光影守护者：记上海市第十人民医院眼科专家栗莉的临床与人文之路
专业深耕与临床精进
栗莉现任上海市第十人民医院视光学部副主任，拥有眼科学硕士学位及近二十年斜视、弱视、视光学及小儿眼病诊疗经验。作为上海市医学会斜视与小儿眼科学组青年委员，她累计完成斜视手术近千例，在复杂斜视矫正、儿童屈光不正干预领域形成技术特色。其临床实践融合精准手术与个性化非手术疗法，尤其擅长通过特殊类型角膜接触镜（如角膜塑形镜）控制青少年近视进展，并针对婴幼儿低视力设计康复方案，实现“治疗-矫正-功能重建”一体化干预。
在斜视治疗领域，她创新性结合显微手术与术后视功能训练。研究表明，斜视术后双眼融合功能的恢复直接影响复发率，栗莉团队通过计算机辅助视觉训练系统，将术后复发率控制在5以下，显著低于行业平均水平。针对先天性眼球震颤患儿，她采用“棱镜补偿+视觉刺激”联合疗法，有效改善代偿头位和视敏度，相关成果获上海市医学会临床技术创新奖提名。
儿童近视防控的前沿实践
面对我国儿童近视率激增的挑战（6-18岁群体患病率达55.7），栗莉主导的近视防控体系强调“早筛-干预-追踪”全周期管理。基于同济大学附属第十人民医院眼科的临床研究数据，她验证了角膜塑形镜在延缓近视进展中的显著效果：佩戴1年后，塑形镜组患儿眼轴延长量（0.14±0.15mm）仅为框架眼镜组（0.40±0.17mm）的35，屈光度进展减缓54。这一发现与眼科期刊《Optometry and Vision Science》的循证指南形成呼应，证实光学干预对近视发展的抑制作用。
除硬件干预外，她牵头建立“校园视觉健康档案”项目，覆盖静安区12所中小学。通过每学期动态监测屈光度、眼轴、角膜曲率等参数，实现高风险儿童预警。2023年数据显示，参与项目的儿童近视发病率较未参与群体下降21，该模式已申报上海市卫生健康委适宜技术推广项目。
视觉康复与特殊需求人群关怀
在低视力康复领域，栗莉突破传统验光配镜框架，构建分级适配体系。针对视障儿童，她引入电子助视器与环境感应装置，通过增强对比敏感度补偿视觉缺损；针对脑瘫患儿的视知觉障碍，开发“手眼协调-空间定位”双模块训练系统。2024年一例7岁视神经萎缩患儿经其方案干预后，功能性视力从0.05提升至0.3，实现自主阅读能力突破。
她同时关注技术的人文适配性。在上海市残联合作项目中，其团队设计“家庭-医院-社区”三方联动模式：医生光学辅助器具，社区康复师指导生活场景应用，家庭通过APP反馈使用问题。这种以患者体验为中心的服务链，使助视器弃用率从行业平均38降至11。相关经验在2023年全国眼科年会被作为典范案例推广。
科研转化与行业推动
作为教学医院专家，栗莉积极参与临床循证研究。其参与的同济大学附属第十人民医院眼科团队发现，长期佩戴角膜塑形镜未导致角膜内皮细胞密度显著变化（佩戴1年后密度差＜1），但六角形细胞比例下降提示需关注长期角膜代谢安全。该成果推动药监局修订角膜接触镜随访指南，新增内皮形态学评估要求。
在教学领域，她借鉴哈医大二院眼科教学查房模式（曾获全国教学比赛），建立“分层案例库”培养体系：住院医师需掌握斜视定量检查、屈光参差光学补偿等基础技能；主治医师则需主导复杂病例的多学科会诊。近三年培养的5名青年医师获上海市眼科青年医师手术视频大赛奖项，团队发表的《儿童间歇性外斜视手术时机白皮书》被纳入上海市眼科临床路径参考。
融合科技与温度的视觉守护
栗莉的临床实践折射出当代眼科发展的多维趋势：从手术技术精进到全生命周期健康管理，从单一治疗到身心社会功能整合。其团队在儿童近视防控、斜视功能重建、低视力康复领域的探索，彰显了三级医院在技术创新与模式转化中的枢纽价值。未来研究可进一步聚焦两大方向：一是利用人工智能屈光发育轨迹，实现超早期干预；二是深化基因治疗与光学矫正的协同，为遗传性眼病患儿提供新解决方案。正如她在科室青年医师培训中所强调：“眼科医生不仅是光学工程师，更是视觉生命的重建者——我们修复的不仅是眼球结构，更是患者感知世界的权利。”
> 本文核心数据与观点来源
> 1. 临床技术特色：斜视手术量效比、近视防控数据
> 2. 康复模式创新：低视力分级干预体系、社区协作网络
> 3. 科研教学贡献：角膜塑形镜安全研究、青年医师培养机制
> 4. 行业价值定位：上海市第十人民医院学科平台资源
