在上海市黄浦区凤阳路的繁华腹地,上海长征医院眼科作为一支兼具历史底蕴与创新活力的专业力量,自1959年建科以来,始终以眼眶病诊疗为核心竞争力,填补了华东地区眼眶肿瘤治疗的空白,更以每年400-500台的高难度眼眶手术量位居全国前列,成为患者心中“看眼眶病,到长征”的金字招牌。在学科带头人魏锐利教授的引领下,该科以“差异化突围”为战略,将这一曾被视为“疑难畏途”的领域打造成国内的特色专科,同时带动白内障、屈光矫正、眼整形等多亚专科协同发展,形成“一超多强”的学科格局。
眼眶病诊疗的学科
技术突破填补区域空白。眼眶疾病因解剖结构复杂、手术风险,长期以来是眼科领域的“手术禁区”。长征医院眼科在20世纪90年代率先攻关,通过十余年系统研究,建立完整的眼眶肿瘤病理生理诊断模型和影像学诊断体系,发展出微创手术技术集群。尤其在眼眶肿瘤手术治疗学领域,创新性提出“视功能保全”理念,显著降低术后视力丧失风险,使华东地区眼眶肿瘤患者告别跨省求医的历史。目前,科室每年完成眼眶肿瘤手术400-500例,远超上海同级医院年均1-2例的水平,手术数量及治愈率国内。
多技术融合构建诊疗生态。科室以眼眶肿瘤为核心,同步拓展甲状腺相关眼病综合治疗、眼眶血管畸形介入治疗、眼眶骨折修复及眼眶整形美容四大特色方向。依托高分辨率手术显微镜和数码图像处理系统,实现手术精准导航与实时评估。在甲状腺眼病的个性化治疗中,结合药物调控、手术减压和矫正上睑退缩等综合手段,突破传统单一疗法的局限。马晓晔团队在复视治疗中创新采用联合视觉训练方案,显著改善患者视功能。
创新驱动的科研与教育
基础研究与临床转化并重。近十年承担、省部级课题10余项,其中自然科学基金3项、上海市科委项目3项,科研经费超百万。在眼眶病前沿领域取得突破性进展:例如基因治疗在眼眶肿瘤中的应用研究,以及血管畸形介入疗法的临床实践,部分成果达先进水平。发表论文100余篇,主编专著10余部,获上海市医疗成果三等奖、军队科技进步二等奖等多项奖励。
人才培育与学术辐射。作为博士、硕士学位授权学科,科室培养硕博研究生20余人,4人获校“A级教员”称号。魏锐利教授开创“互联网+带教”模式,通过杏树林云端大查房平台举办全国性病例讨论会,单场吸引超1200名医生参与,推动基层眼眶病诊疗规范化。科室微信公众号作为上海专科医疗科普平台,持续输出专业内容,构建医患知识共享生态。
多领域协同发展的临床体系
白内障与屈光技术双翼齐飞。在巩固眼眶病优势的科室大力发展激光乳化白内障手术和准分子激光屈光矫正技术。李由主任完成超万例复杂白内障超声乳化术,包括青光眼联合手术及新型人工晶体植入;马晓晔团队聚焦青少年近视防控,结合飞秒激光手术建立屈光不正全周期干预体系。2023年数据显示,白内障手术量较2010年增长86,门诊量增117。
眼整形与功能重建协同创新。针对眼睑畸形、创伤修复等需求,李玉珍团队开展上睑下垂矫正、眼座植入、倒睫矫治等手术,将美容需求与视功能恢复结合。例如八旬老人合并眼皮松弛、倒睫及白内障的病例,通过单次手术同步解决外观与视觉障碍,凸显多技术整合优势。
技术引领的诊疗体系现代化
数字化赋能全流程管理。科室2013年开通上海科室级微信公众号,实现预约、科普、术后随访一体化。魏锐利要求全员“触网”,将在线问诊、科普发文纳入绩效考核,目前4名医生开通在线问诊,累计服务患者超2.7万人次。电子病历系统与影像数据平台的应用,使平均住院日控制在5天内,床位使用率超95。
硬件升级保障精准医疗。配备全套进口眼眶手术设备、全净化层流手术室及重症监护单元,结合3.0T MRI、64排螺旋CT等支持精准术前规划。2024年浦东新院区投用后,床位扩增与设备升级将进一步优化诊疗能力。
社会影响与患者关怀
公益行动与品牌公信力。科室参与社区免费筛查、慈善手术项目,为经济困难患者提供援助。连续3次获集体三等功,被评为上海市卫生系统先进班组,2374次患者好评印证服务温度。黄潇医生因“耐心解读检查报告”“手术效果远超预期”获患者实名致谢,体现人文与技术的双重认可。
行业标杆与跨区域协作。作为全国眼眶病会议主办方(2000年起连续13届),科室输出诊疗标准与手术规范。在分级诊疗政策下,魏锐利通过线上培训基层医生建立转诊网络,推动疑难病例向中心汇聚。合作方面,参与眼科临床研究大会,与亚太眼科学会(APAO)专家深度交流。
未来方向:从技术精进到生态构建
长征医院眼科的崛起印证了“专科突破带动全局发展” 的前瞻路径——以眼眶病为支点,撬动科研、教学、多亚专科的协同进步。面对未来,三大方向亟待深化:
1. 技术融合创新:探索AI辅助眼眶手术导航、基因编辑疗法在遗传性眼病中的应用;
2. 区域医疗联动:借力浦东新院区扩容机遇,构建“眼眶病全国诊疗中心”;
3. 全生命周期眼健康:从青少年近视防控到老年性眼病管理,延伸服务链条。
正如中国工程院院士汤钊猷所言:“学科带头人需兼具创新精神与团结之力。” 长征眼科的发展史,正是这一理念的生动实践——以差异化技术立身,以开放生态致远,持续书写“让疑难眼病有解”的光明篇章。