在上海这座医疗资源高度集聚的城市，眼科医疗服务的高质量发展离不开一套科学、严谨的质控体系。上海市眼科临床质量控制中心（以下简称“上海眼科质控中心”）自2000年成立以来，始终肩负着规范行业标准、提升诊疗水平、保障患者安全的核心使命。作为国内眼科临床质控中心，它不仅是上海市深化医疗改革的重要抓手，更是全国眼科质控实践的先行者。通过整合专家资源、推动技术创新、构建全域质控网络，中心逐步打造出“上海标准”，为眼科医疗的规范化、同质化、科学化发展提供了系统性支撑。
一、质控标准建设：从基础规范到学科引领
上海眼科质控中心的基石在于其严谨的标准体系。中心成立初期，即在褚仁远教授等专家带领下，针对视力检查、白内障超声乳化手术、准分子激光手术等关键技术制定了全国眼科操作规范，并编撰《上海市眼科质控手册》，填补了专科质控空白。这些标准不仅明确了设备配置、操作流程、并发症处理等要求，更通过量化指标（如手术感染率、视力矫正达标率）实现质控的可测量化。
随着学科发展，中心持续迭代标准。2023年后，在新任主任周行涛教授的推动下，中心结合人工智能、精准诊疗等新技术，发布了《面向人工智能应用的干眼影像分类与标注方法、流程及质量控制专家共识（2025）》等前沿指南。中心积极参与标准制定，例如参考广东省发布的《玻璃体腔注药操作及质量控制规范》，强化了眼底病治疗的标准化操作框架。这些动态更新的标准，使上海眼科质控始终处于学科发展前沿。
二、质控模式创新：数字化与智能化转型
在“智慧医疗”背景下，中心率先推动质控管理数字化转型。2025年上海市医政工作要点明确提出，依托质控中心网站构建“机构—专科—病种”智能监测体系，实现医疗服务“全区域、全时段、全流程、全要素”的数据联动。例如，中心通过全市统一的病案首页质控平台，实时监测DRGs指标（如CMI值、时间消耗指数），精准评估各医院眼科诊疗效率与资源消耗。
人工智能技术进一步赋能风险防控。中心探索开发医疗质量管理大模型，在术前评估、术中操作、术后随访等环节建立风险预警机制。以复旦大学附属眼耳鼻喉科医院为例，其互联网医院平台通过屈光档案、听力档案的数字化管理，实现高危患者自动筛查和干预指导，2024年线上服务量居上海市。这种“智慧化质控”不仅提升了管理效能，更将质控节点从结果回溯转向过程干预，重构了质量安全防线。
三、学术交流与培训：构建质控人才生态
中心深知人才是质控落地的核心动力，因此构建了多层次培训体系。每年举办的“上海市眼科质控年会”是行业标杆性会议，汇聚范先群院士、孙兴怀教授等专家，围绕眼底病诊疗、眼科影像规范、日间手术管理等议题展开深度研讨。2025年第四届江苏省眼科质控会议更创新采用“手术直播演示+实操指导”模式，实时解析导航激光治疗等技术的质控要点。
针对基层医疗机构，中心推出“光明之路”公益项目，组织专家团队赴泰兴、瑞金等地开展技术帮扶。2024年泰兴行活动中，周行涛院长带队为当地居民实施白内障公益手术，并同步培训县级医院医生标准化操作流程。中心联合病案质控中心专家谭申生等开展DRGs专项培训，强化病案首页数据填报的规范性，为质控评价提供真实可靠的数据基础。
四、学科协同发展：整合资源与辐射全国
作为复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的依托平台，中心充分发挥该院“眼科全国排名前三”的学科优势，牵头成立“上海眼科质控联盟”，联动三级医院与社区医疗机构，推动优质资源下沉。在肿瘤、儿童青少年近视等关键领域，中心建立单病种协作组，例如联合邹海东教授团队开展“重复低强度红光控制高度近视”多中心研究，其成果被纳入2023年《眼轴长度在近视防控管理中的应用专家共识》。
中心还积极输出“上海经验”。在长三角一体化战略下，其质控标准成为区域协作模板。例如《玻璃体腔注药质控标准》被纳入江苏省操作规范，而《眼科影像AI应用共识》则被浙江省多家医院采用。这种“区域协同、标准互认”的模式，不仅提升了长三角眼科服务水平，更为层面质控网络建设提供了范本。
挑战与未来方向
上海眼科质控中心通过二十五年的探索，构建了“标准引领-数字驱动-人才支撑-区域协同”的现代化质控体系，显著提升了上海眼科诊疗的同质化水平与患者安全。面对人口老龄化带来的眼底病高发、基层医疗资源不均衡、AI技术风险等新挑战，中心仍需在以下方向深化探索：
正如周行涛教授所言，未来质控的核心是打造“责任共担、合作共赢”的命运共同体。只有将“上海标准”转化为“中国标准”，方能真正实现“以质控促发展，以规范守光明”的全民眼健康愿景。
