在近视已成为我国重大公共卫生挑战的背景下，复旦大学及其附属医院的眼科团队以多学科交叉研究为根基，通过临床技术创新、基础机制探索与防控体系构建，形成了国内、前沿的近视防治体系。以周行涛、孙兴怀、王晓瑛等为代表的专家群体，不仅推动了近视手术技术的革新与规范化，更在近视发病机制、神经保护、儿童青少年防控等领域取得突破性进展，奠定了上海在全国视觉健康领域的核心地位。
临床诊疗技术创新
近视手术技术的开拓与标准化
周行涛教授团队是国内近视手术领域的先驱力量。他率先开展多项突破性技术：1997年完成国内首例保留角膜上皮的微创激光手术（LASEK），显著减轻术后不适；2010年主导国内首例全飞秒激光手术（SMILE），推动微创化发展。团队累计完成全飞秒手术超17万台、ICL植入术超4万台，手术量居全球。其技术核心在于平衡安全性与视觉质量，例如创新性提出SMILE-CCL（连续撕镜）技术，降低手术风险并提升效率。团队还建立亚太ICL手术培训基地及全球SMILE培训中心，为国内外培养500余名专业医生，推动技术标准化。
复杂病例的个体化解决方案
针对高度近视、圆锥角膜等疑难病症，复旦专家提出多维度治疗策略。周行涛团队首创“透镜再利用”技术，将全飞秒术中取出的角膜组织透镜移植治疗圆锥角膜，解决供体匮乏问题；王晓瑛作为ICL手术规范专家共识执笔人，推动超高度近视矫正的规范化；于志强则结合后巩膜加固术与屈光手术，降低高度近视的视网膜脱离风险。在合并高度近视的白内障治疗中，团队优选高次非球面人工晶状体（如普诺特A1UL28），通过负球差设计补偿角膜像差，提升术后视觉质量。
多学科交叉研究
近视发生机制的神经生物学探索
复旦大学脑科学研究院与眼耳鼻喉科医院深度合作，聚焦近视的神经生物学基础。杨雄里院士团队揭示自感光视网膜神经节细胞（ipRGC）在近视形成中的关键作用：通过小鼠模型发现，ipRGC通过视黑质信号通路调控眼轴发育，激活该细胞可致远视偏移，损毁则诱发近视。该研究发表于《Science Advances》，为光学干预提供新靶点。孙兴怀与王中峰团队则发现青光眼神经损伤的炎症机制：TNF-α通过增强视网膜神经节细胞的Nav1.6通道功能，导致细胞超兴奋性及凋亡，阻断该通路可成为神经保护新策略。
光学干预与材料研发的循证突破
杨晓教授团队通过多中心RCT研究（发表于《Ophthalmology》）验证非对称多点离焦镜片（AMDT）的安全性与有效性：该设计基于“贝壳形”光学区优化，提升离焦覆盖面积同时维持视觉舒适度，可使儿童近视进展减少74（屈光度）和51（眼轴）。周行涛、陈志团队则证明平光离焦镜片对近视前期儿童的预防价值：在《美国眼科学杂志》发表研究指出，每周佩戴超30小时可显著延缓眼轴增长，为“防未病”提供工具。
近视防控体系建设
儿童青少年近视防控关口前移
复旦团队率先构建“预防-干预-追踪”全流程管理体系。2002年，周行涛于上海建立国内儿童屈光发育档案，覆盖华东50万青少年动态数据；2018年牵头“近视防治上海闵行模式”，整合“学校-医院-社区”资源，通过环境改造（近防花园）、数据平台及家长科普降低区域近视率。赵立全等专家则专注光学与药物联合干预，在OK镜验配、低浓度阿托品应用等领域积累丰富临床经验。
多层级联盟与科普公益网络
2024年，复旦大学儿科医院联合27家单位成立“儿童眼病与视光联盟”，整合资源推广标准化诊疗技术。周行涛作为核心专家，强调“防控端口需前移至学龄前，降低高度近视并发症是目标”。团队同步打造“近视小飞侠”科普品牌，通过公众号、儿童剧、校园筛查（累计40万人次）提升公众意识；袁非、戴锦晖等专家多次参与边疆医疗援助，践行“全生命周期视觉健康”理念。
未来发展方向
跨学科技术融合与机制深化
当前研究需进一步整合基因编辑、类器官模型、人工智能等技术。例如杨雄里团队发现的ipRGC通路可结合基因疗法调控近视进展；孙兴怀提出的青光眼神经炎症机制需向临床转化，探索TNF-α抑制剂滴眼液的可行性。借助中山医院多学科平台（如药物临床试验基地），可加速新型缓释材料（如 brimonidine 缓释系统）的研发。
全域化防控与精准医疗落地
建议推广“近视全流程管理”理念，依托数字化工具（如CRM系统）实现个体化追踪。未来需制定分区域、分年龄的防控标准，例如丁小燕提出的“儿童高度近视应按年龄划分诊断标准”，并探索光学-药物-行为干预的联合方案（如离焦镜联合0.01阿托品）。与医疗机构需协同政策，将筛查纳入基础公共卫生项目，终实现“主动干预取代被动治疗”。
复旦大学近视防治团队通过临床技术革新、基础机制解析及防控网络构建，奠定了上海在全国视觉健康领域的核心地位。其核心价值在于打破学科壁垒——眼科医生与神经科学家合作揭示ipRGC的调控机制，材料学家与临床专家共研离焦镜片设计，公卫学者推动社区防控落地。未来需进一步融合前沿技术（如基因编辑、AI大数据），将实验室发现转化为普适性医疗方案，并依托政策支持，实现“精准干预、全域覆盖”的近视防控生态。唯有如此，才能应对低龄化、高进展的近视浪潮，守护从儿童到老年的视觉质量。
