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上海复旦医院高浓度眼科药水临床应用与治疗新方案

2026-02-28 21:12:12 丨 阅读量:523
️‍️一、近视防控:低浓度阿托品滴眼液(非高浓度,但属热点产品)1.应用现状,该院自2017年起提供0.01硫酸阿托品滴眼液作为院内制剂,用于延缓儿童近视进展,高峰时期单日处方量达700支。适用人群:6~12岁近视儿童(近视100~400度),需在医生指导下使用,定期随访监测副作用(如畏光、视近模糊)。注意...

️‍️一、近视防控:低浓度阿托品滴眼液(非高浓度,但属热点产品)

1.应用现状

  • 该院自2017年起提供0.01硫酸阿托品滴眼液作为院内制剂,用于延缓儿童近视进展,高峰时期单日处方量达700支。
  • 适用人群:6~12岁近视儿童(近视100~400度),需在医生指导下使用,定期随访监测副作用(如畏光、视近模糊)。
  • 注意:药监局已于2024年批准0.01阿托品滴眼液正式上市(沈阳兴齐眼药生产),但高浓度版本(如0.05)因副作用较大,临床暂未推广。
  • 2.获取途径

  • 需线下就诊开具处方,互联网销售已暂停。黄牛市场存在高价倒卖(原价约32元/支,黄牛价达180~220元/支),但运输保存风险高,不建议非正规渠道购买。
  • 二、圆锥角膜治疗:核黄素复合纳米材料(新型“眼药水”)

    1.技术突破

  • 周行涛、黄锦海团队研发的核黄素复合纳米材料(MOF载体),可无创穿透角膜上皮,用于紫外线交联治疗圆锥角膜,替代传统手术。
  • 优势:保留角膜上皮完整性,减少术后感染风险,适用于角膜过薄无法手术的重症患者。
  • 进展:已完成动物实验,正推进临床评价,有望成为国产跨上皮角膜交联药物。
  • 三、干眼症治疗:0.05环孢素滴眼液(高浓度免疫调节剂)

    1.临床地位

  • 兹润®0.05环孢素滴眼液(II)为国内获批的环孢素滴眼液,2020年上市,2022年纳入医保。
  • 作用:通过免疫调节直击干眼核心炎症,疗效优于传统人工泪液,适用于中重度干眼患者。
  • 医院角色:复旦眼科孙兴怀教授团队推动该药入选“中国眼表十大标志性事件”,并参与诊疗指南制定。
  • ⚕️四、其他治疗性高浓度眼药水

    1.角膜移植术后用药

  • 术后需高频率使用糖皮质(如1泼尼松龙)免疫抑制剂(如0.1他克莫司)预防排斥反应,浓度随疗程逐步降低。
  • 注意:真菌或棘阿米巴感染术后2周内禁用。
  • 2.感染性角膜炎用药

  • 根据病原体类型使用高浓度抗感染药物,如:
  • 真菌:5那他霉素、0.2两性霉素B;
  • 棘阿米巴:0.04双氯苯双胍己烷溶液。
  • ⚠️五、重要提醒

    1.严格遵医嘱

  • 高浓度眼药水(如、免疫抑制剂)需精准控制用量和疗程,自行滥用可能导致青光眼、感染扩散等风险。
  • 2.院内制剂限制

  • 阿托品等院内制剂仅限线下处方,无正式药品批号的产品禁止网购。
  • 总结建议

    如需获取复旦医院的高浓度眼药水(如0.05环孢素、核黄素纳米制剂、术后抗排斥药等),务必线下就诊,由医生评估后开具处方。近视防控0.01阿托品(非高浓度),但需定期复查。警惕非正规渠道药品,避免健康风险。

    >医院地址:上海市徐汇区中山西路(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院)。

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