上海作为中国中西医结合医疗的高地,其中医眼科领域汇聚了一批技术精湛、经验丰富的专家团队和特色鲜明的诊疗机构。这些医生和医院不仅继承了传统中医整体调理、辨证施治的理念,还结合现代眼科技术,在糖尿病视网膜病变、黄斑变性、青光眼、青少年近视防控等难治性眼病领域形成了独特优势。通过中药内服、针灸、离子导入、中药熏蒸等多元化手段,为患者提供个性化治疗方案,尤其在西医治疗瓶颈期或术后康复阶段发挥重要作用。
特色诊疗机构与团队
龙华医院眼科是中医药管理局重点专科,拥有12名医师团队(高级职称9人),配备OCTA、超声生物显微镜等先进设备。科室以邹菊生名老中医工作室为学术核心,研发“双地首贞片”“秦皮滴眼液”等特色制剂,在老年性白内障、黄斑变性的中医药干预方面成效显著。同时开展白内障超声乳化、玻璃体视网膜手术,实现中西医协同治疗。
上海市中医医院眼科以朱莺(小儿眨眼、干眼症)、宋毅(屈光不正、眼底出血)为代表,强调“中药汤剂+熏蒸+敷贴+针灸”的综合疗法。该科室针对青少年屈光不正、眼部缺血性疾病(如糖尿病视网膜病变)开设专病门诊,并通过中药调控微循环、抑制新生血管,降低眼底病复发率。
上海市中西医结合医院则建立“白内障/青光眼专科”“视疲劳干眼专科”四大亚专科,开展超声乳化手术的运用离子导入、穴位注射促进术后血瘀吸收。其特色在于对青盲(视神经萎缩)、暴盲(眼底出血)的中西医协同干预,是上海市眼科临床质控参与单位。
中西医结合优势病种
糖尿病视网膜病变与黄斑变性的治疗中,上海市眼病防治中心邹月兰团队提出“止血-宁血-消瘀-补虚”四步疗法。针对反复眼底出血,采用凉血止血方(如荠菜汁)控制急性期渗血,后期用槐花、海带配伍软化疤痕;同时结合激光光凝、抗VEGF注射,减少黄斑水肿复发。曙光医院东院则通过“化瘀明目饮”组方改善微循环,联合玻切手术,加速术后视功能重建。
干眼症与青少年近视防控领域,龙华医院刘新泉开发“健脾散结方”治疗儿童睑板腺囊肿,避免手术创伤;并通过耳穴贴压、揿针刺激调节睫状肌痉挛,延缓近视进展。上海市眼病防治中心华平东运用中药熏蒸联合灸疗,修复角膜上皮损伤;针对视频终端综合征导致的视疲劳,采用“明目方”滋养肝血。
名医团队与学术传承
龙华医院专家刘新泉主任(博士生导师)深耕眼科近40年,完成白内障手术4万余例,主张“深部望诊”辨证眼底病。他将湿性黄斑变性分为“水湿痰饮”与“瘀血阻络”两型,创制“芎芩散”清热活血,获专利5项。李明飞(原科主任)则擅长病毒性角膜炎、视神经萎缩的经方治疗,以“术后调理方”促进青光眼、视网膜脱离术后修复。
普陀医院项敏泓(主任医师)从事眼科20余年,主持自然科学基金7项,精通玻璃体切割术联合中药抗纤维化治疗。其团队对眼表泪液疾病、难治性葡萄膜炎采用针灸降低炎性因子表达,相关成果发表于《IOVS》期刊。宝山区中西医结合医院唐建明团队研发“胬肉术后方”,抑制角膜血管再生,获上海市重点专科支持。
患者服务与创新方向
便捷化就医与个性化方案成为趋势。上海市中医医院开通公众号预约、干眼症专病门诊;龙华医院开设“免疫性眼病多学科门诊”,由眼科、风湿科、针灸科联合制定方案。针对儿童和老年患者,曙光医院东院开发“分阶段疗程”,急性期以手术联合方控制炎症,慢性期用膏方调理肝肾。
科研转化与基层协作是未来发展重点。目前龙华医院参与制定《中医药防控儿童青少年近视指南》《病理性近视黄斑出血诊疗标准》,推动中医适宜技术标准化。项敏泓团队探索“耳尖放血+离子导入”治疗玻璃体混浊,亟待多中心临床验证。建议加强三甲医院与社区联动,推广邹菊生工作室“眼底病中医慢管理”模式,建立区域性眼健康档案。
上海中医眼科在“古为今用,西为中用”理念下,形成机构特色化、病种精准化、人才梯队化的发展格局。龙华医院、上海市中医医院等机构通过名医工作室传承经验,在难治性眼底病、干眼、青少年近视领域展现独特疗效。未来需深化中西医协同机制(如龙华医院多学科门诊模式),推动科研成果向社区转化,并加强标准化诊疗指南建设。建议患者根据具体病症选择:手术需求优先考虑三甲中西医结合科室(如项敏泓、刘新泉团队);慢性病调理可至专科中医院(如朱莺、李明飞门诊);青少年近视防控宜选择含中医外治服务的机构(如市眼防中心)。