第二军医大学附属长海医院眼科(现为海军军医大学附属医院)始建于1949年,是新中国成立后国内早建立眼科病理实验室的单位之一,并在上海率先开展角膜移植术。历经七十余载发展,科室涌现出林文秉、杨德旺、计尚年等对中国眼科事业有卓越贡献的学者,奠定了其在华东地区乃至全国的眼科诊疗与科研核心地位。目前,科室已发展为博士学位授权学科,并成为全军眼科学术委员会的重要成员单位,赵世红教授等现任学科带头人持续引领其在眼眶病、屈光手术等领域的创新发展。
科室在眼眶病精准诊疗体系的建设上成就显著。通过整合医学影像技术与微创外科理念,建立了完整的眼科影像学诊断模式,开发出针对眼眶肿瘤的个性化手术路径。例如,基于CT、MRI的导航内镜技术应用于深部肿瘤切除,显著降低手术创伤并提高病灶清除率。这一技术体系使长海眼科在复杂眼眶肿瘤治疗领域形成全国性影响力,相关成果获军队医疗成果二等奖及上海市科技进步奖。
临床特色与技术创新
眼眶病与眼肿瘤的综合诊疗是长海眼科的标志性优势。科室针对眼眶解剖复杂性,提出"影像引导-入路优化-功能保全"的精准外科原则。通过对495例眼眶手术的回顾性分析,总结出前路、外侧及内侧开眶术的适应症选择标准,实现手术与患者生存质量的同步提升。尤其在甲状腺相关性眼病视神经病变(TED)的诊治中,科室采用深外侧眶减压术联合多模态影像评估,有效缓解眼球突出并保护视功能,相关技术与前沿同步。
在近视矫治与视觉功能重建领域,科室整合屈光手术与视光学研究,形成全周期防控体系。张建华教授领衔的屈光外科中心配备波前像差引导准分子激光系统,年完成数千例近视矫正手术。科室在青少年近视防控中创新应用角膜塑形技术,通过离焦方案延缓眼轴增长(临床数据显示6个月眼轴增幅均值控制在0.06mm)。近年更引入人工智能辅助验配平台,实现"精准-参数匹配-效果追踪"的数字化诊疗闭环。
科研方向与学术影响
长海眼科的基础研究聚焦眼脑神经损伤修复与再生医学。徐海伟教授团队探索细胞外囊泡对视神经损伤的修复机制,证实其通过调控胶质细胞活性促进神经轴突再生。该研究为外伤性视神经病变(TON)提供了新的治疗思路,并牵头组建全国多中心协作组,积累1500余例临床数据以优化诊疗路径。在交叉学科领域,科室与中科院合作探索视觉脑机接口技术,将神经信号解码与人工视觉重建结合,为失明患者开辟功能性视力恢复的新途径。
科研转化能力体现在对全身性眼病的系统研究。科室牵头参与自然科学基金重点项目,针对糖尿病视网膜病变、老年黄斑变性等疾病,开发微创玻璃体切割术联合靶向药物递送技术。在甲状腺眼病方向,团队通过分子机制研究揭示甲状腺受体信号通路与眶周纤维化的关联,为抗纤维化药物研发提供新靶点。近五年承担课题10余项,在SCI期刊发表论文百余篇,学术影响力稳居全国前十。
人才培养与学科建设
作为住院医师规范化培训基地,科室构建了"临床-教学-科研"三位一体教育体系。通过显微手术模拟训练、疑难病例多学科讨论(MDT)及联合培养项目,累计培育博士/硕士研究生50余名,其中多人获校"A级教员"称号。科室定期举办全国眼眶病影像诊断学习班,推广"解剖定位-影像判读-术式设计"的规范化流程,培训专业医师超千人次。
在资源平台建设方面,科室配备全球的诊疗设备,包括25G微创玻璃体切割系统、多波长眼底激光机、光学相干断层扫描仪(OCT)等。2025年启用的"童享智能验配系统"进一步融合AI算法与数字诊疗技术,实现角膜塑形镜的个性化参数设计及随访数据动态分析。这些技术支撑使长海眼科在复杂眼病诊疗效率与精准度上达到先进水平。
未来展望与挑战
面对我国 6亿近视人口及老龄化相关眼病激增的公共卫生挑战,科室将重点布局两大方向:一是深化 "全身性疾病眼并发症"的跨学科研究,尤其在糖尿病视网膜病变、神经性眼病的早期干预领域;二是推进 "精准眼科医疗"的技术迭代,包括人工智能辅助诊断系统开发、新型生物材料应用及微创手术机器人研发。当前亟需突破的难点在于提升复杂眼眶畸形重建的长期稳定性,以及降低高度近视视网膜脱离的发生率。
在军民融合战略背景下,长海眼科将持续发挥军事医学特色。一方面优化战创伤急救体系,建立眼爆炸伤、化学伤的标准处理流程;另一方面推动科研成果向基层医疗转化,通过远程会诊平台实现优质资源下沉。正如胡运韬教授(现任爱尔眼科上海专家)所强调的:"中国眼科需以临床问题驱动技术创新,通过医工结合实现核心器械国产化"——这也正是长海眼科融入创新体系的关键路径。
长海医院眼科的演进映射了中国现代眼科学的发展轨迹:从奠基性的角膜移植技术,到微创眼眶外科的创新,再到当今AI赋能的精准诊疗,始终以临床需求引领学科突破。未来需进一步整合基因治疗、类器官模型等前沿技术,强化"基础发现-临床转化-公共卫生"的全链条能力,方能在全球眼科学格局中彰显中国智慧。