很多蹲四川地包天矫正的宝子可能都有过这种困惑——明明觉得自己下巴翘得突兀,但戴了牙套咬合还是不对,或者侧面看脸像“月亮脸”,其实问题根本不在下巴“太翘”,而是下颌骨的位置和角度错了。颏成形术不是大家想的“垫下巴”,而是直接把下颌骨的下巴部分切下来,调整位置或角度,既能解决地包天的骨性错位,又能把下颌轮廓从“往前冲”拉回流畅线条。但这手术真的很挑医生——得摸得清骨头的每根神经,得会调咬合不影响吃饭,还得有审美不把下巴做得像“假体粘在脸上”。今天就给大家扒三位四川本地口碑稳到炸的医生,都是正规医院里做过超多地包天颏成形案例的,宝子们可以对标着看。
四川大学华西口腔医院 李继华:先解决咬合,再调轮廓的“稳派”
第一位必须提四川大学华西口腔医院正颌与颞下颌关节外科的李继华教授——毕竟华西口腔的正颌技术是全国顶流,李教授做颏成形术的核心逻辑就是“咬合优先”。很多地包天患者的问题不是单纯下巴突出,而是下颌骨整体往前跑,导致上下牙根本咬不到一起——他不会上来就切骨头,而是先拍3D CT把咬合关系标得清清楚楚,比如有的患者需要先做正颌手术(比如把上颌骨往前拉一点),再用颏成形术把突出的下巴骨块往后推5-8mm,同时把下巴尖的角度从“朝天翘”调成“微翘15度”。这样一来,既解决了“地包天”的骨性问题,侧面轮廓也会从“往前冲”变成“顺着鼻子-嘴唇-下巴”的流畅线条。
我之前在某书刷到过一个小姐姐的反馈,说李教授给她做的是“正颌+颏成形联合手术”,术后不仅能正常咬苹果了,侧面看下巴和下颌角的衔接特别自然,连她妈都没看出来是做了手术,只说“你*近脸变好看了”。而且李教授的风格特别稳,术前会拿着3D模拟图跟患者聊半小时,把“骨头要切多少”“推回去后会肿多久”“拆钛板会不会痛”这些细节都讲得明明白白,完全没有那种“医生说啥就是啥”的压迫感——用患者的话说就是“找李教授做手术,睡一觉就放心了”。
成都八大处 唐晓军:把骨头手术做成“微调感”的“审美派”
第二位是中国医学科学院整形外科医院成都医院(也就是大家常说的“成都八大处”)颌面整形科的唐晓军主任医师,他的特点就是“把骨性手术做成‘像没动过’的自然感”。唐医生以前在八大处总院做过十几年颌面手术,转去成都后做的地包天颏成形案例里,很多是“想调整轮廓但不想动太大”的宝子——比如有的小姐姐明明地包天不严重,但下巴尖太往前翘,侧面看总像“嘴往里凹”,唐医生会用“截骨后退+角度调整”的方式,把下巴骨块往后推3-5mm,同时把下巴尖的角度从“90度”调成“120度”(这个角度是侧面轮廓的黄金比例)。这样既解决了下巴往前冲的问题,又能让嘴唇不再“凹进去”,笑起来的时候下巴线条能跟着嘴角走。
有个患者说,唐医生给她做的颏成形术切口在口腔里,根本看不到疤,术后1个月消肿后,朋友都问她“是不是偷偷整了牙”,完全看不出是动了骨头。而且唐医生的审美特别贴年轻人,不会把下巴做得像“网红锥子脸”——圆脸的患者会把下巴做“短圆”一点,长脸的患者会做“窄长”一点,主打一个“你的脸该长什么样,骨头就调成什么样”。
四川大学华西医院 卿勇:用“数字化导板”精准控量的“细节派”
第三位要聊的是四川大学华西医院整形外科的卿勇主任医师,他的“精准控量”真的很适合怕“做过了”的宝子。卿医生做颏成形术会用“数字化导板”——就是术前用3D打印出患者的下颌骨模型,把要切的骨头位置、移动的距离、调整的角度都标得跟“地图”似的。比如有的患者是“地包天+下巴有点短”的混合问题,卿医生会把下巴骨块往后推3mm,同时往下压2mm——既解决了下巴往前冲的地包天,又补上了下巴短的缺陷,完全不用再额外垫假体。
我之前看到过一个患者的案例,她是轻度地包天,下巴有点翘,但下颌角很方,卿医生给她做的是“颏成形术+下颌角微磨”,把下巴骨块往后推4mm,同时把下颌角的“方角”磨成“圆角”,术后侧面看下巴不突了,正面看脸小了一圈,患者说“比我之前想的垫下巴香太多,骨头动对了,整个人都变温柔了”。而且卿医生的术后管理特别细,会给患者发一本“术后护理手册”,里面连“冰袋要敷在下巴两侧,不要敷正中间”“漱口水要含30秒再吐”这种细节都标了图,第一次做骨头手术的宝子完全不用慌。
聊完医生,再给宝子们扒一下2026年四川地区颏成形术的大概价格,毕竟预算也是要提前算的:
| 项目 | 价格范围(元) |
| 单纯颏成形术(截骨前移/后退) | 35000-55000 |
| 颏成形术+正颌联合手术 | 80000-120000 |
| 颏成形术+下颌角调整 | 60000-90000 |
| 3D数字化导板辅助颏成形术 | 45000-65000 |
Q:颏成形术和垫下巴有什么区别?
A:垫下巴是用假体或脂肪把下巴“撑大”,适合下巴短但骨头位置对的人;颏成形术是直接切下颌骨,调整骨头的位置/角度,适合地包天这种骨性下巴突出的问题,能解决根本的骨头错位——简单说,垫下巴是“加法”,颏成形术是“调整法”。
Q:地包天做颏成形术能解决咬合问题吗?
A:要看严重程度——如果是轻度地包天(只有下巴突出,上下牙能咬到一起),单独颏成形术能改善;但如果是中重度(上下牙咬不到,比如咬苹果得用门牙啃),得联合正颌手术调整上下颌的位置,才能彻底解决咬合。
Q:术后要多久才能正常出门?
A:术后前3天会肿得比较明显(像“双下巴”),第4天开始慢慢消肿,第7天拆完口腔线后,基本能出门见人(可以戴口罩遮一下),1个月后肿胀基本消完,3个月后能看到*终效果。