在上海这座融合传统与现代的医疗高地,中医眼科领域汇聚了一批医术精湛、守正创新的名医大家。他们既深谙《黄帝内经》《龙树菩萨眼论》等古籍精髓,又积极融合现代眼科技术,在干眼症、糖尿病视网膜病变、青光眼等难治性眼病领域开辟了独具特色的诊疗路径。从三甲医院到社区基层,从“方氏针灸”非遗传承到AI辅助中医辨证,这些名医以其卓越的临床疗效和学术造诣,构筑起中医眼科学术的高地,为千万眼疾患者守护光明。
传承脉络与学术流派
上海中医眼科的传承体系,以非物质文化遗产“方氏针灸疗法” 为重要脉络。张仁教授作为第三代传承人,深耕“眼病针灸”领域四十余年,将传统针刺技术与现代眼解剖学结合,创立了眼周特殊穴位针刺法。他主导的“上下睛明穴透刺技术”被证实能显著改善干眼患者的泪膜稳定性,相关研究获中医药管理局推广。张仁的学术思想强调“辨病为先,辨证为辅”,这一理念深刻影响了上海中医眼科诊疗体系的构建。
在龙华医院、曙光医院等教学医院平台,形成了院校教育与师承教育相结合的人才培养双轨制。曙光医院东院眼科团队拥有8名高级职称专家,其中博士4人,承担、市级科研项目十余项。该科室的邹红、俞莹等专家,既精通白内障玻切手术等现代技术,又创新性地将中药熏蒸(菊花、桑叶、秦皮等组方)与术后康复结合,促进血-眼屏障重建,减少并发症。这种“手术祛邪、中药扶正”的治疗模式,成为海派中医眼科的重要特色。
临床诊疗优势病种
在干眼症(中医称“白涩症”)领域,上海名医展现出独特优势。北新泾社区卫生服务中心的薛金刚团队,在张仁教授指导下开发出“针灸-中药-护眼操”三位一体疗法。针对软件工程师等视频终端综合征高发人群,采用梅花针叩刺正光穴、耳穴贴压肝/肾反射区,配合滋阴润目中药(熟地黄、枸杞子、麦冬等),有效率达86。其创编的“手指护眼操”通过指甲叩击眼周穴位,成为患者居家自疗的重要工具,凸显中医“治未病”理念的实践价值。
在复杂性眼底病方面,龙华医院作为重点专科,在糖尿病视网膜病变(消渴目病)、黄斑变性治疗中形成特色方案。该院专家宋正宇将中药注射液(如黄芪多糖、灯盏花素)与激光光凝术结合,通过抑制VEGF通路减少新生血管,延缓病变进展。曙光医院任建萍团队则针对葡萄膜炎、视神经炎等免疫性眼病,创新性应用雷公藤多苷联合的阶梯疗法,使复发率降低32。这些实践彰显了中医“调和阴阳,扶正祛邪”理论在现代难治性眼病中的科学价值。
教育科研与学科建设
上海中医药大学作为学科建设核心,其附属龙华医院、曙光医院的眼科均入选重点专科。龙华医院在老年性白内障、黄斑变性的临床研究中,证实了杞菊地黄丸改良方能减缓早期AMD的玻璃膜疣沉积。而曙光医院建立的“屈光性白内障个性化治疗体系”,通过中医体质分型(阴虚/气虚/血瘀)手术方案,显著提升患者视觉质量满意度。这些成果发表于《中华眼科杂志》等期刊,并转化为7项专利。
科研转化领域,上海市中医文献馆联合龙华医院开展的“古代热疗技术现代化研究”颇具代表性。团队从《外台秘要》《目经大成》等古籍中挖掘出中药熏蒸、灸疗等12种传统技法,研发出智能控温眼部热疗仪。该设备融合秦皮、鬼针草等中药雾化,针对睑板腺功能障碍(MGD)有效率提升至91,获上海市中医药科技进步一等奖。这种“古籍文献-实验室-临床应用”的转化模式,为传统医学创新提供了范本。
社区医疗的普惠创新
上海市2023-2025年中医特色专病专科建设计划,推动优质资源下沉社区。北新泾社区卫生服务中心建立“张仁名中医工作室基层工作站”,薛金刚团队年接诊眼病患者超4000人次,将三甲医院转诊率控制在5以内。其开发的“社区干眼症阶梯防治路径”被纳入上海市卫健委社区适宜技术推广目录,实现“早筛-干预-转诊”全程管理。
在长宁区试点实施的“中医眼科医联体”,更形成三级医院-社区中心-家庭医生的协作网。龙华医院专家定期赴社区开展OCT、眼底造影等检查,社区医师通过远程系统参与病例讨论。这种模式使糖尿病视网膜病变的社区筛查覆盖率提升至78,高危患者转诊及时率提高50。2025年上海市中医药研究院专项调研显示,社区中医眼科服务量年均增长23,居民满意度达96,印证了“名医引领、技术下沉、社区落地”策略的成功。
上海中医眼科名医群体以张仁、宋正宇、邹红、薛金刚等为代表,构筑起传统医学与现代科技交融的诊疗体系。他们在干眼症、复杂性眼底病等领域的创新,既体现“方氏针灸”等非遗技术的传承活力,又彰显AI辅助辨证、中药制剂现代化等前沿探索。未来,随着上海市中医药研究院“眼病针灸重点实验室”的筹建,以及中医眼科纳入区域医疗中心建设规划,亟需在分子机制阐释(如针灸调节眼表微环境通路)、标准化方案推广(如社区中西医结合眼病路径)、青年传承人培养等方面深化突破,使海派中医眼科成为“健康中国”光明事业的典范力量。