近年来,上海市场监管部门频繁揭露“逆转近视”的虚假宣传乱象——一款宣称“医用眼周穴位贴”的产品在电商平台热销,声称可让“1500度近视恢复”,实际仅能缓解视疲劳。这一现象背后,折射出公众对假性近视认知的混淆与焦虑。作为近视防控的关键窗口期,假性近视的干预效果直接影响儿童青少年视力健康走向。上海正通过政策革新、科研转化与规范化管理,构建科学防控体系,避免短暂性视功能异常滑向不可逆的真性近视。
一、政策响应:防控体系全面升级
2024年,上海市教委联合卫健委等八部门发布《综合防控儿童青少年近视实施方案行动方案》,明确提出“节点前移、以防为主”策略,将假性近视干预纳入核心目标:到2030年,小学生近视率需降至38以下,初中生控制在60以下。该方案将“远视储备量”监测纳入校园筛查体系,要求学校每学期开展两次视力检查,并为学生建立屈光发育档案,实现从幼儿园到高中的动态追踪。
政策同步强化跨部门协作。市场监管部门加大对“近视治愈”类虚假广告的整治力度,2024年依法查处多起违规销售角膜塑形镜、阿托品代购案件,明确要求产品宣传不得使用“康复”“降低度数”等误导性表述。这一举措直击市场乱象,为家长提供决策依据。
二、科学认知:假性近视的独立风险与窗口期
假性近视的本质是睫状肌痉挛引发的暂时性视物模糊,与真性近视的眼轴增长存在根本差异。上海儿童医学中心专家李娅娜指出,假性近视是“可逆的视觉状态”,表现为傍晚视力下降、晨间恢复,伴随眼胀、干涩等症状,及时干预可避免90以上发展为真性近视。山东中医药大学毕宏生团队在《英国眼科杂志》发表的研究进一步揭示:假性近视是近视发生的独立危险因素。通过对2328名儿童的分析发现,假性近视者近视转化率高达21.1,远高于非假性近视儿童(3.8)。
鉴别诊断依赖专业手段。上海市眼病防治中心强调,散瞳验光是区分真假近视的“金标准”。若用药后视力恢复正常,即可判定为假性近视;反之需立即采取光学矫正干预。这程已纳入上海社区医院标准化诊疗指南,确保基层精准识别。
三、防控手段:从行为干预到中西医结合
行为干预是基石。 上海市眼病防治中心院长邹海东提出“户外-光照-姿势”三位一体策略:每日户外活动2小时(校内校外各1小时),采用“20-20-20”用眼法则(每20分钟远眺6米外20秒),并保持“一拳一尺一寸”坐姿。研究表明,户外光照促进视网膜多巴胺分泌,可抑制眼轴过度增长,延缓近视进展。
中医技术提供特色补充。 卫健委推广的中医适宜技术已在上海试点:
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院临床数据显示,中西医结合干预3个月后,70的假性近视患者视力改善,且疗效可持续6个月以上。
四、市场乱象:伪科学产品的治理挑战
虚假产品利用家长焦虑牟利。记者调查发现,部分机构以“加盟代理”模式推销高价仪器,如声称“AI视训镜”可提升裸眼视力,要求家长缴纳万元加盟费,却规避“治疗近视”的违规宣传话术。更严重的是,非法代购链通过社交平台销售来源不明的低浓度阿托品,其生产厂家已被注销,存在安全隐患。
科学替代方案亟待普及。 北京大学人民医院王凯教授指出,目前公认有效的防控手段仅三类:角膜塑形镜(OK镜)、低浓度阿托品(0.01)、离焦设计镜片,且均需在医生指导下使用。盲目采用按摩、眼贴替代专业矫正,反而加速近视进展。
五、未来方向:科技创新与全域协作
技术赋能精准防控。 日本关西学院大学开发的VR视力训练游戏,通过“远距离靶向追踪”设计舒缓睫状肌,受试者6周后视力显著改善,为假性近视干预提供新思路。上海正探索类似技术本土化,结合屈光发育档案大数据,实现个性化干预。
全域防控网络逐步完善。 上海要求家庭、学校、社区协同落实“四查一建档”:查远视储备、查真假近视、查高度近视风险、查并发症,动态管理视力健康。将儿童卧室光照强度、电子产品使用时长纳入家庭健康评估,从环境源头降低近视诱因。
结论:关口前移,避免“弄假成真”
假性近视是儿童视力健康的“警报器”,也是防控窗口期。上海通过政策靶向施策(如远视储备监测)、科学手段普及(如散瞳验光标准化)、以及市场乱象清理,构建起“监测-干预-管理”闭环。毕宏生教授强调:“防控需抓住三个节点——防储备消耗、防假性转真性、防低度变高度”。未来,上海将持续推动中西医技术融合、光环境改造及智能穿戴设备研发,以遏制近视低龄化趋势,守护儿童青少年的“光明未来”。
> “我们需要的不是逆转近视的神话,而是避免近视发生的科学。”
> ——上海市眼病防治中心院长 邹海东