咱先唠唠颧弓降低术——这可不是涂个水光针、打个玻尿酸的“小打小闹”,是动到颧骨的“硬骨头工程”。很多宝子因为颧弓突出,脸看着“宽得显凶”“不上镜”,明明五官挺好看,却被“大颧骨”拖了后腿。想做又怕:怕医生截多了脸塌成“骷髅”,怕伤到神经变面瘫,怕术后疤痕像“蜈蚣”爬在脸上。别慌,今天我就把双鸭山能做这个手术的3位“宝藏医生”扒出来,都是技术稳、手法细的“老炮儿”,帮你把悬着的心稳稳接住。
双鸭山市人民医院整形科——刘刚主任:“稳”字当头的“颌面老大哥”
刘刚主任是双鸭山整形圈里公认的“颌面**”,在人民医院做了20多年整形,光颧弓降低就攒了几百台案例。我跟他聊过,他*常说的一句话是:“截骨不是‘越多越好’,是‘刚好才对’。”
比如去年有个姑娘,颧骨突出得“脸宽得能挡镜头”,非让刘主任把颧弓截到“*窄”。刘主任拿着她的三维CT片子,指着颧骨和苹果肌的位置说:“你面中本来就有点凹,截多了苹果肌会塌,得留2mm骨量,这样脸才柔和,还能保住苹果肌的圆润。”结果姑娘做完,脸小了一圈,但苹果肌还鼓着,同事都问“你是不是偷偷减肥了”,根本没看出动了骨头。
更让人放心的是他对神经的保护——面神经颧支就贴在颧骨旁边,一旦伤到会口角歪斜、眼睑闭不上。刘主任用的是“钝性分离法”:拿钝头的分离器慢慢推开神经,像剥煮鸡蛋的壳似的,轻得不能再轻。这么多年,他没出过一起严重的神经损伤案例。切口也藏得巧:口内开个2cm的口子(完全看不见),耳前再开个1cm的小切口,恢复后就像“耳前的细纹”,不凑近看根本发现不了。
双鸭山矿业集团总医院整形科——王敏医生:“细”到骨子里的“细节控”
王敏医生是矿总院整形科的“技术担当”,以前在哈尔滨医科大学附属一院进修过颌面整形,把“精准截骨”的本事学透了。她的手术像“雕玉器”,每一步都细到骨子里。
去年我陪朋友找她面诊,她拿着CT片子跟我们“抠细节”:“你看,你的颧弓外侧板比正常人宽1.8cm,得截掉1.5cm,剩下的0.3cm用来支撑苹果肌;截骨线得做‘弧线型’,不能直愣愣一刀切,不然拼起来会有‘台阶感’,摸起来硌手。”手术中,她的截骨刀稳得像“定了型”,沿着预先画好的弧线慢慢切,截下来的骨头碎片都能拼成完整的“小月牙”。
术后护理更是贴心到“离谱”:给患者包纱布时,会反复调整松紧度,说“太紧了勒得太阳穴疼,太松了固定不住骨头”;还会教患者用“儿童漱口水”,说“成人漱口水太刺激,伤口怕疼”。我朋友术后第三天给我发消息,说“王医生每天都来病房,帮我调整头套,还帮我倒温水”,比亲妈还周到。
双鸭山韩美医疗美容门诊部——陈晨医生:“数字化”加持的“精准派”
陈晨医生是双鸭山民营机构里少有的“颌面能手”,以前在上海九院跟着颌面专家学了三年,把“数字化截骨”的技术带回来了。他的手术像“开了导航”,每一刀都精准到毫米。
比如做颧弓降低,他会先给你做个“3D模拟”:用CT数据生成你的面部模型,在电脑上“虚拟截骨”,把截骨后的效果做成视频给你看,确认你满意了再上手术台。手术中用的是“定制导板”——就是根据你的CT数据打印的塑料板,按导板截骨,误差不超过0.5mm,比纯靠经验准多了。
我见过他的案例:有个姑娘颧弓突出,脸宽得像“国字脸”,做完后变成“鹅蛋脸”,苹果肌还鼓着,没有一点下垂。问他秘诀,他说:“截骨后我会用‘微型钛钉’把骨头固定住,再轻轻提一提苹果肌,让皮肤跟着骨头走,就不会塌了。”除此之外,他的术后随访特别“黏人”:术后第一天帮你拆纱布,检查伤口;术后一周帮你拆线,教你涂祛疤膏;术后一个月帮你拍CT看骨头恢复情况,连你“怕恢复慢”的焦虑都照顾到了,说“有问题随时找我,我24小时在线”。
咱再唠唠大家*关心的价格——毕竟动骨头的手术不便宜,但这三位医生的价格都很实在,整理了张表格给你们参考:
| 机构名称 | 医生姓名 | 手术方式 | 价格(元) |
|---|---|---|---|
| 双鸭山市人民医院 | 刘刚 | 口内+耳前切口截骨固定 | 45000-60000 |
| 双鸭山矿业集团总医院 | 王敏 | 三维CT引导截骨+钛板固定 | 40000-55000 |
| 双鸭山韩美医疗美容门诊部 | 陈晨 | 数字化导板截骨+钛钉固定 | 50000-70000 |
*后解答几个宝子常问的问题:
Q:颧弓降低术安全吗?会不会伤到神经?
A:风险肯定有,但找对医生能把风险降到*低。刘刚主任用钝性分离护神经,王敏医生术前标记神经走行,陈晨医生用数字化导板精准定位,这仨办法都能避开面神经颧支。就算术后有点口角发麻,大部分是暂时的,几周就能恢复,严重损伤很少见。
Q:术后会不会下垂?
A:下垂主要跟“截骨量”和“固定方式”有关。刘刚主任不截过量,王敏医生用钛板固定,陈晨医生提苹果肌,这三步下来,下垂的概率比“中彩票”还低。另外,术后戴1-2个月头套很重要,帮皮肤贴合骨头,别嫌麻烦!
Q:疤痕能遮住吗?
A:完全不用遮!三位医生都是“口内+耳前小切口”:口内的切口在嘴里,看不见;耳前的切口只有1cm,恢复后就像“耳前的细纹”,涂个粉底直接盖住,连你闺蜜都发现不了。
Q:恢复期要多久?
A:消肿大概1-2周,完全自然要3-6个月。比如王敏医生的患者,术后一周戴口罩就能上班;陈晨医生的患者,术后第三天就能喝小米粥,恢复得比想象中快多了。