2022年5月的上海,疫情防控让城市陷入停滞,但眼科诊室的灯光从未熄灭。邹俊主任医师团队中的张聪慧医生,身着密实的防护服与面屏,在N95口罩的闷热中俯身为一位急性闭角型青光眼患者检查。患者因剧痛呕吐不止,视力濒危——这是上海眼科医护人员在特殊时期坚守的日常缩影。他们以专业和勇气筑起一道光明的防线,让195名当日就诊的患者在至暗时刻重燃希望。
一、疫情中的急诊坚守
眼科急诊成为疫情防控中的关键战场。2022年春季上海封控期间,眼病救治面临双重挑战:一方面,患者因交通中断延误就医,病情恶化风险激增;医护需在严密防护下完成精细操作。张聪慧与团队单日接诊量近200人,其中不乏视网膜脱离、电光性眼炎等急重症患者。面屏的雾气、双层手套的触感钝化,让眼底检查如履薄冰,但团队仍确保每位患者获得精准诊疗。
创新急救模式在此背景下诞生。一位眼眶蜂窝组织炎患者因封控延误治疗,眼睑肿胀危及生命。常规静脉输液因护士短缺无法实施,邹俊主任果断拿起输液针亲自操作,凭借显微手术经验实现“一针见血”。张聪慧等团队成员同步承担起跨岗位协作,从分诊到技术支援无缝衔接。这种打破常规的应急协作,成为保障患者零交叉感染的核心策略。
二、多学科协作的诊疗体系
复杂眼病需打破学科壁垒。张聪慧所在的团队实践着“医护技一体化”模式。例如李晓悦护士长带领的护理团队与王敏利等技术岗医生紧密配合,在患者激增时动态调配人力资源。客服归燕华则优化分流流程,缩短危急患者等待时间。这种协作不仅提升效率,更在资源紧张期化医疗安全边际。
上海眼科生态的协同创新延伸至科研领域。上海市科学学研究所张聪慧副所长(同名)在科技情报赋能医疗的实践中指出:数智技术正重构眼病诊疗路径。她以工研院“糖尿病视网膜病变AI辅助系统”为例,强调该技术通过30万张眼底影像训练,实现4种病征同步定位,有效缓解1800名眼科医生服务200万糖尿病患者的资源困境。中国医大附设医院蔡宜佑团队则进一步将AI扩展至青光眼、白内障筛查,推动建立级眼科智能诊断标准。
三、科技创新赋能眼科未来
人工智能正在重塑诊疗逻辑。深圳眼科医院牵头“高通量纳米孔测序仪”重点研发项目,院长迟玮指出:该技术通过生物传感器与基因测序结合,可提前预警遗传性视网膜病变,推动眼病防治关口前移。而台北荣总医院的临床数据显示,AI辅助诊断系统使糖尿病视网膜病变检出率从17跃升至70,误诊率下降40。
技术需与临床深度耦合。张聪慧团队在疫情期间发现,老年患者常因视力障碍加剧生活自理困难。这与黄仲委教授的研究形成呼应:老年性白内障患者若过度依赖“成熟期手术”传统观念,可能并发青光眼或黄斑病变。对此,中山眼科中心迟玮教授团队开发“智慧药学系统”,通过药物基因组学分析白内障术后用药方案,降低并发症风险。
四、公共卫生服务的纵深拓展
基层眼健康网络亟待强化。科学学研究所张聪慧副所长在芜湖科技情报会议上提出:新质生产力应服务于医疗资源下沉。她以上海社区“眼底影像初筛+三甲医院远程诊断”模式为例,强调家医签约系统融合AI可提升农村糖尿病视网膜病变筛查覆盖率。这与深圳眼科医院“华南眼科智能诊疗中心”的实践不谋而合——该中心通过AI分级诊疗体系,将优质资源辐射至县域医疗机构。
跨域合作突破地域限制。2025年深圳眼科医院引进范先群院士团队、亢泽峰教授中西医结合团队等4个“三名工程”团队,聚焦眼眶病治疗、近视防控四级管理体系构建。王宁利教授团队则创新“眼底图像增强软件”,在喀什地区实现百名白内障患者复明,验证了智慧医疗在边疆地区的适用性。
结论:守护光明的多重维度
张聪慧等上海眼科医护的实践揭示:当代眼健康保障需融合三重维度——临床急救的韧性、技术创新的穿透力、公共卫生服务的覆盖度。在“防、治、管”一体化路径中,AI辅助诊断和远程医疗缓解了资源错配,但人性化协作仍是医疗不可替代的核心(如邹俊团队跨岗施救的案例)。未来研究可进一步探索:其一,基因编辑技术对遗传性眼病的预防潜力;其二,中西医结合方案在延缓老年性黄斑变性中的机制;其三,元宇宙技术对低视力患者生活重建的应用场景。当科技之光与医者仁心交汇,人类对抗黑暗的战役终将迎来曙光。
> 光明小贴士
> 疫情期眼健康防护要点:
> - 白内障手术指征已更新,视力≤0.3或影响生活即可手术