在近视矫正领域,全飞秒激光手术(SMILE)以微创、安全、恢复快的优势成为主流选择。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院作为国内近视矫治的机构,凭借周行涛教授团队的技术积淀(累计完成超26万例全飞秒手术,全球单中心手术量),构建了一套标准化、化的手术流程体系。以下从多维度解析其全流程的科学设计与人性化服务。
术前评估:精准筛查与个性化方案
严格的术前检查是手术安全的核心保障。患者需完成裸眼视力、电脑验光、角膜地形图、眼压、角膜厚度、眼表及泪液等十余项检查。这些数据不仅用于排除圆锥角膜、严重干眼等禁忌症,更关键的是为手术方案提供依据:例如,角膜厚度>480微米且近视<1000度者适用全飞秒;角膜较薄者(450–480微米)可能需选择LASEK或Trans-PRK;散光>500度则需评估半飞秒或ICL植入。
方案制定融合数据与患者需求。周浩医生团队会根据检查报告(硬封皮16开本)与患者沟通生活方式:运动员或外伤风险高者优先全飞秒(无角膜瓣移位风险);长期用眼强度大的上班族可考虑恢复更快的SMILE Pro;而预算敏感者则推荐性价比更高的半飞秒。这种“数据驱动+个体化”模式,确保手术设计精准匹配生理条件与生活场景。
术中技术:创新设备与协作
技术迭代推动手术进入“超快智能”时代。2025年,该院率先引入新一代全飞秒设备VISUMAX 800,将激光扫描时间从23–27秒缩短至10秒以内,并配备智能摇臂系统,避免传统术中移动患者床位的误差。此项升级使术后视力恢复速度突破性提升——接受SMILE Pro手术的患者,术后1小时视力即达0.8,次日复查视力1.0,较传统全飞秒(需3–4小时初步恢复)显著优化。
医患配合是手术成功的关键变量。术中患者需平卧固定头部,双眼注视绿色指示灯。激光扫描阶段(约10–25秒)即使灯光变模糊亦需保持眼球静止,避免眨眼或转动。护士团队通过“减压球”缓解患者紧张,医生则应用CCL技法(连续撕镜技术)提升透镜取出效率。这种精细化操作要求医患高度协同,不配合者可能延长手术时间并影响精度。
术后管理:分层复查与风险防控
分阶段复查机制覆盖愈后全周期。术后24小时为复查节点,重点排查感染与角膜层间反应;术后1周评估视力稳定性(全飞秒通常达预计视力80–90);术后3个月确认切口完全愈合。值得注意的是,不同术式恢复节奏差异显著:
个性化干预降低并发症风险。针对术后干眼,医院提供人工泪液替代方案;针对高度近视者,强调避免揉眼及对抗性运动(篮球、拳击等)。费用政策亦体现人性化:希玛瑞视眼科(周浩医生执业点)提供免费复查,而浦江/宝庆院区需支付挂号与检查费,患者可根据需求选择。
服务优化:多院区协同与费用透明
“一城多院”模式提升可及性。患者可选择三个执业点:
三院区均配备蔡司Visumax同型号设备,确保手术质量统一,解决了医疗资源分布不均的痛点。
费用全流程公开,杜绝隐性消费。2025年新收费标准显示:宝庆/浦江院区全飞秒19,860元/双眼,半飞秒18,000元;希玛瑞视推广期全飞秒仅15,800元。所有费用手术当天支付(支持银联/信用卡),无分期或附加收费,缓解患者经济焦虑。
总结与展望:以患者为中心的流程进化
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的全飞秒流程,本质是技术标准化(SMILE Pro设备升级)、服务人性化(分时段多院区选择)、及管理精细化(分层复查体系)的三维整合。其核心价值在于:通过超过26万例手术的临床积淀,将复杂手术转化为可、可复制的标准化流程,同时兼顾个体差异(如角膜参数、用眼需求)。
未来方向或聚焦两点:其一,扩大技术普惠性,如探索AI预判角膜愈合能力,进一步降低个性化手术成本;其二,强化全程健康管理,将屈光手术与青少年近视防控衔接(如院内建立的50万份屈光发育档案),从源头上减少近视手术需求。正如周行涛教授所言:“手术虽好,但近视防控应该先行”——唯有将矫正技术与预防体系结合,方能真正实现“视觉健康全周期”的目标。
> 流程贴士:术前停戴隐形眼镜1周,术后避免化眼妆2周;可提前通过“微医”APP预约周浩医生门诊,缩短等待周期。