讷河医院近视眼手术流程

引言

随着科技的不断进步和人们对生活品质要求的提高，越来越多的近视患者希望通过手术来摆脱眼镜的束缚。在讷河医院，近视眼手术已经成为一项常见且成熟的医疗服务。了解讷河医院近视眼手术的具体流程，对于那些想要进行手术的人来说至关重要。它不仅能让患者在术前做好充分的心理准备，还能帮助他们更好地配合医生，确保手术的顺利进行和术后的良好恢复。接下来，我们将详细介绍讷河医院近视眼手术的整个流程。

手术前咨询

了解手术适应症与禁忌症

在讷河医院，患者首先要与医生进行充分的沟通，了解手术的适应症和禁忌症。一般来说，手术适应症要求患者近视度数稳定，无其他眼部疾病，年龄在18 - 50岁之间等。而手术禁忌症包括眼部炎症、角膜厚度过薄或过厚、患有全身性疾病如糖尿病、高血压等。例如，如果患者患有角膜炎，在炎症未治愈的情况下进行手术，很可能会导致感染加重，影响手术效果甚至危害眼睛健康。所以，医生会根据患者的具体情况，判断其是否适合进行手术。

确定手术目标与期望

患者需要与医生沟通个人期望，确保双方对手术效果有共同的理解。患者要明确自己进行手术的目的，是为了矫正视力，减轻或消除对眼镜或隐形眼镜的依赖。医生会详细了解手术的具体步骤和时间，如激光角膜矫正手术等，并告知患者手术过程可能存在的并发症和后遗症，如感染、干眼症、角膜瓣脱落等。通过这种沟通，患者可以更全面地了解手术，做出理性的决策。

术前检查

视力检查

视力检查是近视手术前的必要步骤，包括裸眼视力和戴镜矫正视力的检查。它分为远视力检查和近视力检查，通过这些检查，医生可以了解患者的视力状况，以及手术可能带来的改善程度。视力是医生判断是否存在屈光不正或眼部疾病的基础的参考指标。不同年龄段儿童青少年有不同的视力参考标准。比如，对于青少年患者，如果3个月内未测视力，挂号后件事情就是测视力。

屈光检查

屈光检查包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。尤其是对于年龄较小的儿童，其眼睛的调节能力较强，在验光过程中，如果调节紧张或调节痉挛，睫状肌就无法完全放松，这会对验光结果的准确性产生影响，造成验光的远视度数偏低或近视度数偏高。为获得准确的屈光度数，儿童屈光不正患者通常需要散瞳药物充分麻痹睫状肌后，再进行“综合验光检查”，“综合验光”包括电脑验光（初验）和医生人工验光（复验）。

眼前节及眼底检查

此项检查重点检查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。因为角膜的状况直接关系到手术的安全性和有效性，如果角膜存在疤痕或其他病变，可能会影响手术的进行和术后的恢复。而眼底病变可能会在手术过程中或术后引发其他问题，所以需要提前排查。

眼压检查

眼压检查以排除高眼压和青光眼的可能性。一般使用非接触式眼压计进行测量，测量时患者无任何不适感。眼压是眼球内容物对眼球壁的压力，测眼压是散瞳前的常规操作，目的是为了确保滴散瞳药物的安全性。一般眼压偏高或有青光眼潜在风险的患者不能使用散瞳药物，因此，测眼压一定要在散瞳验光之前。

角膜曲率检查

该检查用于排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。圆锥角膜是一种角膜的异常病变，如果存在圆锥角膜，进行近视手术可能会导致严重的后果。通过角膜曲率检查，可以检测角膜的曲率情况，为手术的安全性提供保障。

泪液分泌检查

此检查是为了确定有无分泌过多或过少的情况。泪液对于维持眼睛的湿润和正常功能非常重要，如果泪液分泌异常，可能会在术后引发干眼症等问题。所以，在术前了解泪液分泌情况，有助于医生采取相应的措施进行预防和处理。

冲洗泪道检查

检查泪道是否通畅、有无分泌物。泪道堵塞可能会导致眼部感染等问题，如果在术前发现泪道问题，可以先进行相应的治疗，以确保手术的安全和术后的恢复。

超声角膜测厚

对于角膜中心厚度低于500μm者，该检查尤为重要。角膜厚度是决定是否适合进行角膜激光手术的关键因素之一，如果角膜过薄，手术可能会对角膜造成过度损伤，影响视力。通过超声角膜测厚，可以准确测量角膜的厚度，为手术方案的制定提供依据。

角膜地形图检查

主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，除外圆锥角膜等各种异常情况。它可以检测角膜的厚度、曲率、散光度数等参数，为手术提供科学依据。医生可以根据角膜地形图的结果，制定更个性化的手术方案，提高手术的准确性和安全性。

波前像差检查

检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。通过波前像差检查，可以更全面地了解眼睛的光学特性，为实现个性化的近视矫正提供可能。

手术过程

以准分子激光原位角膜磨镶术为例

手术过程主要为常规洗眼消毒、铺巾以及麻醉。首先，护士会为患者进行眼部的清洁和消毒，以防止手术过程中发生感染。然后铺上无菌巾，确保手术区域的无菌环境。接着，医生会局部滴表面麻醉剂2 - 3次进行麻醉，减轻患者在手术过程中的疼痛感。接下来便是制作角膜瓣，利用微型角膜刀制作一厚度约130 - 160μm、直径约8.5 - 9.0mm的角膜瓣。之后，用准分子激光切削角膜中央区使之变平，从而达到矫正近视的目的。后将角膜瓣复位，手术基本完成。整个手术过程通常比较快，患者在手术过程中需要保持放松，听从医生的指示。

其他手术方式简介

除了准分子激光原位角膜磨镶术，讷河医院还可能开展其他近视手术方式。例如个性化飞秒（半飞秒），其原理是飞秒激光穿过角膜时，会通过电极作用产生气泡将角膜分离，掀开角膜瓣之后，再由准分子激光气化切削角膜基质层。全飞秒smile与传统近视手术的不同是，在手术过程中不需要制作角膜瓣，全飞秒激光直接进行角膜基质透镜的制作，然后通过一个2 - 4mm的微小切口取出，从而完成手术。

术后恢复

术后即刻情况

手术结束后，患者可能会感觉眼睛有轻微的异物感、刺痛感或畏光等症状，这是正常的术后反应。医生会为患者戴上眼罩，以保护眼睛，避免受到外界的碰撞和刺激。患者需要在医院休息一段时间，观察术后的情况，医生会检查视力和眼部情况，确保没有异常。

用药与护理

患者需要按照医生的嘱咐按时使用眼药水，以预防感染、促进角膜愈合和缓解眼部不适。同时，要注意眼部的卫生，避免用手揉眼睛，防止污水进入眼睛。在洗脸、洗头时要特别小心，避免水溅入眼内。此外，要保证充足的睡眠，避免过度用眼，减少长时间看电脑、手机等电子设备的时间。

复查安排

术后需要按照医生安排的时间进行复查，一般术后天、一周、一个月、三个月等都需要复查。复查的项目包括视力、眼压、角膜恢复情况等。通过复查，医生可以及时了解患者的恢复情况，发现问题并及时处理。例如，如果在复查中发现眼压升高，医生可以及时调整治疗方案，避免出现严重的并发症。

常见问题解答

手术安全吗？

近视手术发展到现在已经有非常多年的历史，技术相对成熟。讷河医院的医生会在术前对患者进行全面的检查和评估，排除手术禁忌症，确保手术的安全性。同时，医院也拥有先进的设备和专业的医疗团队，为手术的成功提供保障。但是，任何手术都存在一定的风险，如感染、干眼症等，患者在手术前需要充分了解这些风险，并与医生进行沟通。

术后视力能恢复到多少？

术后视力的恢复情况因人而异，一般来说，大多数患者可以达到术前的矫正视力。但终的视力恢复还与患者的眼部情况、手术方式以及术后的护理等因素有关。在手术前，医生会根据患者的检查结果，对术后的视力恢复情况进行大致的评估。

术后可以正常用眼吗？

术后短期内需要注意休息，避免过度用眼。一般在术后一周内，应尽量减少看电脑、手机等电子设备的时间，避免长时间阅读和看电视。随着恢复情况的逐渐好转，可以逐渐增加用眼时间，但仍要注意用眼卫生，避免疲劳用眼。

结论

讷河医院的近视眼手术流程是一个严谨、科学的过程，从手术前的咨询和检查，到手术过程的操作，再到术后的恢复和复查，每个环节都至关重要。患者在决定进行手术前，要充分了解手术的相关信息，与医生进行充分的沟通，做好心理准备。在手术过程中，要积极配合医生，确保手术的顺利进行。术后要严格按照医生的嘱咐进行护理和复查，以促进眼睛的恢复，获得良好的视力效果。希望通过本文的介绍，能让更多的人了解讷河医院近视眼手术的流程，为那些想要摆脱近视困扰的人提供一些帮助。同时，也提醒大家要重视眼睛健康，在日常生活中注意保护眼睛，预防近视的发生和发展。