在上海这座融合传统与现代的都市中，中医药眼科诊疗以其独特的“整体调理、标本兼顾”理念，为各类复杂眼疾患者提供了不同于西医的治疗路径。从糖尿病视网膜病变到顽固性葡萄膜炎，从儿童霰粒肿到老年黄斑变性，上海多家三甲中医院的眼科团队凭借深厚的中医理论根基和现代技术融合能力，形成了“一人一策、一病一方”的特色诊疗体系。这些医院不仅是中医药管理局重点专科建设单位，更通过名老中医工作室、自制特色制剂、微创手术与针灸方药的协同应用，让千年古方在当代眼健康领域焕发新生。
专家团队与专科特色
龙华医院作为中医药管理局重点专科，汇聚了范氏眼科流派与邹菊生名老中医的学术精华。科室9名高级职称专家中，刘新泉教授擅长处理青光眼术后白内障、糖尿病性复杂白内障等高风险手术，其超声乳化技术居行业前列；而董志国副主任医师则专攻儿童霰粒肿、复发性结膜下出血等顽固性疾病的中药干预，减少了儿童全麻手术风险[[1][107][114]]。阮雯洁副主任医师师承邹菊生，将法与免疫调节结合治疗葡萄膜炎，显著降低了依赖型患者的复发率[[3][114]]。科室配备OCTA血管成像、超声生物显微镜等先进设备，支撑其“辨病-辨证-微观”三位一体的诊疗模式。
曙光医院东院以眼底病诊疗为核心优势，宋正宇主任领衔的团队在视网膜脱离修复、糖尿病视网膜病变的玻切手术领域经验丰富，年手术量超500例；邹红教授则创新性地将抗VEGF药物注射与中药化瘀利水方结合，延缓了黄斑变性患者视力衰退进程[[108][2]]。该院同时建立了上海市少有的免疫性眼病多学科门诊，由张明德主任联合风湿科专家共治白塞氏病等全身疾病引发的葡萄膜炎，突破单一学科局限[[2][108]]。
特色疗法与科研成果
经典方剂与现代制剂成为中医眼科的“利器”。龙华医院传承范新孚老先生的“滋阴补肾片”（现名双地首贞片），针对早中期白内障总有效率达88.35；其秦皮滴眼液、祛障灵滴眼液对干眼症及角膜修复具有明确疗效[[31][114]]。宝山区中西医结合医院研发的“化瘀明目饮”专治黄斑水肿，“明目方”调节干眼患者泪液分泌，均获专利并写入临床路径。这些制剂不仅体现“轮脏同治”理论（如“黄斑属脾”），更通过多中心RCT研究验证了疗效。
针灸与外治技术拓展了治疗维度。朱华英副主任医师在龙华医院开展“中药联合穴位注射”治疗糖尿病视网膜病变，改善微循环的同时缓解了患者视物变形；中西医结合医院则将离子导入、超声雾化应用于视神经萎缩（青盲症），促进药物透皮吸收[[31][118]]。2022年四川省老年医学会眼底病培训班中，上海专家分享的“针灸改善青光眼术后血流动力学”方案，被纳入全国基层推广项目。
中西医协同诊疗模式
手术与中药的围术期协同成为标准路径。龙华医院在白内障围手术期使用“内眼术后方”，减少炎症反应并加速视力恢复，使用量降低30。对于甲状腺相关性眼病（Graves眼病），李红团队首创分阶段疗法：活动期用平目汤1号（清肝泻热）联合免疫抑制剂，非活动期用平目汤2号（益气温阳）改善突眼，总有效率达76.47，获发明专利。该方案与第九人民医院共建“内分泌眼病团队”，实现疑难病例双向转诊。
多学科交叉平台推动诊疗标准化。曙光医院参与制定《中医药防控儿童青少年近视指南》《病理性近视黄斑出血诊疗指南》等行业规范；岳阳医院通过“眼科-内分泌科-针灸科”联合门诊，建立糖尿病视网膜病变的“控糖-护眼-防盲”全周期管理路径。2023年中德同济眼科论坛上，上海团队展示的“AI眼底筛查+中医证型模型”，标志着数字化技术与辨证论治的深度结合。
患者服务与学科建设
专病门诊体系精准匹配需求。龙华医院设立干眼、屈光不正、玻璃体视网膜等专病门诊，其中“邹菊生膏方团队”针对慢性眼病开展秋冬季节调理，年服务逾2000人次。中西医结合医院开设“视疲劳-干眼专科”“屈光-斜视专科”，将小儿假性近视的耳穴压丸、雷火灸等纳入常规方案[[118][119]]。宝山医院作为区域视觉健康规范诊治中心，承担虹口区糖尿病视网膜病变筛查指导工作，2024年社区转诊确诊率达18.7[[30][119]]。
人才培养与科研转化双轨并进。龙华医院作为上海中医药大学博士点，近五年承担自然科学基金4项，主导黄斑变性“柔肝健脾法”临床研究[[114][31]]；曙光医院通过“朗沐教育学院”培训基层医生眼底病中西医结合诊疗技能，覆盖长三角40余家医院。但当前仍存在挑战——如中医眼科执业医师数量不足（上海仅约120名），且自制制剂跨院调剂政策尚未突破，制约了特色方剂的推广[[45][48]]。
上海中医院眼科的发展，彰显了“传承不泥古，创新不离宗”的智慧。从龙华医院的范氏流派到曙光医院的眼底病微创手术，从平目汤专利到AI辅助辨证，其核心价值在于以患者为中心整合资源。未来需在三方面深化探索：一是建立中医眼病循证医学数据库，量化针灸、方剂的疗效机制；二是推动院内制剂向新药转化，破解政策瓶颈；三是扩大“社区筛查-中医干预-手术支持”网络，让更多人受益于“既治已病，更治未病”的东方眼科学智慧。
