国产手术机器人系统，减少人工操作误差；二是优化生物材料，提升可吸收钛板的抗压性能。第四军医大学团队正参与重点研发计划“颌面创伤智能诊疗装备”项目，致力于将动态导航精度提升至0.1mm。
临床服务的优化需求同样迫切。西安正颌手术平均费用为单颌6万双颌12万，且医保仅覆盖功能修复型病例（如创伤畸形），美容性手术需完全自费[。未来需推动三类工作：其一，扩大功能性畸形的医保认定范围；其二，建立分级诊疗体系，将简单病例下沉至二级医院；其三，加强医生审美培训，尤其针对年轻群体对“颌面轮廓美学”的个性化需求。
西安正颌外科的发展，体现为技术精密化协作制度化服务人性化三重趋势。以刘彦普赵晋龙等专家为代表的传统技术派，与籍建华等新生代美学导向型医生共同构建了多层次诊疗体系[。未来，伴随国产手术机器人可降解材料的突破，西安有望成为西北地区颌面畸形诊疗的创新策源地。建议患者根据畸形复杂度选择机构：单纯美容需求可考虑西安医学中心；严重骨性畸形或二次修复则第四军医大学口腔医院，依托其多学科协作机制保障安全[。
