倒睫作为一种常见却易被忽视的眼科疾病，主要表现为睫毛反向生长刺激角膜及结膜，引发异物感、畏光、流泪等症状。长期摩擦可导致角膜上皮损伤、角膜炎甚至视力性下降。上海第九人民医院眼科的临床数据显示，儿童与老年人是倒睫高发群体，其中儿童多因先天性睑内翻或内眦赘皮导致，而成人则常与年龄相关的眼睑松弛有关。若不及时干预，角膜溃疡或瘢痕形成的风险显著增加，因此专业诊疗具有明确的临床必要性。
值得注意的是，倒睫的治疗策略需个体化。对于婴幼儿，若睫毛柔软且角膜损伤轻微，可暂保守观察；但3岁以上儿童因睫毛硬度增加，手术干预常不可或缺。成人患者若合并眼睑结构异常（如眼袋膨出、皮肤松弛），则需通过整形外科技术同步矫正功能与外观问题。九院眼科的诊疗逻辑始终遵循“功能修复优先，兼顾美学优化”的原则，避免患者因担忧手术疤痕而延误治疗。
多维协作的诊疗体系
精细化门诊与精准评估
九院眼科采用分级诊疗模式，患者可通过公众号预约普通或专家门诊，初诊时医生通过裂隙灯检查评估角膜损伤程度、倒睫数量及成因。针对复杂性病例（如甲状腺眼病合并倒睫），则启动多学科协作机制，联合眼眶病专科共同制定方案，确保病因治疗与症状缓解同步推进。例如，14岁患者瞳瞳因甲状腺眼病继发倒睫和眼球突出，在周慧芳教授团队主导下，通过靶向药物联合眼眶减压手术实现根本性改善。
个性化手术方案设计
手术是根治倒睫的核心手段，九院眼科提供多种术式选择：
专家团队与技术创新
人才与技术沉淀
九院眼科依托范先群院士领衔的学术平台，汇聚了一批兼具科研能力与临床经验的专家。副主任医师邵春益师从范先群院士，擅长角膜移植与眼整形手术，其主导的倒睫手术注重解剖复位与形态自然，患者反馈“术中沟通细致，术后效果满意”。黄筱琳副主任医师则专精眼睑重建，在23例复杂倒睫修复中实现“零复发”。科室年均完成倒睫手术超千例，技术成熟度获上海市眼部疾病临床医学研究中心认证。
科研转化与技术突破
团队近年聚焦难治性倒睫的机制研究，尤其在甲状腺眼病继发性倒睫领域取得突破。周慧芳团队发现，此类患者常因眼睑退缩和眼球突出加重睫毛对角膜的摩擦，因此创新性提出“眼眶减压+睑缘重塑”联合术式，相关成果发表于《British Journal of Ophthalmology》。科室引进了术中导航定位系统（如邓远副主任医师应用的三维定位技术），提升手术精准度，减少毗邻组织损伤。
融合关怀的术后支持系统
标准化康复管理
术后护理直接影响疗效。九院眼科制定分阶段康复指南：
针对儿童患者，护士团队通过动画视频演示护理要点，降低家长操作焦虑。
公益支持与长期随访
对于经济困难患者（如低收入家庭儿童），科室联动“悦目瞳行”公益基金提供手术费用减免。前述甲状腺眼病少女瞳瞳即通过该基金完成免费手术。随访机制覆盖术后1月、3月、1年，通过角膜地形图监测散光变化，评估视功能恢复情况。数据显示，95患者术后1年角膜上皮损伤完全修复，视力波动显著改善。
从精准医疗到健康生态
上海九院眼科的倒睫诊疗体系，深度融合了病因研究、术式创新、人文关怀三大维度。其核心优势在于：以多学科协作机制应对复杂病因（如甲状腺眼病），以个体化术式设计平衡功能与美观需求，并通过公益基金与随访系统构建全程健康管理生态。未来，科室将进一步探索基因筛查在先天性睑内翻预警中的应用，同时研发可降解生物材料替代传统缝线，降低儿童手术创伤。
对于患者而言，及时就诊与专业评估至关重要。若发现持续性眼磨、畏光或儿童频繁揉眼，应尽早至九院眼科进行裂隙灯检查。专科化的分级诊疗路径（普通门诊初筛→专家团队攻坚）既可避免医疗资源挤兑，又能确保疑难病例获得精准施治。在医学技术与人文关怀的双重护航下，倒睫这一“小病”对视觉健康的威胁必将得到根本性遏制。
> 本文部分案例源自“悦目瞳行”公益项目及患者公开分享，特此致谢。
> 手术费用参考：医保后自付约600-800元（单纯倒睫），若联合眼角成形术约7000元。
