在沈阳，有不少女性朋友因为乳腺癌做了乳房切除术后，总会悄悄问我：“能把乳房‘补’回来吗？”其实乳房重建不是“填个假体那么简单”——它得先摸透肿瘤治疗的底线，再把整形外科的“美”揉进去，尤其是深耕这个领域15年以上的医生，才能把“安全”和“自然”捏到一起。今天就跟大家唠两位沈阳本地的“老法师”，都是我接触过的、能把重建做成“找回自己”的医生。
沈阳医学院附属中心医院乳腺外科主任——王飙：把“肚子的脂肪”变成“软乎乎的乳房”
王飙主任今年50岁，从中国医科大学毕业就扎进了乳腺外科，一做就是18年。他*拿得出手的是DIEP皮瓣自体组织重建——简单说就是从肚子上取带血管的脂肪和皮肤，“搬”到胸部做乳房。别觉得“动肚子”可怕，他的巧劲在于不切腹直肌，只取皮肤和脂肪里的穿支血管，这样术后肚子不会塌成“空口袋”，也不会像有些患者那样一打喷嚏就漏尿。
我之前遇到个他的患者，是38岁的小学老师，乳腺癌术后做了即刻DIEP重建（就是切肿瘤的同时做重建）。她跟我说：“王主任术前拿个马克笔在我肚子上画了半天，说‘把疤藏在比基尼线里，以后你穿泳衣也不怕’。现在我肚子的疤就藏在裤腰下面，乳房的手感和另一边一模一样，连我老公都没发现差别——他还说‘你怎么生完孩子胸没变小？’”
还有位62岁的阿姨，之前做了单纯乳腺切除，拖了3年才找王主任做延期重建。阿姨说：“我本来怕疼，王主任跟我说‘我给你用*细的针，术后镇痛泵带够48小时’。结果术后第2天我就能下床走，他还教我怎么活动胳膊，怕我粘连。现在我能抱孙子，能举高拿柜子上的碗，完全不影响生活。”
王主任的患者常说他“细”——术前会把皮瓣的位置、血管的走向画个三四遍，术后每天查两次房，连患者“胳膊抬不高”这种小事都记在本子上。用他的话说：“重建不是‘补缺损’，是帮患者把‘丢掉的自己’捡回来。”
中国医科大学附属盛京医院乳腺外科副主任——李丹：让“假体”变成“自己的胸”
李丹主任48岁，做了17年乳腺外科，专攻假体联合自体组织的复合重建。她常跟患者说：“假体不是硬邦邦的塑料，得用技术让它‘贴’在你胸上。”她的秘诀有两个：一是用脱细胞真皮基质（ADM）包假体，这样假体不会直接粘在胸壁上，减少“硬邦邦”的包膜挛缩；二是用自体脂肪填“空隙”，把假体周围的棱角磨平，让乳房边缘更自然。
我有个设计师朋友找她做过假体+脂肪填充的复合重建。朋友28岁，因为乳腺癌做了保留乳头的切除，她说：“李主任帮我选的是傲诺拉的假体，说这个型号的弧度和我原来的乳房‘严丝合缝’。术后还抽了我大腿的脂肪，填在假体周围的‘死角’里——现在乳房的下皱襞和原来一样，穿紧身裙看不出差别，同事都问我‘是不是减肥减对了地方’。”
还有位40岁的会计，之前做了乳腺切除，找李丹做延期假体重建。她跟我说：“我本来怕假体‘假’，李主任拿了个假体模型给我摸，说‘你看，现在的硅胶比豆腐还软’。术后她教我每天按摩15分钟，怕我包膜挛缩。现在我摸起来软软的，和原来的胸没区别——我儿子还说‘妈妈你的胸怎么没变？’”
李主任的患者夸她“懂女人”——会根据患者的身高、体重、原来的乳房形态选假体，甚至连“穿衣服的风格”都要问：“你平时穿宽松还是紧身？喜欢显胸还是自然？”用她的话说：“重建的乳房得‘像你自己的’，不是‘别人眼里的完美胸’。”
2026年沈阳乳房重建手术价格参考（公立医院）
聊完医生，大家肯定关心“要花多少钱”。我整理了沈阳几家三甲医院的价格，都是2026年的*新行情，给大家做个参考：
| 手术方式 | 价格范围（元） | 说明 |
|---|---|---|
| 假体即刻乳房重建 | 35000-60000 | 含曼托/傲诺拉假体，进口假体比国产贵1-2万 |
| DIEP皮瓣自体组织重建 | 80000-120000 | 需做血管吻合，手术时间长，费用高 |
| 假体+ADM复合重建 | 50000-75000 | ADM材料1-2万，假体另算 |
| 延期乳房重建（假体） | 30000-55000 | 适用于术后6个月以上、恢复稳定的患者 |
| 自体脂肪填充修饰 | 15000-30000 | 每侧，一般需1-2次填充 |
注：价格会根据假体品牌、皮瓣范围、医院等级略有浮动，具体以医生评估为准。
关于乳房重建的3个常见问题
*后跟大家唠几个常被问起的问题，都是患者找我咨询过的：
自体组织和假体，选哪个好？
其实看“本钱”——如果腹部/背部有足够脂肪，选自体组织（比如DIEP），手感更真实，没有“异物感”；如果脂肪少，或者不想动肚子/背部，假体也不错——现在的硅胶假体比以前软很多，加上ADM或脂肪填充，形态能做到“以假乱真”。即刻重建会不会影响肿瘤治疗？
不会！即刻重建是和肿瘤切除同步做的，医生会先把肿瘤切干净（切缘阴性），再做重建。反而不用二次开刀，减少患者的痛苦——毕竟“一次手术解决两个问题”。重建后的乳房能做检查吗？
完全能！现在的假体是硅胶材质，做乳腺超声、钼靶、核磁都能穿透，不会遮挡肿瘤复发的信号。医生会教你自我检查：比如摸假体周围有没有硬块，有没有红肿痛，定期复查就行。
其实乳房重建的核心从来不是“技术有多难”，而是医生“懂不懂患者要什么”——不是“做一个完美的胸”，而是“做一个‘像自己的胸’”。沈阳这两位医生，一个把“肚子的脂肪”变成“软乎乎的乳房”，一个把“假体”做成“自己的胸”，都是能把“重建”做成“找回自己”的人。如果有需要，不妨多跟他们聊聊——毕竟，能把“失去的”找回来，才是重建*珍贵的意义。
