作为中国医疗资源集中的城市之一,上海拥有多层次、高水平的眼科医疗服务体系。从历史悠久的公立专科医院到技术前沿的社会办医机构,从疑难眼病诊疗到青少年近视防控,这座城市构建了一张覆盖全生命周期眼健康需求的医疗网络。在人口老龄化加剧和青少年近视率居高不下的双重挑战下,上海眼科机构通过技术创新、公益服务与精细化质量管理,持续提升着“光明守护”的能力边界。
医疗资源概况与历史传承
上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)是本市的三级眼病专科公立医院,承担着全市眼病预防与治疗的双重职能。该院前身为1942年成立的盖氏沙眼防治所,在消灭沙眼和红眼病等公共卫生战役中做出过历史性贡献——1978年因成功分离“红眼病”病毒获全国科技大会奖。如今,医院拥有静安康定路与虹桥路双院区,配备蔡司VisuMax全飞秒激光系统、OCT、微视野等高端设备,重点聚焦青少年近视防控、老年性眼病及中医疑难眼病诊疗。
除公立体系外,上海还形成了多元互补的专科网络。包括十大口碑机构如和平眼科、新视界中兴眼科、爱尔眼科、希玛瑞视等,覆盖虹口、长宁、浦东、徐汇等区域。其中新视界中兴眼科以近2万平米的规模成为华东大型眼科专科医院之一,而2023年开业的普瑞尚视眼科则填补了奉贤区高端眼科空白,配备蔡司全飞秒设备及层流手术室,服务南上海居民。这些机构通过差异化定位,共同构建了“15分钟眼科服务圈”。
核心专科与技术创新
屈光性白内障手术领域,上海和平眼科医院院长郭海科领衔的团队建立了一套系统化流程管理体系。该专科引入I-TRACE波前像差分析仪、蔡司IOL-MASTER700生物测量仪等设备,开展多焦点晶体、散光矫正晶体及飞秒激光辅助手术。郭海科强调:“人工晶体的选择需基于患者角膜形态、眼底状况及生活需求个性化设计,并非价格越高越好。”其团队曾为105岁超高龄患者成功实施手术,突破年龄禁区。
近视防控技术的探索走在国内前列。上海市眼病防治中心2008年启动“学龄儿童近视监测与干预项目”,为8.5万儿童建立屈光发育档案;艾嘉瞳心眼科则专设“青少年近视管理”中心,通过角膜塑形镜(OK镜)验配、低浓度阿托品治疗及家庭视力跟踪系统,延缓近视进展。2025年,普瑞眼科引进全球首台蔡司ARTEVO 800数字导航3D显微镜,实现术中实时OCT监测晶体位置、导航辅助切口设计,将手术精度提升至微米级。该技术可减少50以上的视网膜光毒性损伤,为高度近视合并白内障患者提供更安全方案。
科研转化与学术引领
上海眼科机构深度参与科研项目,近五年获52项科研立项(含9项),发表SCI论文102篇,牵头制定《中小学生屈光不正筛查规范》等行业标准。2021年,上海市眼病防治中心位列中国医院科技量值(STEM)眼科学排行榜第9位,在基因治疗、生物材料应用领域取得突破——复旦大学附属眼耳鼻喉科医院与上海交大合作开发的瞬时基因编辑技术,成功治愈小鼠病毒性角膜炎,为单疱病毒性角膜炎的临床根治提供新路径。
质控体系是临床转化的保障。上海市眼科临床质控中心(挂靠于市五官科医院)组织20位专家委员修订质控标准,覆盖视力检查、白内障超声乳化、激光手术等全流程。该中心定期开展“光明行”公益行动,2024年组织复旦眼耳鼻喉科医院专家赴泰兴义诊,推动长三角地区技术同质化;同年9月,上海市第六人民医院吴强团队携带便携式超声设备赴青海果洛州,成功完成40台高原白内障手术,并培训当地医生掌握眼部B超技术,实现“输血式援助到造血式赋能”的转变。
公益服务与健康惠民
上海构建了覆盖弱势群体的眼健康公益网络。上海市眼病防治中心联合慈善基金会开展“放眼看世界”项目,为600余名困难家庭斜视儿童免费手术;其“放飞希望”计划为15万外来务工子女筛查沙眼,患病率从5.04降至2.50。九院眼科定期下沉至淮南等地区义诊,89岁高龄老人与3岁儿童均能获得专家面对面诊疗,缓解了“异地求医难”问题。
便民服务亦持续优化。上海市眼病防治中心开通互联网医院,提供在线复诊与配药服务;虹桥院区设“视觉与学习困难”专题门诊,由徐蔚教授领衔解决儿童视功能发育相关问题。挂号流程上,患者可通过微信公众号选择院区、门诊类型及医生,缩短现场等待时间至15分钟内。针对老年群体,和平眼科设立“老视专科”,结合角膜地形图引导的个性化多焦点晶体植入,解决白内障与老花眼的双重困扰。
未来挑战与发展方向
上海眼科医疗机构通过技术精进化、服务人文化、资源全域化三大路径,奠定了国内眼健康服务的标杆地位。然而仍面临深层挑战:在技术层面,需加强国产高端设备研发(如青光眼光纤导管手术系统);在资源配置上,应提升远郊区域如崇明、金山区的眼底病治疗能力;在科研领域,需推动人工智能在糖尿病视网膜病变筛查中的规模化应用。
未来五年,上海眼科发展的关键方向在于:一是建立“近视防控智能云平台”,整合学校筛查数据与医院诊疗系统;二是深化“长三角眼科协作网”,推广3D显微手术等技术的标准化培训;三是探索糖肽纳米药物递送系统等创新疗法。唯有将技术突破转化为普惠医疗,方能实现“全人群全周期视觉健康”的目标——这不仅需要医院的努力,更需要政策支持与社会力量的共同参与,让每一双眼睛都能沐浴光明。