2025年5月,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛、王晓瑛教授团队成功实施全国“新全飞10秒扫描SMILE Pro”手术。患者术后1小时视力即达0.8,次日复查稳定在1.0以上。这一突破不仅是技术迭代的缩影,更标志着中国近视矫正领域正式迈入“超快、智能、更安全”的新时代。作为全球单中心手术量的团队,他们已累计完成超26万例全飞秒手术,以创新实力重塑行业标杆。
技术演进:从“有刀”到“智能无刀”
近视手术的革新史是一部微型医学科技进化史。20世纪40年代,日本医生Tutomu Sato尝试角膜切开术,却因并发症频发而折戟;80年代,苏联的“钻石刀放射状角膜切开术”(RK)虽一度风靡,仍面临瘢痕增生和性差等问题。转折点出现在激光技术的引入:90年代准分子激光(PRK、LASIK)实现“无刀化”,但术后疼痛和角膜瓣风险犹存。
复旦团队亲历并引领了第三次技术革命。2010年,该院在国内率先开展全飞秒SMILE手术,摒弃传统制瓣步骤,仅通过2-4毫米微切口取出角膜基质透镜,将创伤降至低。2025年推出的SMILE Pro更实现“10秒激光扫描”,依托新一代VISUMAX800设备,通过智能摇臂无缝切换激光与显微镜位置,患者无需移动即可完成手术,舒适度与精度再跃升。这一突破使中国技术与前沿同步,甚至局部。
安全与效果:科学数据打破认知误区
公众对近视手术的担忧常聚焦于安全性与长期效果。复旦团队用严谨数据回应质疑:
风险控制同样体现精细化。术后干眼、眩光等并发症发生率不足5,且可通过人工泪液和神经修复缓解。团队严格遵循《激光角膜屈光手术临床诊疗共识》,将禁忌症标准化:圆锥角膜、重度干眼、角膜厚度不足者被排除,确保手术安全边界。
个性化方案:从“一刀切”到精准
复旦眼科的临床优势在于“量眼”的决策体系。手术方案选择需综合三重维度:
学科引领:从技术创新到全球输出
复旦眼科的贡献远超手术室范畴。作为全国近视防控宣讲团副团长单位,周行涛团队首创“近视防治上海闵行模式”:联合学校-医院-社区建立三级防控网,开发近防建筑与近防花园,将日间户外活动、视屏时间控制等科学措施融入场景。其“近视小飞侠”项目五年筛查40万人次,惠及10万家庭。
技术普惠同样瞩目。团队主导的“亚太SMILE培训中心”已培养500余名国内外医生,将中国标准推向全球。2025年发布的《近视防治指南》进一步规范低浓度阿托品使用与屈光筛查节点(如24月龄起5次筛查),推动防控关口前移。
未来挑战:未竟之域与跨学科协作
尽管成就斐然,领域内仍存待解课题:
总结与展望
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的近视激光手术之路,是中国医疗创新从追赶到引领的缩影。从全球首例SMILE Pro的突破,到覆盖50万人的屈光档案库,其价值不仅在于技术迭代,更在于将个体治疗升维至公共卫生干预。正如周行涛所言:“手术虽好,但近视防控应该先行”。未来,随着基因编辑、再生医学等技术的融入,近视矫治有望从“形态矫正”迈向“机能重建”。而当下,每一例精准手术与每一次科学防控的践行,都在为“清晰视界”的普适化铺就基石。