在上海市黄浦区一所特殊教育学校内，一位戴着细框眼镜的医生正耐心引导视障儿童进行视力检查。朱剑锋这个名字，对许多经历视力困扰的家庭而言，象征着希望与专业——作为上海市眼病防治中心防治科科长、视光中心主任，他三十年如一日深耕儿童近视防控、斜弱视诊治及低视力康复领域，成为申城眼科领域“防、治、研”结合的缩影。而放眼上海，以朱剑锋、朱鸿、朱煌等为代表的“朱氏眼科力量”，正从公共卫生干预、临床技术创新、跨区域医疗协作等多维度重塑眼健康服务体系。他们推动的不仅是技术突破，更是一种以全人群、全生命周期为核心的眼健康新范式。
近视防控：公共卫生的先锋战场
上海眼科医生在近视防控领域的探索，已从传统矫治转向“关口前移、技术破壁”的主动干预。朱剑锋团队聚焦儿童青少年近视防控，将屈光发育档案建立与角膜塑形镜（OK镜）验配相结合，覆盖全市百万学龄儿童。2024年，其合作团队邹海东教授领衔的重复低强度红光（RLRL）疗法多中心研究取得突破性进展：针对192名6-16岁高度近视儿童（≥4.00D）的临床试验表明，每日两次RLRL治疗可使眼轴平均缩短0.06毫米，超半数受试者眼轴回退超0.05毫米，而对照组眼轴增长达0.34毫米。这一发表于《Ophthalmology》的成果，为高度近视提供了有效控制方案，填补了阿托品、离焦眼镜等传统手段的不足。
技术创新背后是严峻的现实挑战。2018年全国儿童青少年近视率达53.6，高三学生高度近视比例高达21.9。朱煌教授在新华医院开展的流行病学研究进一步揭示，高度近视人群中青光眼、视网膜病变风险提升3-5倍。而RLRL疗法通过650nm波长红光激活视网膜代谢，配合便携式家用设备，实现了“医院-家庭”联动的防控闭环。这一模式被眼部疾病临床医学研究中心主任许迅评价为“降低致盲风险的重大实践”，也为全球近视防控提供了“上海方案”。
技术创新：从公益筛查到临床转化
上海眼科“朱氏力量”的贡献，不仅限于实验室成果转化，更体现在将技术普惠延伸至医疗资源薄弱地区。朱剑锋参与设计的“沪遵协作”模式，通过公益基金与技术下沉双轨并行，开创了精准帮扶新路径。2021年启动的“博爱名城·永达光明”项目，为遵义特殊教育学校学生提供免费基因筛查与白内障手术，资助金额达60万元。项目中，一对先天性白内障姐妹花经沪遵专家联合手术后，视力从0.06恢复至0.2，实现生活自理。至今，该计划已筛查500余名儿童，确诊遗传性眼病37例，其中12例接受手术干预。
临床技术突破同样聚焦特殊人群需求。面对高度近视并发白内障患者术后满意度低的难题（仅53，正常人群96），竺向佳教授团队开发了Zhu-Lu人工晶状体计算公式。该公式突破西方AI公式的眼轴输入限制（如Kane公式上限35mm），专为中国高度近视人群优化，内部验证显示误差±0.50D以内准确率达80.61，超高度近视组稳定性显著优于欧美公式。这一成果在2023年APACRS年会发布后，其免费在线计算器（HM-）已被20余国医生采用，凸显“上海算法”的全球适用性。
全周期眼健康：跨界协作的生态构建
上海眼科的“朱氏图谱”覆盖了从儿童到老年、从预防到康复的全周期链条。在儿童群体中，朱剑锋推动的“医教结合”模式将眼健康纳入学校卫生核心指标。其团队在特殊教育学校建立的“视力-眼底-遗传”三级筛查网络，累计发现视网膜色素变性等遗传病例41例，并通过基因检测实现家系预警。孙晓东教授强调：“早期筛查可阻断30的遗传性致盲，这对降低我国儿童盲率至关重要。”
老年群体则受益于多学科协作的慢性眼病管理。2025年上海市“全国爱眼日”义诊中，朱鸿（上海市一医院）联合蔡璇（第六人民医院）、李慧（第十人民医院）等专家，为金山社区提供糖尿病视网膜病变、黄斑变性的一站式诊疗。朱鸿提出的“眼表-眼底联合评估法”，将干眼症与糖尿病性角膜病变关联分析，提升早期病变检出率15。同步进行的科普直播《得了糖尿病，也会伤眼睛？》吸引超10万人次观看，凸显“线上-线下”健康教育的协同效应。
光明未来的挑战与机遇
上海眼科领域的“朱氏力量”，代表了从“单点技术突破”到“系统能力输出”的范式转型。朱剑锋在近视防控与公益筛查中的实践、朱鸿领衔的社区眼健康网络、朱煌参与的RLRL多中心研究，共同构建了“科研-临床-公卫”三位一体的眼健康生态。挑战依然存在：RLRL疗法的长期安全性需持续追踪，遗传性眼病的基因治疗尚未普及，基层眼科医生数量仍显不足。
未来发展方向已初现轮廓：其一，依托人工智能优化个体化干预，如Zhu-Lu公式的迭代将整合角膜生物力学参数，提升超高度近视术后的视觉质量；其二，深化“长三角眼健康联盟”协作机制，推广沪遵项目的“基金+技术”双驱动模式至中西部；其三，加强青年医师培养，如上海市眼健康青年宣讲团的成立，正孵化兼具科研能力与人文关怀的新生力量。正如朱剑锋所言：“当我们为特殊儿童点亮一盏灯，光会照进整个家庭；而当我们为医疗荒漠播下一粒种子，收获的将是千万双重获光明的眼睛。”
