在上海市静安区芷江中路上，一所拥有七十余年历史的三级甲等中医医院——上海市中医医院，正以其独特的中西医协同模式守护着申城居民的眼健康。其东院眼科自上世纪80年代创建以来，历经几代医者的薪火相传，已发展为以中医底蕴为根基、融合现代技术特色的临床高地，在眼底病变、干眼症、小儿弱视等疑难眼病的防治领域树立了鲜明旗帜。这里既是传统汤剂与超声乳化技术并存的诊疗空间，也是海派中医眼科创新发展的缩影。
传承创新之路
上海市中医医院东院眼科的成长轨迹，映射了海派中医眼科现代化转型的历程。科室创立之初，以中药内服、针灸等传统手段为核心，专注于眼表疾病和眼底病的保守治疗。随着时代发展，科室在1990年代迎来关键转型——引入显微手术技术，逐步开展白内障超声乳化术、青光眼小梁切除术等现代术式，实现了从"单一汤剂"到"针药手术并重"的跨越。
这种传承中的创新精神持续驱动学科升级。如今科室已配备德国蔡司手术显微镜、美国Alcon超声乳化仪、日本电脑验光仪等先进设备，同时保留中药熏蒸、离子导入等传统治疗单元。硬件迭代的背后是人才梯队的构建：医师团队硕博比例超50，朱莺主任等骨干既精研《中医眼科学》经典教材，亦熟练掌握玻璃体切割、OCT影像解读等现代技术。这种"古今贯通"的知识结构，成为科室核心竞争力的根基。
优势病种诊疗体系
疑难眼底病的中西医协同干预
针对糖尿病视网膜病变、黄斑变性等致盲性眼病，科室建立了阶梯化治疗方案。对于早期患者，以中药化瘀通络方剂（如黄芪、丹参配伍）联合激光治疗，延缓微血管病变；晚期患者则通过玻切手术清除出血，术后辅以补益肝肾中药促进视功能恢复。临床数据显示，此种模式可使糖尿病视网膜病变患者视力稳定率提升约22。朱莺主任领衔的团队更创新性将穴位注射应用于视神经萎缩治疗，通过刺激睛明、承泣等穴位激活残存视神经功能。
儿童眼健康的中医特色管理
在青少年屈光不正及小儿弱视领域，科室突破单纯配镜矫正的局限，开发出"三维干预"路径：一是采用雷火灸改善眼周气血循环；二是中药方剂（如含枸杞、密蒙花的经验方）缓解睫状肌痉挛；三是结合视觉训练仪提升双眼协调能力。对于高发的"小儿眨眼症"，李洁副主任医师提出"肝风内动"病机理论，运用平肝熄风中药配合耳穴压丸，显著降低复发率。这些方案因非侵入性和低副作用特性，深受家长群体认可。
中西医协同模式
技术创新：传统疗法的科学化重构
科室对中医外治法进行了循证医学升级。以干眼症治疗为例，在沿用菊花、薄荷等熏洗古方基础上，引入眼表综合分析仪量化泪膜破裂时间；根据检测数据个性化调整熏蒸温度与中药配比，使患者症状缓解率从68提升至89。在翼状胬肉手术中，创新性在胬肉切除后移植自体，术后联合黄柏液湿敷抗复发，将再生长风险降低至5以下。
交叉学科融合实践
与针灸科合作开展"眼肌麻痹综合疗法"成为典范：先以电针刺激麻痹肌群对应穴位，再通过复视训练仪重建双眼融合功能，使急性期患者康复周期缩短50。2024年，科室进一步与上海中医药大学创新研究中心签约，启动"AI辅助辨证"项目，利用机器学习分析舌象、脉诊数据优化中药组方。这种"临床需求驱动科研，科研成果反哺临床"的闭环，彰显海派中医的开放基因。
教研与区域辐射
作为上海中医药大学临床教学基地，科室每年承担近百名本科生实习任务，主编《中西医结合眼科学》等规划教材，其"干眼症中医诊疗规范"被纳入上海市中医质控标准。科研方面聚焦中医优势病种机制研究，近三年在《中华眼科杂志》发表论文11篇，其中"黄芪甲苷调控视网膜VEGF通路"课题获自然科学基金支持。
科室的社区影响力持续扩大。2021年牵头虹口区糖尿病视网膜病变筛查项目，为高危人群建立中医干预档案；2024年启动"青少年近视防控进校园"行动，推广耳穴保健操和护眼药膳配方。患者口碑印证了社会价值——许良主任医师的诊室挂满锦旗，一位温州患者评价："态度可亲、诊断明确，真正仁心仁术"。这种医患互信关系，成为科室可持续发展的核心动力。
人文关怀实践
在冰冷的仪器与复杂的手术之外，科室尤其注重"疾病叙事"中的个体温度。面对老年黄斑变性患者，宋毅博士团队开发"五感疗法"：用香囊药香舒缓焦虑，以穴位按摩代替口服止痛药，减少类药物依赖。诊室环境的细节亦体现人文考量：弱视训练室采用暖色调灯光，中药熏蒸区播放流水声帮助放松，候诊区设置盲文导览系统。
一位76岁视网膜静脉阻塞患者的经历颇具代表性。她在激光治疗后视力仅存0.3，因恐惧二次手术拒绝复诊。医生通过电话指导其居家中药熏蒸，配合情绪疏导，终使其主动接受玻切手术。此类案例印证了"身心同治"理念的临床价值——当医疗从"器官修复"升维至"生命体验修复"，才能真正实现中医"形神合一"的健康愿景。
从青盲（视神经萎缩）到暴盲（眼底出血），从儿童眨眼症到老年黄斑病变，上海市中医医院东院眼科用四十载实践诠释了"传承不泥古，创新不离宗"的深刻内涵。其成功经验揭示：中医眼科的现代化，绝非简单叠加手术设备与中药处方，而是构建以患者为中心、以证据为准绳、以整合为特色的诊疗新范式。
未来学科发展需突破三大方向：一是深化"病证结合"标准研究，建立中医证型与OCT、微视野等客观指标的映射体系；二是开发智能舌面诊仪等中医四诊客观化设备，推动辨证精准化；三是加强对话，如日内瓦发明展上展示的中医眼科器械创新，为全球眼健康贡献"中国方案"。当古老的金针拨障术与基因治疗在同一个手术室交相辉映，我们看到的不仅是技术的融合，更是对人类光明永恒追求的生动诠释。
