在上海浦东新区人民医院（以下简称“浦东医院”）的急诊体系中，眼科作为24小时运转的关键专科，直面着眼外伤、急性青光眼、视网膜脱离、化学灼伤等突发性致盲风险。作为区域性医疗中心的核心科室，其不仅承载着浦东川沙及周边百万居民的眼健康急救任务，更以三级医院的资源整合能力和多学科协作模式，成为守护“视觉生命线”的重要堡垒。在迪士尼旅游区、浦东机场等高风险场所辐射范围内，这一服务的战略意义尤为凸显——快速响应与专业处置直接关乎患者视功能的存续与生活质量。
一、功能定位与核心价值
急诊眼科的不可替代性
眼科急症常具有突发性、进展快、致盲率高的特点。以眼球破裂伤为例，黄金救治窗口仅6–8小时；急性闭角型青光眼若未在24小时内降压，可能导致不可逆视神经损伤。浦东医院急诊眼科的24小时开放机制（春节、五一等假期无休），正是为此类急症提供了“时间窗保障”。据统计，该院年急诊量超190万人次，其中眼科急诊占比虽未公开，但依托区域性创伤急救中心的定位（上海市创伤急救中心东部建设单位），其眼外伤处置量常年位居浦东前列。
区域医疗中心的枢纽作用
作为浦东新区区域性医疗中心，浦东医院牵头组建“川沙医联体”，急诊眼科承担着基层医疗机构转诊枢纽职能。例如，社区医院处理的结膜异物或轻度角膜擦伤患者，若并发感染或病情复杂，可通过绿色通道直转浦东医院，避免二次延误。这种分层诊疗模式，既优化了资源分配，也提升了急症救治效率。
⚙️ 二、资源配置与技术能力
先进设备的精准支持
浦东医院眼科配备德国蔡司手术显微镜、美国爱尔康玻切超乳一体机、科林眼底激光治疗仪等设备。其中，百级层流净化手术室可即时开展急诊玻璃体切除、角膜缝合等精细操作，避免患者因设备限制转院的风险。海德堡眼底血管造影系统与瑞士全自动视野计，为急性视神经炎、视网膜动脉栓塞等疾病提供了快速诊断工具，显著缩短“确诊-干预”周期。
人才梯队的专业保障
科室设白内障、青光眼、眼底病等亚专科，医师团队兼具三甲背景与应急能力。以眼底病亚专科为例，其成员均具备视网膜激光与抗新生血管药物注射资质，可处理糖尿病视网膜病变急性出血等危症。这种亚专科协作模式，确保患者在统一急诊平台下获得精准治疗。值得一提的是，医院作为复旦大学附属医院及交大医学院合作单位，持续通过规培基地（全科、急诊科等）输送眼科急救人才。
三、服务模式与应急响应
全周期急救流程优化
从预检分诊到手术干预，浦东医院建立标准化眼科急诊路径。例如，眼化学伤患者到院后，护士即刻启动“冲洗预案”，5分钟内完成结膜囊灌洗，再交由医生评估角膜损伤。对于需手术的穿透伤，科与手术室实行“一键联动”机制，30分钟内可安排急诊手术（参照和睦家等机构的急救标准）。术后患者转入日间病房观察，由专科护士指导用药，形成闭环管理。
智慧医疗的应急赋能
医院开发的“浦人民云医院”（全国首张互联网医院综合许可证持有平台），为眼科急诊提供双重支持：
在2024年智慧服务三级评审中，该模式获系统性认证，体现数字化在急救场景的应用价值。
四、多学科协作机制
创伤一体化救治网络
眼科与神经外科、颌面外科共建“眼部创伤联合诊疗组”。典型案例包括：
这种协作依托医院“脑血管病三级防治学科群”、“创伤急救学科群”等平台，确保资源调用。
儿童眼健康专项保障
浦东新区儿童眼外伤高发（迪士尼乐园及周边区域），医院儿科与眼科联合设立“儿童眼绿色通道”。儿科医生初筛生命体征后，眼科30分钟内接诊，必要时科介入镇静。科室与上海市眼病防治中心共享数据，参与区域儿童近视防控项目，体现防治结合理念。
五、社会价值与挑战前瞻
公共健康事件的应急角色
在突发公卫事件中，急诊眼科承担特殊任务。例如2022年上海疫情期间，医院在严格防控下恢复眼科急诊，处理多例因居家隔离延误的青光眼急性发作。未来需进一步制定“应急眼保健指南”，明确特殊时期手术指征与感控标准。
基层能力提升的迫切性
目前浦东新区眼病牙病防治所、浦南医院等机构虽可处理基础眼疾，但复杂眼外伤仍高度依赖浦东医院。建议未来通过两项措施优化：
1. 技术下沉：利用远程会诊系统，指导社区医生处理角膜异物剔除等操作；
2. 标准化培训：将眼科急救纳入浦东全科医生规培必修模块，提升首诊处置能力。
总结
浦东医院急诊眼科的价值远超单一专科范畴——它是区域急救网络的关键节点、复杂眼病的终末防线，更是优质医疗资源普惠化的实践样板。面对未来挑战，亟需在智慧急救系统整合（如AI辅助诊断视网膜脱离）、院前急救响应标准（如建立眼化学伤社区冲洗站）、以及跨省医疗协作（服务长三角航空旅客）等领域深化探索。唯有持续创新服务模式、强化区域联动，方能实现“黄金救治时间”与“视觉预后质量”的双重突破，真正筑牢城市公共健康的视觉屏障。
