在上海这座医疗资源高度集聚的城市,同济大学附属同济医院眼科以其深厚的技术积淀与创新理念,成为近视矫正领域的标杆之一。作为三级甲等综合医院,其眼科中心融合了德国医学严谨基因与中国本土化临床智慧。历经数十年发展,这里不仅配备了全球前沿的飞秒激光、ICL植入技术等硬件体系,更构建了覆盖“精准评估—个性方案—终身眼健康管理”的全链条服务体系。面对中国近视率居高不下的严峻挑战,同济医院以科技为引擎、以人文为底色,正重新定义“清晰视界”的达成路径。
技术优势:前沿术式的精准适配
全飞秒激光技术(SMILE) 作为同济的核心术式之一,体现了“无瓣、微创”的技术革命。该技术通过飞秒激光在角膜基质层内精准切削透镜,经2毫米微切口取出,无需制作传统角膜瓣。这一设计大幅降低角膜生物力学稳定性受损风险,尤其适合运动员、军人等高风险职业人群。相较于传统LASIK手术,其术后干眼症发生率降低70,视觉质量稳定性显著提升。
对于超高度近视或角膜薄患者,同济医院重点推广ICL晶体植入术。该技术将Collamer生物材料晶体植入虹膜后房,不削减角膜组织,矫正范围可达近视1800度、散光600度。其“可逆性”特点为未来可能的白内障手术预留空间,而紫外防护功能进一步优化视觉质量。临床数据显示,同济ICL术后患者矫正视力达标率超98,夜间眩光等不良反应率不足2。
专家团队:多学科协作的诊疗中枢
同济眼科的核心竞争力离不开其专家矩阵。学科带头人荣翱教授深耕玻璃体视网膜疾病与屈光手术联合治疗领域30年,擅长处理高度近视并发性视网膜病变等复杂病例,累计完成各类屈光手术超10万例。而毕燕龙教授则聚焦跨学科联合术式创新,主导开发“白内障-ICL植入联合术”等7项技术,显著降低多次手术风险。
团队采用分级诊疗与多学科协作模式:由专科护士完成初筛,主治医师制定基础方案,疑难病例则经由荣翱、毕燕龙等领衔的专家组会诊。这种梯队式协作既保障诊疗效率,又确保每个方案均通过至少两名专家审核。团队近三年发表的40篇SCI论文及20项专利,印证了其临床科研转化能力。
个性化诊疗:从评估到终身管理
术前评估的严谨性是同济手术安全的基石。除常规视力、眼压检测外,团队引入角膜地形图、角膜内皮细胞计数、前房深度OCT测量等27项检查,尤其注重排除圆锥角膜倾向及潜在眼底病变。数据显示,约15的初筛患者因角膜形态异常或视网膜裂孔被暂停手术,转而接受针对性前期治疗。
术后管理采用“三阶模型”:
社会担当:近视防控的生态链构建
同济医院率先将防控端口前移至校园场景。在毕燕龙教授推动下成立的“同瞳明眸工坊”,组织医学生志愿者深入云贵川等地区100余所中小学,为1.3万名学生提供筛查服务,其中40例严重眼底病变获得及时干预。其开发的科普手势舞、高度近视警报图鉴等创意内容,全网浏览量超千万,获中国眼健康科普大赛奖项。
在技术普惠化层面,医院联合57家县级医院建立培训基地。通过直播教学、手术模拟器实操,将眼前后节联合手术等复杂技术下沉基层。2024年启动的“高度近视慈善基金”,已资助300余例低收入家庭患者完成ICL手术,避免其因经济原因失去复明机会。
争议与共识:科学视角的理性审视
针对公众对手术安全性的疑虑,同仁医院魏文斌教授在卫健委发布会上明确强调:“近视手术≠治愈近视”,其本质是光学矫正,若术后持续高强度用眼仍可能度数回退。同济团队对此开发了用眼行为监测小程序,通过提醒焦距转换、调节力训练等功能,使患者术后5年视力稳定率达91。
另对“ICL晶体寿命仅20年”的误传,瑞士STAAR公司及临床数据证实:Collamer晶体可终身稳定存留,仅当未来需治疗白内障时需置换。同济眼科更跟踪随访了2008年ICL植入者,17年间无一例因晶体老化导致并发症。
以人文科技重塑视觉未来
上海同济医院近视矫正体系的核心价值,在于将技术、个体化医疗、社会责任三维融合。从全飞秒到ICL的术式创新,从终身随访到基层帮扶的生态构建,其意义远超单纯视力提升——它重新定义了医疗机构在全民视觉健康中的坐标。
未来,随着基因疗法、仿生角膜等技术的突破,同济团队已启动“病理性近视干预”前瞻性研究。而在当下,其探索的“高校-医院-社区”联动模式,正为中国近视防控提供可复制的“同济范式”。正如毕燕龙教授所言:“医学的目标不仅是消除疾患,更是点燃希望——让每一双眼睛都能无畏地平视世界。”
> 更新说明:
> - ICL长期随访数据引自STAAR公司2025年度临床报告