雁塔区医院近视眼手术流程

引言

在现代社会，近视已经成为一个普遍的问题，影响着许多人的生活质量。对于那些渴望摆脱眼镜束缚的人来说，近视眼手术无疑是一个极具吸引力的选择。雁塔区作为西安一个繁华的区域，拥有多家专业的眼科医院，为近视患者提供了多样的手术选择。那么，在雁塔区的医院进行近视眼手术，具体需要经历哪些流程呢？接下来，让我们一起深入了解一下。

一、术前准备

（一）选择合适的医院和医生

选择一家专业、可靠的医院和经验丰富的医生是近视眼手术成功的关键。患者可以通过以下几个方面来评估医院和医生的专业度： 1. **医院的患者口碑和评价**：可以通过互联网、社交媒体、病人论坛等途径了解其他患者对这家医院的评价和口碑，尤其是那些患有近视眼的病人。比如在一些医疗评价平台上，查看患者对雁塔区各眼科医院的评分和留言，了解他们的实际体验。 2. **医院的专业证书和执业许可证明**：患者可以咨询医院的相关证书和执业许可证，以确认医院的专业资质和合法性。正规的眼科医院都会在显著位置公示这些证件，患者也可以通过相关政府部门的网站进行查询。 3. **医院的设备和技术**：一个好的眼科医院应该拥有先进的设备和技术，能够提供和有效的治疗。患者可以了解医院所采用的设备是否是新一代的，以及是否有相关的临床研究支持其治疗效果。 4. **医生的资格和执业许可证明**：患者可以咨询医生的相关证书和执业许可证以确认其专业资质和合法性。此外，还可以了解医生的工作经历、学术成果和病人治愈率等方面信息，以评估医生的专业水平。例如，有些医生在近视眼手术领域有多年的临床经验，发表过相关的学术论文，这些都是其专业能力的体现。 5. **病人的评价和推荐**：患者可以从亲友或者其他病人那里获得关于医生的评价和推荐，这些经验分享可以帮助患者做出更准确的选择。

（二）确认自身是否符合手术条件

在西安华厦眼科医院做近视手术，需要符合以下硬性条件： 1. **年龄**：年龄在18 - 50周岁之间。这个年龄段的人群，眼睛的发育已经基本稳定，手术效果相对较好。 2. **度数稳定性**：至少1年眼睛度数相对稳定。如果度数还在快速变化，手术后可能会出现视力回退的情况。 3. **近视和散光度数**：近视度数在1200度以内（全飞秒1000度以内），散光600度以内（全飞秒300度以内）。不同的手术方式对度数的要求可能会有所不同。 4. **身体健康状况**：身体健康，眼部健康，避开孕期或哺乳期。因为孕期和哺乳期女性的身体水平会发生变化，可能会影响手术效果和眼部的恢复。

（三）术前检查注意事项

1. **提前预约检查**：尽可能提前预约检查，这样可以避免排队等待的时间，提率。很多医院都提供在线预约和电话预约的服务，患者可以根据自己的时间安排进行预约。 2. **停戴隐形眼镜**：停戴隐形眼镜1周以上、硬性隐形眼镜1个月以上。因为隐形眼镜会对角膜的形态和厚度产生影响，停戴一段时间可以让角膜恢复到自然状态，保证检查结果的准确性。 3. **安排交通**：术检当天一般不手术，如配合较好，快可在第二天手术；检查因需要散瞳，当天不宜亲自驾车。散瞳后，患者的视力会受到一定影响，看东西会比较模糊，为了安全起见，好有人陪同前往医院，并乘坐公共交通工具或打车回家。

二、术前检查流程

（一）视力检查

测量裸眼视力和矫正视力。视力是医生判断是否存在屈光不正或眼部疾病的基础的参考指标，不同年龄段儿童青少年有不同的视力参考标准。一般要求3个月内未测视力的孩子，挂号后件事情就是测视力。对于成年人来说，准确的视力数据也是医生制定手术方案的重要依据。

（二）裂隙灯检查

视力下降不一定是近视引发，很多眼部疾病也有可能引起视力下降的症状，裂隙灯、眼压、眼底检查就是用来排查孩子是否患有其他眼病的可能。其中，裂隙灯检查可以初步评估孩子的眼部情况，如角膜、虹膜、前房深度、晶状体等，排除可能存在的眼部疾病，尤其要排除青光眼的可能。医生通过裂隙灯可以观察到眼部的细微结构，及时发现潜在的问题。

（三）眼压检查

测眼压（眼内压），即眼球内容物对眼球壁的压力。测眼压是散瞳前的常规操作，目的是为了确保滴散瞳药物的安全性。一般眼压偏高或有青光眼潜在风险的孩子不能使用散瞳药物，因此，测眼压一定要在散瞳验光之前。正常的眼压范围对于手术的安全性至关重要，如果眼压过高，可能会增加手术的风险。

（四）散瞳验光检查

年龄越小的儿童，其眼睛的调节能力越强。在验光过程中，如果调节紧张或调节痉挛，睫状肌就无法完全放松，这会对验光结果的准确性产生影响，造成验光的远视度数偏低或近视度数偏高。为获得准确的屈光度数，儿童屈光不正患者通常需要散瞳药物充分麻痹睫状肌后，再进行“综合验光检查”，以便准确地检查眼睛的屈光状态。“综合验光”包括电脑验光（初验）和医生人工验光（复验）。对于成年人来说，散瞳验光也可以更准确地确定近视度数和散光度数。

（五）眼部A超检查

检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。

（六）角膜地形图和角膜曲率检查

基本确定角膜情况是否符合手术。角膜的形态和曲率对于手术的选择和效果有着重要的影响。通过这两项检查，医生可以了解角膜的厚度、曲率等参数，判断患者是否适合进行近视眼手术，以及适合哪种手术方式。

三、专家分析与手术方案制定

术检后，专家会根据检查结果当面为患者综合评估，和患者一起制定合适的手术方案。此时，患者可以： 1. **了解手术适合情况**：知道自己是否适合手术；了解自己适合哪些手术。医生会根据患者的眼部检查结果、身体状况和个人需求，为患者推荐适合的手术方式。例如，如果患者的角膜厚度足够，近视度数不是很高，可能适合准分子激光原位角膜磨镶术；如果患者的角膜比较薄，或者近视度数较高，可能更适合有晶体眼后房型人工晶体（ICL）植入术。 2. **预约手术时间**：可以向医生预约手术时间；请医生开具手术处方。患者可以根据自己的时间安排和医生的建议，确定手术的具体日期。 3. **了解术前注意事项**：了解术前注意事项；取得术前用药处方。术前医生会告知患者一些注意事项，如保持眼部清洁、避免熬夜、按照医嘱使用眼药水等。

四、术前准备阶段

从术检到做手术，一般至少有一天间隔，此时是调整眼部到状态的好时机，可做以下准备： 1. **遵医嘱用药**：按照医生开具的术前用药处方，按时使用眼药水，以预防感染和减轻眼部炎症。 2. **注意休息**：保证充足的睡眠，避免过度用眼，让眼睛得到充分的休息。 3. **保持眼部清洁**：注意眼部卫生，避免用手揉眼睛，防止细菌感染。 4. **调整心态**：放松心情，避免过度紧张和焦虑。可以通过听音乐、散步等方式缓解压力，以良好的心态迎接手术。

五、手术过程

以较常见的准分子激光原位角膜磨镶术为例，手术过程主要为： 1. **常规洗眼消毒、铺巾以及麻醉**：手术前，护士会用生理盐水为患者冲洗眼睛，以清除眼部的分泌物和细菌。然后铺上无菌巾，确保手术区域的无菌环境。接着，医生会在患者的眼部滴入表面麻醉剂2 - 3次进行麻醉，以减轻手术过程中的疼痛感。 2. **制作角膜瓣**：利用微型角膜刀制作一厚度约130 - 160μm、直径约8.5 - 9.0mm的角膜瓣。这个过程通常只需要几秒钟，患者可能会感觉到轻微的压力，但不会有明显的疼痛。 3. **激光切削**：用准分子激光切削角膜中央区使之变平，从而达到矫正近视的目的。激光切削的过程中，患者需要注视一个固定的光点，保持眼球不动，以确保切削的准确性。整个激光切削过程一般只需要几分钟。 4. **角膜瓣复位**：激光切削完成后，医生会将角膜瓣轻轻地复位，它会自然贴合，不需要缝合。

六、术后注意事项

虽说是微创手术，但术后一定要谨遵医嘱，因为每一步都直接关系到后的视力恢复。 1. **视力恢复情况**：在雁塔区医院做完近视手术后的几天时间视力会比较模糊，这段时间是上皮细胞或者皮下组织正在愈合。一般来说，术后第二天视力就会有明显的改善，但完全恢复可能需要几周甚至几个月的时间。 2. **遵医嘱用药**：按照医生的嘱咐按时使用眼药水，以预防感染、促进角膜愈合和减轻眼部炎症。眼药水的使用方法和频率一定要严格遵守，不能自行增减药量或停药。 3. **眼部护理**：术后要注意眼部卫生，避免用手揉眼睛，防止污水进入眼睛。洗脸、洗头时要特别小心，避免水溅入眼内。外出时可以佩戴太阳镜，以减少紫外线和风沙对眼睛的刺激。 4. **休息与用眼**：术后要保证充足的休息，避免过度用眼。尽量减少使用电子设备的时间，如手机、电脑、电视等。阅读和写作时也要注意保持适当的距离和姿势，避免长时间连续用眼。 5. **定期复查**：按照医生安排的时间定期复查，以便医生及时了解眼部的恢复情况，发现问题及时处理。一般术后天、一周、一个月、三个月等时间点都需要进行复查。

七、总结与展望

雁塔区医院的近视眼手术流程包括术前准备、术前检查、专家分析与手术方案制定、术前准备、手术过程和术后注意事项等多个环节。每个环节都至关重要，患者需要认真对待，积极配合医生的治疗。随着医学技术的不断发展，近视眼手术的安全性和有效性也在不断提高。未来，相信会有更多先进的技术和方法应用于近视眼手术中，为近视患者带来更好的治疗体验和更理想的治疗效果。对于那些想要摆脱近视困扰的人来说，选择正规的医院和专业的医生，按照科学的流程进行手术，是迈向清晰视界的重要一步。同时，我们也应该注意保护眼睛，养成良好的用眼习惯，预防近视的发生和发展。