在上海市东方医院(同济大学附属东方医院)的眼科领域,陈力主任的名字已成为复杂眼眶疾病诊疗的象征。作为眼科业务主任,她凭借在眼眶病、眼整形、斜弱视及泪道疾病诊疗中的突破性贡献,成为患者重获光明的守护者。她的临床实践融合了显微手术的精湛技艺与跨学科协作的宏大视野,尤其在首创的人工泪道技术、3D导航眼眶肿瘤手术等领域,为无数面临失明或毁容风险的患者开辟了新的治疗路径。
眼眶肿瘤领域的开拓者
陈力在眼眶肿瘤治疗中的成就源于对技术的追求。她率先将低频超声造影技术应用于眼眶肿瘤微循环动态监测,通过可视化肿瘤血供状态,为手术方案的制定提供了关键依据。这一创新不仅提高了肿瘤定位的精准度,更显著降低了术中出血风险。其团队年手术量达500-600台,其中高难度眼眶肿瘤手术占比超过30,手术达先进水平。
面对传统眼睑恶性肿瘤手术易复发的难题,陈力提出“术中冰冻切片引导的精准切除策略”。摒弃传统经验性切除范围,她主张根据术中实时病理结果调整切除边界。这一方法使恶性肿瘤复发率降低40,相关技术被纳入国内眼肿瘤诊疗指南。她联合颌面外科、脑外科开展的眼眶骨重建术,利用3D打印技术个体化修复体,在切除肿瘤的同时实现了功能与美学的统一。
泪道疾病治疗的革新者
泪道阻塞和先天性泪道缺失曾被视为眼科顽疾。陈力创新性地利用脱细胞真皮作为生物支架,复合自体结膜瓣构建人工泪道,解决了全泪道毁损患者的治疗困境。这项首创技术的关键在于模拟天然泪道的生理结构和分泌功能,使患者术后泪液引流恢复率提升至85以上,相关成果发表于眼科期刊。
针对儿童先天性泪道阻塞,她开发出“微创探通联合药物缓释技术”。通过泪道内窥镜精准定位阻塞部位,结合可降解材料负载抗纤维化药物,既避免了传统手术的创伤,又显著抑制了瘢痕再生。临床数据显示,该技术使婴幼儿泪道再通率从常规的70提高到92,且并发症率降低60。这一方案被纳入上海市儿童眼病防治技术推广项目。
斜弱视诊疗的领航者
在斜弱视治疗领域,陈力的突破在于突破成人弱视治疗的禁区。她与中科院光电研究所合作,引入自适应光学系统,通过动态调节入眼光学波前像差,刺激成人视觉皮层神经可塑性。临床研究证实,接受该治疗的成人弱视患者视敏度平均提升2行,打破了“成人弱视不可治”的传统认知。
对于复杂性斜视,她提出“双眼视功能重建优先原则”。区别于单纯矫正眼位的传统思路,她强调在术前通过棱镜试验、双眼视功能评估术后融合功能恢复潜力。在此基础上的个体化手术设计,使患者术后立体视功能建立率提高至78。同时开发的术后视功能训练体系,结合虚拟现实技术,显著缩短了康复周期。
临床实践中的仁心仁术
陈力的临床实践充满人文温度。面对视网膜母细胞瘤患儿,她建立“全周期眼肿瘤关怀模式”——从保眼手术、化疗辅助到义眼及心理干预。一位6岁患儿在眼球摘除术后,团队通过仿真义眼结合艺术治疗,帮助其重建社交自信,案例被收录于《儿童眼肿瘤综合治疗白皮书》。
在泪道疾病诊疗中,她注意到老年患者对长期复诊的困难,开发出“5G远程泪道支架监测系统”。植入智能支架的患者可通过手机APP传输泪道通畅度数据,系统自动预警堵塞风险。试点数据显示,该技术使老年患者术后返诊率降低50,急诊干预及时率提高90,成为智慧医疗赋能慢性眼病管理的典范。
科研与学术的并重发展
陈力的科研紧密围绕临床痛点展开。她主持的“眼眶肿瘤微环境研究”获自然科学基金支持,发现肿瘤相关成纤维细胞(CAF)中TGF-β信号通路的异常激活是眼眶横纹肌肉瘤侵袭的关键机制。针对此靶点开发的纳米载药系统,在动物实验中使肿瘤体积缩小65,为眼眶肿瘤药物治疗提供了新方向。
作为全国眼眶病学组核心成员,她主编《内窥镜眼眶手术操作规范》填补了国内技术标准空白。其团队每年举办眼眶病学习班,采用“3D手术模拟教学系统”培训逾500名医师。交流方面,她与美国约翰霍普金斯医院眼科合作开展的“眼眶淋巴瘤多中心研究”,建立了亚洲人群诊疗模型。
陈力以30余载的坚守,在眼眶病、泪道重建和斜弱视三大领域实现了从技术追赶到原始创新的跨越。她的医学实践诠释了“以技术创新守护视觉质量,以人文关怀温暖诊疗过程”的东方医院眼科精神。未来,随着基因治疗(如视网膜母细胞瘤的靶向疗法)和人工智能(如眼眶手术机器人导航系统)的发展,她带领的团队正探索“精准眼眶外科”的新范式——通过多组学分析实现肿瘤分子分型指导下的个体化治疗,结合术中实时影像导航系统提升手术安全性。正如她在眼科大会上所言:“眼科医生的使命不仅是保存视力,更要让每一道重新看见世界的目光,都充满尊严与希望。”