上海大成书局于民国初年刊行的《眼科百问》石印本，是清代医家王子固（又名王行冲）眼科经典的重要传播载体。该书原成于顺治十四年（1657年），旨在增补修正前代《眼科龙木集》七十二问之不足，构建了包含一百一十一问的问答体系。清末民初，随着石印技术在上海的普及，大成书局与锦章书局等出版机构积极翻印中医珍籍，使这部濒临散佚的孤本得以化身千百，成为当时医家研习眼科的重要读本。
版本选择上，大成书局以光绪十年（1884年）善成堂木刻本为底本，参校书业德、宝兴堂等多种坊刻版本。这一举措体现了其对文献真实性的严谨态度：既保留善成堂本"印刷精良、字迹端楷"的特点，又通过校勘补正了其他版本的讹误。值得注意的是，其扉页特注"改良精印端楷大字，令读者一目了然，无损目力"，直接回应了当时市面版本"字迹模糊细小，有损目力"的痛点，凸显出版者的人文关怀。
内容精要：问答体例中的中医眼科体系
《眼科百问》以阶梯式问答构建中医眼科理论框架。上卷四十二问系统阐释基础理论，涵盖五轮八廓学说、经络气血关联及环境致病因素。其中对"五运六气"与眼病关系的剖析颇具创见，强调"岁火太过，炎暑流行，肺金受邪，民病目赤"的天人相应观，将自然环境周期变化纳入眼病诊疗体系。下卷六十九问则聚焦临床实践，按人群与病机细分妇人孕产目疾、小儿痘疹伤目、老人目昏等特殊病症，并独创"因时制宜"辨证法则——例如将"目昏"细分为晨昏、日中昏、日夕昏、晚上昏四种类型，分别对应肝气郁滞、心火亢盛、肾阴亏虚、脾阳不足等不同病机，施以差异化方药。
全书载方二百余首，尤重外治法创新。补遗部分收录的"灵药点眼丹"制备工艺，详细记载了汞剂升华提纯技术，显示明清之际中医眼科药物化学的进步。而"试药捷法""点药妙法"等章节，更开创性地建立眼科用药安全评估流程，如以舌尖尝药测试刺激性、以家兔眼试验药物毒性等，体现早期实验医学思维。
学术创新：时空辨证与临床实践的突破
本书突破传统眼科著作"重理论轻临床"的局限，实现医学理论与临床实践的深度交融。在辨证体系上，首创"时空四维辨证法"：除常规的脏腑辨证外，特别强调时间节律（如昼夜目痛差异）、地理气候（南北燥湿之别）、社会境遇（"苦乐不同则七情异"）对眼病的影响。这一思想在第三十至四十二问中得到集中体现，系统论述晨昏、夜痛等时间特异性症状的病理机制，较同期医著显著细化。
处方用药方面，王子固打破对古方的依赖，逾九成方剂为原创。其组方思路体现"升降相因、刚柔互济"的特色，如治疗瘀血侵睛的"活络效灵汤"，以当归、丹参温通血脉，佐磁石、石决明潜阳降逆，避免传统活血方耗气伤阴之弊。现代校注者卢丙辰指出，该方对糖尿病视网膜病变微血管栓塞有显著疗效，其机理近年被证实与改善视网膜微循环相关。
医籍新生：校注整理与现代转化路径
当代中医眼科学者对大成书局版《眼科百问》的抢救性整理，开启其学术价值的深度发掘。2014年河南科学技术出版社推出的校注本，由卢丙辰教授以大成石印本为底本，参校台北图书馆藏竹林书局本（1996）等海内外孤本，完成三大突破：一是厘清"五轮八廓"定位争议，证实王子固将内眦血轮归于心经、外眦血轮归于命门的创新分类；二是补全民国版本缺失的妊娠目疾调护禁忌；三是通过药理实验验证"黄连人乳浸"点眼方的抗菌机制。
转化应用领域，本书理论正推动中医眼科现代化进程。黎晓新团队借鉴"早暮分治"思想，建立年龄相关性黄斑变性时辰给药方案，使患者视力改善率提升23。而书中"小儿痘疹目病"防治经验，更启发北京同仁医院制定《儿童感染性眼病中西医结合诊疗指南》，将法与抗病毒滴眼液联用，显著降低疱疹性角膜炎后遗症发生率。
《眼科百问》通过上海大成书局的刊印传播，不仅保存了明清中医眼科的学术精髓，其"时空辨证""原创方剂"等创新更彰显了中医诊疗的动态整体观。当前研究需在三方面深化：一是利用数字人文技术构建全书病机-方药知识图谱，量化分析辨证逻辑；二是通过多中心临床研究验证"时辰疗法"在青光眼等慢性病中的普适性；三是深入解析珍珠母、磁石等特色药材的神经保护机制。唯有将古籍智慧转化为现代医学语言，方能使这份遗产真正成为"照亮人类明眸的永恒星光"。
