在当今社会,近视已经成为一个普遍存在的问题,给许多人的生活和工作带来了诸多不便。而近视眼手术作为一种有效的矫正方法,受到了越来越多人的关注。云台区医院凭借其专业的医疗团队、先进的设备和优质的服务,在近视眼手术领域有着良好的口碑。下面就为大家详细介绍一下云台区医院近视眼手术的流程。
术前准备
在进行近视眼手术之前,患者需要做好一系列的准备工作,以确保手术的顺利进行和术后的恢复效果。
选择医院和医生
选择一家合适的医院和医生是手术成功的关键。患者可以通过多种途径来了解云台区医院的情况。首先,可以通过互联网、社交媒体、病人论坛等途径了解其他患者对这家医院的评价和口碑,尤其是那些做过近视眼手术的患者的经验分享。其次,患者可以咨询医院的相关证书和执业许可证,以确认医院的专业资质和合法性。一个好的眼科医院应该拥有先进的设备和技术,能够提供和有效的治疗。
除了医院的专业度,患者还应该了解医生的专业背景。可以咨询医生的相关证书和执业许可证以确认其专业资质和合法性。此外,了解医生的工作经历、学术成果和病人治愈率等方面信息,也能帮助患者评估医生的专业水平。同时,患者还可以从亲友或者其他病人那里获得关于医生的评价和推荐,这些经验分享可以帮助患者做出更准确的选择。
停戴隐形眼镜
如果患者平时有佩戴隐形眼镜的习惯,在手术前需要停戴一段时间。软性隐形眼镜需停戴1周以上,硬性隐形眼镜或OK镜需在摘掉后1 - 3个月进行手术。这是因为隐形眼镜会对角膜的形态和屈光状态产生一定的影响,停戴足够的时间可以让角膜恢复到自然状态,从而保证术前检查结果的准确性。
治疗眼部炎症
如果患者患有结膜炎、角膜炎等眼部炎症,必须先进行治疗,待炎症完全消退后才能进行手术。女性患者需要避开孕期和哺乳期,因为在这个特殊时期,女性的身体水平会发生变化,可能会影响手术的效果和术后的恢复。此外,伴有全身活动性病变的患者,也需要先治疗,稳定一段时期后再来就诊。
避免亲自驾车
初查时需要进行散瞳检查,散瞳后患者的视力会受到一定影响,且眼睛需要6 - 8小时才能恢复到自然的状态。因此,患者不要亲自驾车前往医院,以免发生危险。
术前检查
术前检查是近视眼手术中非常重要的一个环节,它可以帮助医生了解患者的眼部情况,确认患者是否适合进行手术,排除潜在的手术禁忌症,并为手术方案的设计提供准确的数据。云台区医院的术前检查项目较为全面,整个检查过程大约需要1.5到2个小时。
视力检查
视力检查包括测量裸眼视力和矫正视力。视力是医生判断是否存在屈光不正或眼部疾病的基础的参考指标,不同年龄段儿童青少年有不同的视力参考标准。一般要求3个月内未测视力的患者,挂号后件事情就是测视力。
裂隙灯检查
视力下降不一定是近视引发,很多眼部疾病也有可能引起视力下降的症状。裂隙灯检查可以初步评估患者的眼部情况,如角膜、虹膜、前房深度、晶状体等,排除可能存在的眼部疾病,尤其要排除青光眼的可能。
眼压检查
测眼压(眼内压),即眼球内容物对眼球壁的压力。测眼压是散瞳前的常规操作,目的是为了确保滴散瞳药物的安全性。一般眼压偏高或有青光眼潜在风险的患者不能使用散瞳药物,因此,测眼压一定要在散瞳验光之前。
散瞳验光检查
年龄越小的患者,其眼睛的调节能力越强。在验光过程中,如果调节紧张或调节痉挛,睫状肌就无法完全放松,这会对验光结果的准确性产生影响,造成验光的远视度数偏低或近视度数偏高。为获得准确的屈光度数,患者通常需要使用散瞳药物充分麻痹睫状肌后,再进行“综合验光检查”,以便准确地检查眼睛的屈光状态。“综合验光”包括电脑验光(初验)和医生人工验光(复验)。
角膜地形图和角膜曲率检查
这两项检查可以基本确定角膜的情况是否符合手术要求。角膜地形图可以显示角膜表面的形态和曲率变化,帮助医生了解角膜的规则性和对称性。角膜曲率则可以测量角膜的弯曲程度,为手术方案的设计提供重要依据。
Worth4 - dot检查
打开双侧视孔,置入双眼平衡后的屈光度数,调整使得右侧为红色滤光内置辅镜,左侧为绿色滤光内置辅镜,投放Worth四点灯视标,嘱患者注视视标。如果患者能看到四个光点,表明有正常的融像能力;能看到两个红点,看不到十字绿色视标,而下方的圆形视标偏红,表明左眼信息被抑制;能看到三个绿点,看不到上方的菱形红色视标,而下方的圆形视标偏绿,表明病人仅接收来自左眼的视觉信息而右眼的视觉信息被抑制;能同时看到五个点,两个红点,三个绿点或下方的圆形视标呈横置的椭圆形,表明有复视,为双眼融合机能障碍的表现。询问患者光点的相对位置,若两个红点在绿点的右侧,为同侧性复视,表示患者有内隐斜;反之,为交叉性复视,表示患者有外隐斜;两个红点,三个绿点交替看到,表示有交替性抑制存在,患者无融像能力。
立体视检查
打开双侧视孔,置入双眼平衡后的屈光度数,投放立体式视标,嘱患者注视视标中融合点,此时患者看到上下方视标为距离相等的双竖线。调整内置辅镜使得双侧均为偏振光片,嘱患者再次注视视标。如果患者能看到上下方视标均为单竖线,则表明立体视功能正常。
眼部A超检查
眼部A超检查可以测量眼球的轴长等参数,为手术提供更全面的眼部信息。
高阶像差检查
检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差,同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。
术前检查的目的首先是确认患者能否手术,排除潜在圆锥角膜、严重干眼以及角膜过薄等手术禁忌症;然后要提供准确的手术数据,如角膜曲率、度数、散光轴向、角膜地形图等;再者,专业的术前检查还能筛查其他眼病,特别是眼底疾病,如眼底出血、视网膜裂孔及脱离等。完善的严格的术前检查是确保手术安全和效果的前提。
预约手术和术前点药
如果患者的检查结果符合手术要求,当天就可以预约术前复查时间和手术时间。预约手术时间后,医生会根据患者眼部情况开术前眼药。对于近视手术有严格的规范标准,为了预防术后感染的发生,所有屈光手术术前都需要进行药物的预防点眼。要求患者在手术前点药1 - 3天,这样做的目的是尽量在术前做到结膜囊无菌化,避免术后继发感染。如果术前点药次数不够则术后感染几率将会增加,因此不建议当天检查当天做手术。
术前注视训练
一台近视手术的成功,不仅依赖于个性化的手术方案设计、手术医师和手术设备,也同样需要患者的密切配合,而术中的密切配合和术前良好的注视训练密不可分。患者不用担心,术前注视训练只需做到不闭眼、不眨眼地固定注视30 - 60秒即可。
手术过程
以较常见的准分子激光原位角膜磨镶术为例,手术过程主要为常规洗眼消毒、铺巾以及麻醉,然后制作角膜瓣,进行激光切削,后将角膜瓣复位。
洗眼消毒和铺巾
患者躺在手术床上后,护士会用专门的洗眼液对患者的眼部进行清洗和消毒,以去除眼部的细菌和污垢,防止手术感染。然后会在患者的眼部周围铺上无菌巾,只露出手术部位。
麻醉
手术前,医生会在患者的眼部局部滴表面麻醉剂2 - 3次进行麻醉,以减轻手术过程中的疼痛感。表面麻醉剂起效快,一般几分钟后患者就会感觉眼部麻木。
制作角膜瓣
利用微型角膜刀制作一厚度约130 - 160μm、直径约8.5 - 9.0mm的角膜瓣。这个过程需要医生非常精细的操作,以确保角膜瓣的质量和安全性。
激光切削
制作好角膜瓣后,医生会将角膜瓣掀开,然后用准分子激光切削角膜中央区使之变平,从而达到矫正近视的目的。激光切削的过程是根据术前检查的数据进行控制的,整个过程只需要几十秒到几分钟不等。
角膜瓣复位
激光切削完成后,医生会将角膜瓣轻轻地复位,角膜瓣会自然贴合,不需要缝合。
术后护理和复查
术后护理和复查对于手术的恢复和效果至关重要。
术后护理
手术后,患者需要佩戴眼罩保护眼睛,避免外力碰撞。术后当天可能会有轻微的眼部疼痛、畏光、流泪等症状,这是正常的反应,一般会在几个小时后逐渐减轻。患者需要按照医生的嘱咐按时使用眼药水,以预防感染和促进恢复。同时,要注意眼部卫生,避免用手揉眼睛,避免长时间用眼,保证充足的睡眠。
术后复查
术后复查是确保手术效果和及时发现问题的重要环节。患者一般需要在术后第1天、第3天、1周、1个月、3个月、6个月等时间节点进行复查。复查项目包括视力检查、眼压检查、角膜地形图检查等,医生会根据复查结果调整治疗方案,确保患者的眼睛恢复良好。
总之,云台区医院的近视眼手术流程是一个严谨、科学的过程,从术前的准备、检查,到手术的实施,再到术后的护理和复查,每一个环节都至关重要。患者在整个过程中要积极配合医生,遵循医嘱,这样才能获得理想的手术效果,告别近视,重获清晰的视界。