在中国近视率持续攀升的严峻背景下,上海交通大学医学院附属同仁医院眼科作为临床重点专科建设单位,凭借其深厚积淀与创新引领,已成为近视综合防控领域的重要力量。该科室年近视相关门诊量超20万人次,手术量逾万例,其构建的“精准筛查-科学干预-个性化矫正-全程管理”体系,为无数近视患者,尤其是成长中的青少年,提供了坚实的视觉健康保障。世界卫生组织研究报告显示,全球近视人数预计2050年将达47亿,东亚地区尤为突出。同仁医院眼科在此领域的探索与实践,不仅关乎个体视力健康,更对应对这一重大公共卫生挑战具有深远意义。
诊疗体系完备
同仁医院眼科针对近视的诊疗绝非单一环节的干预,而是一个覆盖全生命周期的闭环系统。其核心在于强大的基础支撑:常规视力检查、精准电脑验光、综合眼压测量、细致眼底检查等构成了标准化的筛查评估流程。更为核心的是,科室配备了如IOLMaster 700光学生物测量仪、Pentacam眼前节分析仪等设备,能获取角膜曲率、前房深度、眼轴长度等关键参数,为个性化矫正方案的制定奠定了坚实的数据基础。
在此基础上,同仁医院构建了完善的近视防控与矫正体系。对于处于近视发展关键期的青少年,科室提供包括规范化的光学矫正(如框架眼镜、角膜塑形镜)、低浓度阿托品药物干预、专业的视觉训练以及用眼行为指导在内的综合干预方案,旨在有效延缓近视进展。对于符合条件且有摘镜需求的成年人,医院则能提供包括全飞秒SMILE、半飞秒LASIK、表层手术TransPRK以及ICL晶体植入术等在内的一系列主流近视矫正手术,满足不同患者的个性化视觉需求。
技术优势显著
在近视矫正手术领域,同仁医院眼科始终处于技术前沿。其核心优势在于拥有全面且的矫正技术平台。医院是国内较早引进并成熟开展全飞秒SMILE激光近视矫正术的机构之一。该技术仅需制作2-4mm的微小角膜切口,通过激光精准地在角膜基质层内制作并取出透镜,程度减少对角膜生物力学结构的干扰,术后视觉质量优异,恢复迅速,尤其适合运动需求高或角膜相对偏薄的患者,显著提升了手术的安全边界与术后效果。
同仁医院在ICL/TICL(有晶体眼人工晶体植入术)方面积累了极其丰富的经验。作为高度近视、角膜条件受限患者的理想选择,ICL手术量常年居于国内前列。医院尤为擅长运用先进的波前像差引导技术,为患者量身TICL晶体,不仅能矫正近视和散光,更能有效优化高阶像差,显著提升患者的夜间视觉质量和整体视觉体验,为超高度近视患者打开了安全摘镜的新视界。这些前沿技术不仅服务于临床,也为近视机制研究提供了独特视角。
青少年防控先锋
同仁医院眼科深刻认识到近视防控“关口前移”的战略意义,尤其在青少年群体中倾注了大量资源与创新实践。其核心举措是深入社区与校园,构建早期筛查网络。医院常态化组织专业团队走进中小学校园,提供大规模视力筛查与建档服务。借助便携式验光仪、视力筛查仪等设备,识别视力不良或高危学生。上海市教委联合同仁医院等机构的数据显示,此类系统筛查显著提高了近视的早期发现率,为及时干预赢得了宝贵时间。
更为关键的是,同仁医院建立了科学有效的综合干预与管理体系。对于筛查出的近视前期及近视儿童,医院提供包括规范验光配镜、角膜塑形镜(OK镜)验配、低浓度阿托品使用指导(在严密监测下)、用眼卫生宣教及视觉训练等多元化干预手段。其特色项目“明眸工程”整合了上述资源,为签约学生建立动态视力健康电子档案,提供长期追踪管理与个性化方案调整。实践证明,参与系统管理的儿童近视进展速度平均减缓显著。同仁专家团队亦积极参与制定地方性《中小学生近视防控指南》,推动防控策略的科学化与标准化。
科研创新引领
同仁医院眼科的临床优势深深植根于其强大的科研创新能力,持续驱动近视诊疗水平的提升。医院是多个及上海市级近视相关研究项目的重要承担者与核心参与单位。例如,其研究人员深入探索了户外光照时间与儿童近视发生发展的剂量效应关系,相关成果发表在《JAMA Ophthalmology》等期刊,为“每天至少2小时户外活动”的公共卫生倡议提供了关键性的本土化科学依据,揭示了光照通过调节视网膜多巴胺水平抑制眼轴增长的潜在机制。
同仁医院致力于诊疗技术的持续优化与突破。团队在近视手术领域不断探索创新,如研究如何优化全飞秒SMILE手术的参数设计以进一步提升视觉质量,特别是针对高度散光及复杂角膜形态的患者。在近视防控方面,同仁专家牵头或参与了多项关于低浓度阿托品长期应用安全性、有效性以及新型缓释剂型研发的临床试验。尤为值得一提的是,同仁医院充分发挥其中西医结合医院的优势,积极探索中医药(如特定穴位刺激、中药制剂)在延缓青少年近视进展中的辅助作用,相关研究成果被纳入《儿童青少年近视中西医结合诊疗指南》,为近视防控提供了独特的中西医协同思路。
上海同仁医院眼科通过构建“防治结合、医防协同”的近视综合诊疗体系,展现了其在应对国民视力健康挑战中的核心价值。其完备的诊疗架构覆盖全周期,显著的技术优势(如全飞秒SMILE、精准ICL)提供多样化解法,尤其在青少年近视防控领域的深耕(系统筛查、综合干预、“明眸工程”)凸显了前瞻性,而持续的科研创新(光照机制、技术优化、中西医结合研究)则为临床实践注入了不竭动力。
同仁模式的成功印证了:唯有融合精准医疗、群体预防与持续创新,方能在近视防控的漫长战役中构筑坚实防线。 展望未来,同仁医院眼科将继续在近视发病机制深研、个性化干预方案优化(如基于基因与环境交互作用的模型)、远程医疗与智能可穿戴视力监测设备在近视管理中的应用等方面深入探索。其实践与经验,无疑为中国乃至全球提升近视综合防治水平,守护每一双渴望清晰世界的眼睛,提供了极具价值的“同仁方案”与方向指引。