在上海市中医医院眼科,医生团队以中医特色为根基,融合现代医学技术,构建了集临床、科研、教学一体化的学科发展模式。现有医护团队中,高级职称占比40,硕博比例高达80,主持各级科研项目十余项,发表论文50余篇。他们不仅传承了海派中医眼科的百年学术精髓,更在干眼症、糖尿病性视网膜病变、青少年近视等难治性眼病领域取得突破性进展,成为长三角地区中医眼科诊疗的标杆。
传承中医眼科流派特色
上海市中医医院眼科的医生群体深植于海派中医眼科流派的学术土壤。范氏眼科作为三大流派之一,其“轮脏相关”整体理念和“五轮学说”拓展理论深刻影响着该院医生的临床思维。例如,刘崇晏主任医师(已退休)出身中医眼科世家,将家传经验与夏应堂内科、陆瘦燕针灸技法融合,形成独特的眼底病辨证体系,尤其擅长青光眼、干眼症及黄斑变性的中西医结合治疗。李洁副主任医师师承刘崇晏及北京高健生、庄曾渊等名家,结合子午流注理论,优化了干眼症和小儿弱视的时辰针灸疗法。
团队对古籍的挖掘与创新同样显著。院内制剂“康视明合剂”即源于经典方剂改良,以补益肝肾、养血明目为要,临床应用近30年,成为治疗肝肾亏虚型眼底病的核心药物。医生们参与编撰《中医眼科学》《跟名师做临床》等专著,推动范氏眼科经验向全国辐射。
中西医结合的诊疗体系
该科室构建了多维度治疗路径,涵盖中药内服、外治技术及现代手术。在辨证体系中,医生首创“五轮与六经辨证结合”模式,对相同疾病的不同证型(如黄斑变性的肝肾阴虚与脾虚气弱)制定差异化方剂,显著提升疗效。外治技术尤为丰富:针对干眼症开发中药熏蒸联合离子导入;针对眼睑痉挛采用针刺与穴位注射双轨疗法;麦粒肿等感染性疾病则用中药敷贴快速消炎。
手术领域同样体现融合特色。医生团队熟练开展白内障超声乳化术、青光眼小梁切除术等现代手术,但围手术期辅以中药调理(如术后视功能康复用活血化瘀方)和针灸镇痛,减少并发症并加速恢复。刘嘉立医生将访美期间学习的玻璃体手术技术与中医眼底出血治疗方案结合,在糖尿病视网膜病变治疗中实现微创手术与中药化瘀的协同增效。
疑难眼病的临床突破
在糖尿病性视网膜病变(DR)领域,医生团队参与重大疑难疾病协作项目,与上海市人民医院共建诊疗方案。研究证实,在常规抗VEGF治疗基础上,加用“养阴活血方”可降低复发率32,成果纳入《糖尿病视网膜病变中西医结合诊疗指南》。针对青少年近视防控,科室设立屈光不正专科,开发耳穴压丸联合睫状肌训练法,使患者裸眼视力平均提升0.3,较单一光学矫正效率提高40。
干眼症的综合疗法是另一亮点。李洁医生提出“分型三期论治”:早期用滋阴润目汤剂缓解眼表炎症;中期以针灸刺激泪腺分泌;慢性期采用清滴眼液修复角膜。该方案在2023年上海市中西医结合眼科学术年会上被列为示范性技术。
学术引领与质控管理
上海市中医医院眼科医生深度参与区域标准化建设。作为上海市眼科临床质控联盟单位,科室主任李春霞(兼上海市中西医结合学会眼科分会主委)牵头制定《中医药防控儿童青少年近视指南》,规范耳穴、揿针等技术操作标准。在2023年“结合医学”眼科学术年会上,团队发布的“视神经萎缩针灸干预方案”被全国11家三甲医院采纳。
科研转化能力同样突出。近五年承担4项自然科学基金,聚焦中药神经保护机制(如黄芪甲苷促进视网膜节细胞再生)和AI辅助辨证模型。2025年,团队联合龙华医院启动“病理性近视黄斑出血中医药防治多中心研究”,探索中成药“滋阴补肾片”对脉络膜厚度的调控作用。
守正创新的时代使命
上海市中医医院眼科医生群体,既是中医眼科学术的守护者,也是现代诊疗规范的推动者。他们以流派传承为根,以循证医学为翼,在糖尿病视网膜病变、青少年近视等重大公共卫生挑战中提供“中国式解决方案”。未来,团队需进一步深化跨学科合作(如AI辨证系统开发)、拓展循证研究(如多中心大样本RCT),并加强基层医师培训,让“中医光明行”从上海辐射至更广阔区域。正如范氏眼科第五代传人邹菊生所言:“唯有将古籍智慧转化为临床语言,中医眼科才能真正照亮世界。”
>学术与实践的对话:
>-未竟之问:如何量化针灸效应物质基础?能否建立中医眼病疗效模型?